Nenozalni sinusi pneumatizirani su: norma i patologija

Nenozalni sinusi su šupljine u kostima lica koje se pune zrakom. Oni obavljaju mnoge funkcije, uključujući i zaštitnu funkciju, kako bi spriječile ulazak štetnih tvari i čestica prašine i prljavštine u pluća. Pneumatizacija paranazalnih sinusa prirodni je proces, a ne bolest, kako se čini na prvi pogled. U liječenju ne zahtijeva sama pneumatizacija, već njezino kršenje.

Pacijentni sinusi su pneumatizirani: što je to?

Pneumatizacija paranazalnih sinusa je prisutnost zračnih kaviteta kostiju

Sinusi - su mali prostori u kostima lica koja su u procesu disanja pnevmatiziruyutsya, koji je ispunjen zrakom, očistiti ga, toplo, a zatim su prošli u pluća. Sinusi imaju važnu zaštitnu funkciju, te su odgovorni za proces kihanja, miris i stvoriti ton ljudskog glasa.

Izraz "paranazalni sinusi pneumatizirani" može se vidjeti u rezultatu nakon X-zraka kostiju lica. Ako se pneumatizacija sprema, tada nema komplikacija, ako se pneumatizacija poveća ili smanji, možemo govoriti o patologiji.

Svi sinusi nosa su obloženi unutar epitela koji u malim količinama stvara sluz i pomaže očistiti sinuse. Postoji nekoliko vrsta uparenih sinusa: gaimorovy, frontalni, klinasti, rešetkasti. Nalaze se u različitim dijelovima lica.

Najčešći su kršenje pneumatizacije maksilarnih sinusa uzrokovanih upalom sluznice (sinusitis).

Postoje 3 vrste pneumatizacije paranazalnih sinusa, koje se mogu naći u zaključku nakon pregleda:

  • Pneumatizacija je spremljena. Ovo je normalno stanje sinusa kada propuštaju zrak. Disanje u ovom slučaju nije povrijeđeno. Ako postoji upala, ona se još nije širila, nema jakog oteklina sluznice i nakupljanja sluzi.
  • Pneumatizacija se smanjuje. Pogoršanje pneumatskih sinusa javlja se kao posljedica akumulacije sluzi, stranog tijela ili otekline. U tom slučaju opće stanje organizma pogoršava, jer se zrak ne može cirkulirati u sinusima i proći u pluća.
  • Pneumatizacija se povećala. Takva dijagnoza može se naći prilično rijetko. Obično je povezan s različitim poremećajima endokrinog sustava i patologijama razvoja kostiju lica. Povećana pneumatizacija, primjerice, javlja se s gigantizmom.

Svako odstupanje od norme u dijagnostici pneumatization treba tretirati kao kršenje normalno disanje može dovesti do raznih komplikacija i hipoksije.

Uzroci i simptomi abnormalnosti

Teško nosa disanja je znak smanjenog tlaka dišnih putova u paranazalnim sinusima

Smanjenjem sadržaja zraka paranazalnih sinusa nosa postoji velika oteklina koja traje dugo vremena i uklanja vazokonstrikcijskim droga samo za kratko vrijeme, kao što je oticanje kapaka, obraze, područje crvenila upaljene sinuse, glavobolje, nadutost, koji je povećan naginjanjem glave.

S ozbiljnim edemom primjećuje se suzenje. U nekim slučajevima, bolest se javlja s povišenom tjelesnom temperaturom, pogotovo ako je bakterija. Uz bakterijske infekcije, možete pratiti obilje zelene gnojno iscjedak iz nosa.

Razlozi smanjenja pneumatizacije paranazalnih sinusa mogu biti vrlo različiti:

  • Upala sinusa. Upala maksilarnih sinusa vrlo je česta kao komplikacija normalnog rinitisa. S mukom maksilarnih sinusa nabubri, povećava se proizvodnja sluzi, a pneumatizacija se značajno smanjuje što dovodi do poremećaja nazalnog disanja i snažnog oticanja. Sinusitis može nositi i virusnu i bakterijsku, kao i alergijsku prirodu (s sezonskim alergijama na pelud).
  • Prednja. Frontitis se javlja s upalom frontalnih sinusa. Frontalni sinusi nalaze se pored očnih utora, tako da ta bolest često daje komplikacije oko očiju u odsutnosti liječenja. Liječenje se obično vrši s antibioticima ili pomoću endoskopske operacije za uklanjanje sluzi iz sinusa i uvođenje dezinficijensa.
  • Etomoiditis i sphenoiditis. Kada etmoidit upaljene sluznice rešetkasti sinusi, koji se nalaze u blizini očne duplje i prednjeg lubanje trend. Ova bolest prati bol u nosu. Sfenoiditis teško otkriti, jer su klinasti sinusi su vrlo male, a često je bolest praćena glavobolje samo u vratu.
  • Ciste i neoplazme. Nastajanje cista i tumora u sinusima nosa ometa normalnu cirkulaciju zraka i uzrokuje smanjenje pneumatizacije. Liječenje, u pravilu, samo operativno.
  • Kongenitalne patologije. Smanjenje pneumatizacije uzrokuje kongenitalne anomalije kostiju lica, sužavanje paranazalnih sinusa.

Dijagnoza i metode liječenja

X-zraka - učinkovita dijagnoza stanja paranazalnih sinusa

Dijagnoza i liječenje propisuje otorinolaringolog. Liječnik pregledava nos, provodi palpaciju sinusa, otkriva bolna područja i prikuplja anamnezu. Glavna metoda dijagnoze je rendgenska slika paranazalnih sinusa.

Upaljeni sinusi sa slomljenom pneumatizacijom na rendgenskim zrakama izgledaju kao zamračenja. Ako su sinusi ispunjeni gnojem, onda govore o potpunom zamračenju.

Metode liječenja ovise o uzrocima pneumatskih poremećaja:

  • Antibiotici. Antibakterijska terapija je neophodna za pojavu gnojova u sinusima, kao i za sprečavanje komplikacija i vezanje bakterijske infekcije. S sinusitisom, češće se propisuje Amoksicilin, Ciprofloksacin, Amoksiklav, Sumamed. Dozu i lijek propisuje liječnik, ovisno o dobi i ozbiljnosti stanja pacijenta.
  • Lokalno liječenje. Lokalni tretman sastoji se u upotrebi protuupalnih hormonskih sprejeva, krema i kapi. Oni su učinkoviti u sinusitisu, ali s drugim vrstama sinusitisa i cista mogu biti nemoćni. Sprej i kapljice često se koriste za pranje paranazalnih sinusa iz sluzi i gnojova.
  • Vasoconstrictor lijekovi. S padom pneumatizacije, opaža se snažna nazalna zagušenja. Da biste ga uklonili, morate koristiti vazokonstrikcijske lijekove na temelju ksilometazolina, oksimetazolina, fenilefrina. Oni pomažu da brzo uklone otekline, ali su zarazna.
  • Operativna intervencija. Puna paranazalnog sinusa ponekad je jedina metoda normalizacije pneumatizacije. Punkcija vam omogućuje da uklonite tekućinu iz sinusa i odmah uvesti sredstva za dezinfekciju. Učinak dolazi brzo.
  • Folk lijekovi. Folk recepti mogu pomoći u početnim fazama upalnih bolesti sinusa. S tumorima i abnormalnom strukturom kostiju lica, narodni lijekovi nemaju snage. Obično se koriste grijaci kompresija i domaći kapi bilja, sokova, meda. Pomažu kod genyantrisa, ali ne možete isključiti lijekove.

Moguće komplikacije i prevencija

Nenozalni sinusi nalaze se na važnim strukturama i organima. U odsutnosti liječenja, upala se može proširiti na druga tkiva, uzrokujući teške komplikacije. Sprječavanje neželjenih posljedica, pravovremena dijagnoza i liječenje pomoći će.

  • Meningitis. Najopasnija komplikacija sinusitisa. Upala meninga opasna je za život i bez pravovremene pomoći dovodi do smrti. Meningitis je popraćen teškim glavoboljama, vrtoglavicama, toplinom, gubitkom svijesti.
  • Apsorpcija orbite. Upala oka utičnica kada gnoj prodire kroz tanke zidove kosti gornjih i prednjih sinusa u drugim tkivima. Eyeball je okružen masnim tkivom, koje može postati vrlo upaljene. Orbitalna apsces očituje oticanje očnih kapaka, osjećajući grčeve i peckanje u očima, osjećaj stranog tijela, oko crvenilo, gnojni iscjedak.
  • Otitis. Akutni otitis media je jedna od najčešćih komplikacija sinusitisa. Sinus se nalazi u blizini srednjeg uha. Kada se otitis pojavljuje bacanje u uho, osjećaj gušenja uha, bol u glavi, gnojno ispuštanje iz ušnih kanala, povišena tjelesna temperatura.
  • Sepsa. Ako je gnojnu upalu sinusa lica traje dovoljno dugo, ona se pridružuje bakterijske infekcije i istodobno smanjeni imunitet, infekcije se širi na krvotok u drugim tkivima. Infekcija rezultata krvi u gubitak svijesti, dehidracija, oštar porast tjelesne temperature i krvnog tlaka spuštanje.
  • Bronhitis. Infekcija kroz respiratorni trakt i krvotok mogu ući u bronhije, uzrokujući njihovu upalu i aktivnu proizvodnju sputuma. Kod bronhitisa postoji suhi kašalj koji se tijekom vremena mijenja, otežava disanje, ponekad visoku temperaturu, slabost.

Korisni video - Bolesti nosa i paranazalnih sinusa:

Izbjegavanje komplikacija i upala sinusa može biti, jačanje imuniteta. Također je važno liječiti ARVI i rinitis na vrijeme kako bi se spriječila upala, identificirali alergeni i obavljali simptomatsko liječenje alergija. Kada se pojave simptomi sinusitisa, odmah se posavjetujte s liječnikom, jer se bolest brzo pretvara u kronični oblik.

To su paranazalni sinusi, njihovo značenje i anomalije

Lubanja unutar ima zračne šupljine - paranazalne sinuse. U lubanji postoji nekoliko šupljina. Intrakranijalne šupljine komuniciraju s nosom uz pomoć uskih rupa. Nenozalni sinusi su vanjski dio nosa. Pravilna struktura nosa od velike je važnosti za cijeli organizam.

Vrste paranazalnih sinusa

  • klinastog oblika;
  • maksilarni;
  • čeoni;
  • rešetke.

imenovanje

Zahvaljujući njima, lubanja imaju manje težine nego što bi bila potpuno kost. Drugim riječima - kosti lubanje su pneumatizirane prisutnošću sinusa. Sinusi aktivno sudjeluju u rezonancijskom procesu stvaranja glasova, čineći ga individualnim za svaku osobu. Unutarnja površina sinusa obložena je sluznicom. Premještanje vlasi u njemu pridonosi izlučivanju sluzi iz sinusa, koji se uklanja kroz nosne prolaze i ispire prljavštinu iz sinusa.

Nosa i paranazalni sinusi oblikovani su tako da izvode pojedinačne funkcije.

anatomija

Klin. Oni se smatraju osnovnim i nalaze se u dubini kosti, zvane klinasti, koji se sastoji od dva dijela. Svaki od njih komunicira s gornjim dijelom nosne šupljine uz pomoć zglobova. Rijetko, koji od ljudi imaju ove dvije šupljine iste veličine. Granica izgled s intrakranijalnim općenite područja (hipofiza, oko vlakana, karotidnih arterija, baze lubanje) podrazuemaet konstantan rizik od izazivanja upala sinusa moguće bolesti.

Spinoidni sinus je stražnji paranazal. Vani, uz strane, nalaze se kavernozni sinusi - mjesto plovila i živca. Na vrhu je turska sedla - produbljivanje kosti u obliku sedla.

Maksilarni. Drugi naziv je maksilarni sinus. Oni su u gornjoj čeljusti i najveći su. Kapacitet maksilarnog sinusa je 12-15 cm3. Njihova veličina ovisi o individualnoj anatomskoj strukturi. To su upareni sinusi i, kao i klinasti, većinom različite veličine. Oni imaju oblik trokutaste piramide. Njegova vrh - postoji zygomatic proces, a baza je dovedena na vanjski zid nosne šupljine. Donja granica gornjih sinusa je tako snažno u kontaktu s korijenima zuba, kada su upaljene, sinusi se lako mogu upaliti. Uz nosnu šupljinu spajaju se blizu baze orbite pomoću prilično uskog gležnja koji se prostire u srednji nosa. Spoj nije gust i ima neko čišćenje, uzrokujući da sluz proći koso, što značajno sprečava njegov odlazak. Kako bi se osigurao bolji kontakt, ponekad se stvara dodatni drugi otvor. Soust je vrlo ranjivo mjesto i vrlo je podložan upalu. Kost ploča, koja je granica s orbiti, vrlo je mršava. Njezini su nevjerojatno blizu vitalnih organa oka - očne arterije i živce. Ta se činjenica strogo uzima u obzir u operativnom pražnjenju sinusa. Najdeblji je prednji zid sinusa. Pokriva ga koža lica (zona obraza), a preko nje, na mjestu pasa fossa, dolazi u sinusni prolaz za kiruršku intervenciju. U blizini se nalazi trigeminalni optički živac.

Frontalni. Još jedno ime za njih je prednja strana. Oni se nalaze u frontalnoj kosti, u pozadini, nadilaze i graniče s očnim utorima. Stražnji zid sinusa graniči se na mozak. Oni su također upareni i razdvojeni odjeljkom. Uz nos su im se pridružila anastomoza koja se nalazi na srednjem stazi. Kada se osoba rodi, one su od zanemarive veličine ili odsutne. Pojavljuju se ili se počinju razvijati dok raste. Postoji mali postotak ljudi koji nemaju ove sinuse.

Rešetke. Ili - stanice labirinta trellisa. Bit strukture ovih sinusa je kombinacija stanica različitih veličina, smještena u traliziranu kost. Oni su podijeljeni u stanice, koje osoba sadrži od pet do petnaest. Ova šupljina nalazi se iza mosta nosa - u prostoru kojeg čine frontalna kost, orbita i nosna šupljina. Granica ovih zona je tanka kostiju. Postoje prednje, srednje i stražnje stanice. Podjela ćelija nastaje na temelju njihove lokacije. S nosom su povezani slijedećim redoslijedom: prednji i srednji izlaz na srednji tečaj, leđa na gornji dio.

Sinusi počinju formirati tijekom perioda embrionalnog razvoja. Nakon rođenja djeteta njihova se formacija ubrzava, jer postaje neophodno za njih da sami diše. Potpuno zreli sinusi smatraju se tinejdžerskim razdobljem ljudskog razvoja i to znači da je došlo do potpune pneumatizacije kostiju lubanje.

Nenozalni sinusi opskrbljuju se krvlju na račun sustava vitalne aktivnosti karotidne arterije.

Nosa i paranazalni sinusi prekriveni su sluznicom, identičnom strukturom. Ali u njihovim strukturama postoje male razlike: u sinusima to je suptilnije i ima povećanu cirkulaciju krvi i sposobnost apsorpcije.

Prema rezultatima laboratorijskih pokusa na životinjama, na primjer, u psu, ljekovita supstanca uvedena u maksilarni sinus pojavljuje se u krvi u roku pet minuta. Kad sluznica bude upaljena, proces apsorpcije smanjuje deset puta. To njezino imanje znaci mnogo za proces borbe protiv infekcije.

Metode za određivanje bolesti

Sve navedeno omogućuje shvatiti - što je koncept sinusa i njihovo značenje za organizam - mogućnosti odrediti komplikacije i postojeće anomalije tih tijela bit će navedeno u daljnjem tekstu.

patolog sinusi su promjene u njima, što je rezultat:

  • nedostatke u porođaju;
  • upalnih bolesti (rinitis);
  • razne ozljede;
  • stečene neoplazme (ciste, polipi).

Sinusi su osjetljivi na patogene i skloni su upalu, nazvanu upala sinusa. To se javlja kao komplikacija nakon prehlade ili gripe, kronične bolesti ili zubne infekcije. Obilježava glavobolju i bol u području sinusa, groznica, gusta gnojnica iz nosa, poteškoće s disanjem s nosom, nosne bilješke u glasu.

Postoji nekoliko vrsta sinusitisa:

  • antritis - upala u maksilarne sinuse;
  • ethmoiditis - u ćelijama labirinta u raskrižju;
  • upala sinusa - u frontalnim sinusima;
  • sfenoiditis - u sphenoidni sinus.

Bilo koja vrsta sinusitisa s zakašnjelim i neodgovarajućim liječenjem opasna je za njegove komplikacije. Posebno - frontalni i sferoiditis su opasni gnojni oblik intrakranijskih komplikacija. Prva dva oblika - maksilarni sinusitis i etmoditis najčešći su oboljenja. Zapravo, moguće je promatrati razvoj nekoliko oblika sinusitisa.

Da bi se identificirala bolest sinusa, potrebno je temeljito ispitati s posebnim instrumentima i metodama. Koje od njih odlučuje liječnik specijalist:

  1. Najpouzdanija slika vam omogućuje da dobijete rendgensku snimku, posebno u nasolabijalnoj projekciji. Stupanj zamračenja na slici znači stupanj zdravlja šupljine. Ako je zamračivanje sinusa na slici jednako zamračenju orbita, sinusi su u zraku i nema patologije;
  2. Probijanje sinusa. Metoda, što znači probijanje zida paranazalnog sinusa. Sadržaj se uzima za analizu. Postupak se obavlja za nekoliko minuta koristeći lokalnu anesteziju. Osjećaji boli su manji i mjesto za probijanje brzo se izliječi;
  3. Kontrastna radiografija podrazumijeva uvođenje kontrastnog sredstva u šupljine sinusa;
  4. Termografija bilježi promjene termičkog zračenja u prisutnosti upalnog procesa. Metoda je bezopasna i bezbolna, pa se može koristiti više puta u dijagnosticiranju sinusnih bolesti;
  5. Računalna tomografija. Prednost ove metode je mogućnost istraživanja bez zračenja i njegove visoke točnosti. Pomoću nje možete vidjeti i mucni edem i prisutnost tekućine;
  6. Ultrazvučni pregled. Koristi se uređaj Sinoscan. Ovo je početna studija prije drugog, još specifičnija;
  7. Endoskopija se obavlja uz pomoć endoskopa, koji omogućuju ispitivanje sinusa pod kutnim dijelom. To vam omogućuje da vidite i stanje anastomije, uključujući. Izbušen je proboj sinusnog zida i umetnut je endoskop u rupu zajedno s kanilom koja može istražiti najudaljeniji dio sinusa;
  8. Rinopneumometar, olfaktometar. Pomoću njih možete odrediti stupanj oštrine mirisa i respiratorne dostatnosti kod ljudi.
  9. Razina prohodnosti nosnih prolaza procjenjuje se prema stupnju odstupanja uobičajene pamučne niti koja se dovede do nosa ispitivane osobe.

Osjećaj mirisa provjerava se s nizom tvari s oštrim mirisom (amonijak, valerijan) i ljudski odgovor na njih, uređaj bilježi parametre osjećaja mirisa.

Prevencija bolesti uključuje:

  • povećanje imunosti (otvrdnjavanje tijela, unos vitamina i imunomodulirajućih lijekova);
  • održavanje zdravog načina života i isključivanje loših navika;
  • više biti na otvorenom;
  • održavanje čistoće u prostoriji (mokro čišćenje, uklanjanje prašine, prozračivanje prostorije);
  • u vremenu i pravilno liječiti curi nos;
  • ako postoje kronične bolesti, posjetite liječnika i poduzmite mjere kako biste izbjegli pogoršanje.

Prevencija je prva u liječenju bilo koje bolesti i bolesti paranazalnih sinusa, uključujući.

Sinusi perinazala

Nenozalni sinusi su klinički značajne i složene strukture. Oni su ranjivi na djelovanje infektivnih sredstava s često upaljene. Koliko od njih, koje se funkcije izvode i zašto patogeni čimbenici pogoršavaju situaciju.

Anatomska obilježja

Sinusi (sinusi) su upareni i šupljih, simetrično raspoređenih struktura obloženih sluznicom. Oni su u dijelu lica anatomskog sustava nosa. To su gornja (gaimorovska), frontalna (frontalna), klinaste (osnovne) šupljine i trilski labirint. Svi su ispunjeni zrakom i komunicirati s nosnom šupljinom s malim otvorima - zglobovima.

Frontalni sinusi

Pogledajte prednje šupljine. Nalaze se u frontalnoj kosti, a njihova anatomska struktura kod različitih ljudi može se neznatno razlikovati. Na primjer, odvojen od particije, one su asimetrične, s različitim veličinama i konfiguracijama. Uz nosnu šupljinu, frontalni sinusi povezuju sinusnu i dugu šav, a ta je osobitost u strukturi koja ih čini ranjivim na infekciju.

U dojenčadi i djeci frontalni dodatni sinusi su nerazvijeni, u embrionalnom obliku i formirani su četvrtom godinom života. Samo s pubertetom dosežu maksimalnu veličinu "odrasle osobe".

Sinovi imaju četiri zida, oni su formirani:

  1. Lica (prednja strana), zadebljana izduljenom anastomozom. Ulazi u nosnu šupljinu.
  2. Stražnja granica tvrde mater.
  3. Medialni (unutarnji) sinusni septum dijeli se među sobom.
  4. Niža, najtanja, komunicira s očnim utorom i rubom mrežaste kosti.

U 5% odraslih frontalnih sinusa uopće nije prisutan, 0,9% između njih nema septuma i kod 1% komore ne nalaze se simetrično, a jedan iznad drugoga.

Labirint rešetke

Ova vrsta pomoćnog sinusa odnosi se na stražnje paranazalne šupljine. Nalazi se u etmoidnoj kosti dijela lica lubanje, koji ima kuboidni oblik, odvojeni vertikalnim i vodoravnim pločama. Laktonski sinusi su šupljine u obliku brojnih komunikacijskih stanica s rupama kroz koje prolaze živci i krvne žile. Obično postoji oko 10-15. Smješteni u nekoliko redova sinusa su prednji, srednji i natrag. Svaki od njih ima izlazni kanal koji ulazi u nosnu šupljinu.

Etmsoidna kost, u kojoj se nalaze laktirani sinusi, anatomski je tijesno povezan sa svim paranazalnim sinusima. U slučaju patogenog fokusa u labirintu, infekcija slobodno prodire u druge strukture.

Spinoidni sinus

Odnosi se na stražnje paranazalne puteve. Šupljina, podijeljena s dijelom sphenoidne kosti na dva dijela (desno i lijevo) je glavni (sphenoidalni, sphenoidalni) sinus. U blizini šupljine su karotidna arterija, baza lubanje, optički živci i hipofiza. Njene anastomoze prolaze kroz sphenoidalni džep u gornju nosnu šupljinu.

Za razliku od drugih paranazalnih sinusa, rijetko se upali i brzo se obnavlja. Teški tijek bolesti može izazvati:

  • anatomska uska, male veličine čeljusti;
  • abnormalna struktura ili traumatska oštećenja kanala, pregrade;
  • neoplazme (polipi, ciste, tumori);
  • udisanje stranih tijela.

Maksilarni sinusi

Odnose se na anteriorne paranazalne putove. Između ostalog (klina i frontalnog), gornji sinusa najbolje okruženje (sadrže od 3 do 25 cm. Cu u zraku) i postavljen u unutrašnjosti gornje čeljusti. U obliku sinusa nalikuju trokutastoj piramidi s otvorima.

Osnov za ampule u obliku izbočina, oni se nalaze u embriju već u 12 tjedana. Uz rođenje djeteta, te se pojavila u njegovim sinusa, klima-disanja povećanje postupno, a prva ima vrhunac u razdoblju razvoja gornjeg reda zubi i čeljusti za oko 4-5 godina. Gotovo zreliji maksilarni sinusi postaju nakon 14 godina i potpuno su oblikovani u dobi od 20 godina.

Maksimalni sinusi imaju četiri površine:

  • gornja (oko) najtanja je i nalazi se pored dna zida orbite;
  • Prednja strana (prednja strana) se ispituje ispod kože u infraorbitalnom području;
  • stražnjica dolazi u kontakt s razmaknutim prostorom lateralnog dijela lubanje - pterygoid fossa i nosni prolaz;
  • Donji se nalazi iznad kutnjaka gornje čeljusti i odvaja se tankim sluznicama.

funkcije

Nenozalni sinusi štite živčane strukture od promjena temperature u orbitalnoj zoni i prednjem dijelu lubanje fossa. Sine su puferi koji omekšavaju utjecaj mehaničkih oštećenja.

Zajedno s nosnom šupljinom, pomoćni sinusi izvode funkciju dišnih puteva i rezonata.

dah

Na nadahnuće, pritisak u prsima je negativan, a protok zraka prolazi kroz nosne prolaze, srednju školjku i choanu. Kroz anastomoze, paranazalni sinusi također ispunjavaju, zagrijavaju, pročišćavaju i hidratiziraju udahnuti zrak i djelomično ga prenesu u mirisne zone.

Funkcija zagrijavanja tijekom disanja osigurava se stimuliranjem refleksnih zona, koje iz hladnih struja zraka proširuju posude u kavernoznim prostorima i sužavaju nosne prolaze.

Zahvaljujući tome masi zraka ulazi u šupljinu tankim strujanjem, dolazi u dodir s velikim volumenom labavog sluznice i zbog toga se bolje zagrijava.

Tajna šupljina vlaži ulazni zrak, stvarajući do 300 ml vode dnevno.

Funkcija rezonata

Nenozalni sinusi, zajedno s nosom, ždrijelom i grkljaninom, stvaraju individualni ton glasa.

Malo šupljine labirinta s rupicama i klinasti sinusi, rezoniraju, daju visoki zvuk, dok su gornja s prednjim sinusima niska.

Ako upalni proces započinje u sinusima, sluznica se zgusne, a boja glasa se mijenja.

bolest

Nenozalni sinusi imaju mnogo rupa i prolaza, a kad napadaju patogene, oni su skloni upalu i punjenju gnojem. Sve bolesti se kombiniraju u jedan zajednički naziv: sinusitis. Navedena je daljnja lokalizacija upalnog fokusa:

  • frontalna - na frontalnom sinusu;
  • etmoid u raskrižju labirinta;
  • sinusitis - u maksilarnim sinusima;
  • sphenoiditis - u klinastom šupljinu.

Bolest može imati tri oblika:

  1. Akutni traje oko 10 dana i, u pravilu, razvija se protiv pozadine respiratorne virusne infekcije, rinitisa, kada se fokus prenese na sluznicu paranazalnih sinusa. Ono se očituje specifičnim simptomima: začepljenim nosnim disanjem, izlučevima gnojnog izlučaja, oslabljenim mirisom. Sinusitis može biti posljedica bolesti dentoalveolarnog sustava (odontogeni sinusitis).
  2. Podoprija traje od jednog do četiri tjedna. Ne postoji ozbiljna simptomatologija. Ne brinem za neprohodan mukopurulentni iscjedak.
  3. U kroničnom obliku, sinusitis prolazi s slabom imunološkom zaštitom, rekurentnim rinitisom, nepravilnim i nepravodobnim tretmanom.

Terapijske akcije za upalu paranazalnih sinusa uključuju dvije faze:

  • Uspostaviti normalni odljev purulentnog izlučaja iz šupljina s probijanjem.
  • Uklonite upalu, uklonite infekciju. Koriste se sistemska i lokalna antibakterijska sredstva, vazokonstriktori, antihistaminici, mukolitici, imunostimulanti i fizioterapija.

S pravodobnim liječenjem i pravilnim tretmanom, prognoza za potpuno oporavak sinusitisa je povoljna.

Sinus: multifunkcionalne i važne šupljine

U prednjem dijelu lubanje postoje šupljine - praznine, koje se nazivaju paranazalni sinusi. Oni obavljaju funkciju rezonata, zbog čega se masa kostiju glave smanjuje. Svaki nazalni sinus s nosnom šupljinom prenosi se kroz anastomozu - uski spojni prolaz. Postoji nekoliko vrsta paranazalnih ili paranazalnih sinusa, koji se razlikuju po mjestu, veličini i strukturi.

Sadržaj članka

Zajedničko svim paranazalnim sinusima

Anatomija nosa i paranazalnih sinusa posebno je aktivna tijekom prvih pet godina života. Zajedno s nosnom šupljinom, paranazalni sinusi tvore jedan funkcionalni sustav.

Svi paranazialni sinusi imaju zidove koji su prekriveni brojnim rupama. Kroz ove rupe su vezivno tkivo, živci, krvne žile. Međutim, kroz ove rupe u šupljini mogu prodrijeti:

  • gnoj,
  • toksina,
  • patogena flora,
  • stanice raka s proliferacijom u oftalmičkoj regiji, pterygoid fossa i drugi.

S obzirom na činjenicu da je struktura i funkcija nosa i paranazalnih sinusa daje mogućnost patogena prometa često promatrane razvoj sekundarnih bolesti i pojavu komplikacija, naizgled bez straha od infekcije sinusa odvojene.

funkcije

Jedna od glavnih zadaća sinusa je osigurati sigurnost mozga, očne utičnice, živce lica, arterije i vene. Anatomija paranazalnih sinusa u normi podrazumijeva mogućnost neometanog uklanjanja stalno razvijenog sluzi, čija fiziološka funkcija je neutralizacija patogena. Muž je preuzet iz zglobova, koji za to mora biti otvoren i napreduje prema izlazu zbog ciliiranog epitela, prekrivenog puno čilije.

S početkom bolesti katara, povećava se proizvodnja sluzi.

Međutim, u slučaju značajnog edema sluznice i anastomoze, eksudat se nakuplja u šupljinama. Razlog za to može biti:

  • infekcije, što dovodi do sluznice edema,
  • struktura oblika anastomija, gdje njihov uski promjer igra glavnu ulogu,
  • zakrivljenost septuma,
  • izgled polipa, tumora.
  • hipertrofija koverte.

Pored zaštitne funkcije razlikuju se:

  • rezonator, zbog kojeg se formiraju pojedini glas glasa,
  • dišni (u procesu nazalnog disanja, zrak cirkulira slobodno kroz nosne prolaze, vlaži se i zagrijava),
  • miris (zadatak se obavlja zahvaljujući prepoznatljivom mirisu epitelnog tkiva).

Anatomske abnormalnosti

Adenalni sinusi razlikuju se u raznolikosti, au različitim ljudima njihov se broj i oblik mogu razlikovati. Na primjer, prema statistikama, frontalni sinusi uglavnom su odsutni u 5% ljudi. Osim toga, mogu se kršiti topografski odnosi, zadebljanja ili stanjivanje zidova iz koštanog tkiva, na čijoj se površini mogu naći kongenitalni nedostaci. Takve anomalije se javljaju u kasnoj fazi prenatalnog (intrauterinog) razvoja.

Uobičajene anatomske abnormalnosti uključuju asimetriju frontalnih i maksilarnih sinusa. I rijetko - potpuno odsutnost maksilarne šupljine i odvajanje maksilarnih sinusa u pola od kostiju septuma.

Ova se odjeljka može pojaviti i vertikalno (prednji i natrag) i vodoravno (na gornji i donji).

Češće je pucanje gornje stijenke maksilarnog sinusa, koje komunicira sa inferiornom usnom šupljinom ili orbitalnom šupljinom. Utvrđivanje zida lica u kombinaciji s proširenjem nazalne stijenke u lumen sinusa prijeti prodiranje igle ispod obraz dok pokušava probiti.

Anatomija i fiziologija ovise o genetskom faktoru koji može biti uzrok deformacije kostiju lica i mozga, kao i metabolizma.

Za sve sinuseve u blizini nazalnog područja, prisutnost proreznih putova komunikacije s okolnim formacijama (dehiscencija) smatra se anomalnim. Na primjer, zbog pojave dehiscentracije:

  • Rijetki labirint ponekad komunicira s frontalnim i sphenoidnim sinusima, očnim utorom, kranijskim fosom;
  • Utori u bočne stijenke glavnog kontakta njezina sinusa sluznice potiče tvrde ljuske (mozga) od srednjeg lubanje trend, uz krila nepca trend, gornjem-orbitalnog praznog mjesta i optičkog živca, kavernoznog sinusa i unutarnje karotidne arterije;
  • klinast sinusa stanjivanje može dovesti u kontakt s skretnice bloka i živaca, s grane trigeminalnog živca i okulomotorni.

Maksilni (maksilarni) sinusi

Uparene špilje, koje se nalaze u debljini kosti. U odrasloj dobi obujam svake može doseći 30 cm 3 (max), ali prosječni volumen je reda veličine 10 cm 3. Skupno se podsjeća na trokutastu piramidu. Postoje tri njegova zida:

  1. Gornji (oftalmološki) je najtanji od tri, što je posebno vidljivo u stražnjem dijelu. Često na tim mjestima postoje pukotine, a ponekad i potpuno odsutno koštano tkivo. Unutar zida iz infraorbitalnog otvora prolazi kanal donjeg živca. Ako je kanal odsutan, živac i prateće krvne žile pridržavaju se sluznice. Međutim, u slučaju upalnih procesa s ovim rasporedom, povećava se vjerojatnost intraokularnih i intrakranijskih komplikacija.
  2. Donji (donja pećina) - nalazi se u blizini stražnje strane alveolarne kosti (tj blizu gornje čeljusti), tako da se ponekad dogodi da sinus je odvojena od stražnjih gornje četiri zuba samo meka tkiva. Ova blizina povećava rizik od upale sinusa zbog oštećenja odontogena.
  3. Unutarnji zid (koji je također bočni zid nosne šupljine) - normalno odgovara sredini i većini donjih nosnih prolaza. U stražnjoj regiji polutonske incizije, ispod srednjeg dijela nosne ljuske, maksilarni sinus se otvara kroz ovaj zid otvorom u nosnoj šupljini. Svugdje, osim nižih dionica, ovaj zid je dovoljno tanak da bi kroz njega stvorio terapeutsku bušotinu.

U paru maksilarni sinusi često razlikuju u volumenu, dok su dvije granate (lijeva i desna) su uvala (male dodatne udubljenja): alveola, palatin, zigomatičnog, frontalni.

Frontalni (frontalni) sinusi

Oni predstavljaju uparene šupljine, koje se nalaze u debljini frontalne kosti, odnosno - između ploča vage i orbitalnog dijela. Desni i lijevi školjke, u pravilu, odvajaju tanki septum. Međutim, zbog karakteristika formiranja postoje moguće opcije kada:

  • septum je pomaknut lijevo ili desno, što ponekad uzrokuje znatnu razliku u veličini školjaka,
  • Septum može imati otvore koji komuniciraju između frontalnih sinusa,
  • šupljine mogu biti odsutne s jedne ili obje strane,
  • sinus se može proširiti na frontalne ljuske, kao i na podlogu lubanje, zajedno s perforiranom pločom krovne mrežaste kosti.

S ljuskom u nosnoj šupljini, frontalni sinus komunicira kroz frontalni nosni kanal. Njegova utičnica nalazi se ispred središnjeg nosnog prolaza.

Prednje ljuske postaju nastavak prednjih ćelija labirinta trbuha, pa se u slučaju upale jedne formacije infekcija često širi na drugu.

  1. Prednji zid je mjesto kroz koje je probodeno ili otvoreno sinus. Kroz nadbubitalni usjek izlazi orbitalni živac.
  2. Donji zid je najtanji od svih, što uzrokuje jednostavniji način prodiranja infekcije u orbitu od prednje ljuske.
  3. Zid mozga, kroz koji infekcija može prodrijeti u prednji-kranijski fossa, odvaja ljusku od frontalnih režnja.

Labirint rešetke

Skup stanica s tankim stijenkama koje se sastoje od koštanog tkiva. Njihova prosječna količina-oko 7-8 kom., Ali broj može varirati od 2 do 15. dogovorene stanicama u 3-4 redova, uz konvencionalne podjele na prednje, stražnje i sredini. Nalaze se u neodgovarajućoj simetričnoj rešetkastoj kosti - u prednjem kostima. Stražnje stanice kontaktiraju kanal kroz koji prolazi optički živac (ponekad prolazi izravno kroz njih). Često mreža labirint u pitanju najudaljeniji od lica kostur šupljine, na granici vitalnih organa.

Sluznica labirinta se podražava živca u nosoresnichnogo - orbitalni živaca grane. U tom smislu, mnoge bolesti koje se javljaju porazom labirinta u trbuhu prate bolne senzacije. S obzirom na činjenicu da su mirisni niti izvoditi u uskoj kanala kosti sitast ploče, s razvojem edema uslijed kompresije čestih poremećaja mirisa.

Spinoidni sinus

Zbog svog položaja u klinast kostiju (rešetke labirint na skupu nazofarinksa i choanae) glavna sinusa ima drugi naziv - klin. U odraslih, to sinusa je podijeljen u desno i lijevo dijelova nije prijavio, koji u većini slučajeva nisu iste veličine i imaju nezavisna izlaza u nosni prolaz. Ukupno je opisano pet zidova šupljina:

  1. Prednja. Sastoji se od dva dijela: nosa i trbuha, što odgovara stražnjim stanicama labirinta trellisa. Najtanji prednji zid glatko prelazi u donji dio s cirkulacijom u nosnu šupljinu. U njemu su male okrugle rupe, kroz koje glavni sinus komunicira s nazofarinkom. Nalaze se na kraju gornje ljuske nosa.
  2. Stražnji. Prednji zid, deblji od milimetara debljine (s velikim sinusima), što uzrokuje rizik od oštećenja tijekom operacije.
  3. Gornja. Odgovara dnu sella turcica, koji je optički kijazmi (obavijen paukove mreže) i hipofize. U slučaju upale sfenoidnog sinusa često nastavlja i susjedni formacija, ponekad utječu mirisni putevi ili čak anteromedijalnim površinu frontalnih režnjeva.
  4. Donja. Debeli (otprilike 12 mm) zid koji odgovara arcu nazofarinksa.
  5. Bočni. Ovi zidovi izravno su granični s neurovaskularnim snopovima, koji se nalaze na stranama turskog sedla. Oni mogu apsorbirati optički živčani kanal i doći u dodir s njom. Kroz zid na granici s kavernoznim sinusom i optičkim živcem, infekcija može ući u ove formacije.

Uz spomenute sinuse, treba spomenuti krilnu jamu koja se nalazi na stražnjoj strani donje čeljusti. Njegov klinički značaj je odličan jer ako se živci koji se nalaze u jami uključeni u upalni proces pojavljuju se neuralgični sindromi dijela lica.

Upala sinusa: vrste i simptomi

Ovisno o vrsti sinusne upale, odvojite:

  • sphenoiditis - upala utječe na sphenoidni sinus,
  • genyantritis - pogođene su maksilarne šupljine,
  • frontitis - uključene frontalne zone,
  • etmoidit - proces se odvija u ćelijama labirinata s rupicama.

Upala sluznice može utjecati na jedan ili više sinusa odjednom. Ovaj upalni proces odvija se u različitim oblicima:

  • akutni oblik s izraženim simptomima,
  • ponavljaju - s manje izraženim ponavljanjem znakova akutne upale,
  • kronični.

Kronični oblik upalnog procesa, koji često utječe na maksilarni sinusitis i nešto manje frontalni sinusi, traje oko 2-3 mjeseca, čak i ako se koriste terapijske mjere. Znakovi kroničnog procesa uključuju:

  • Ispuštanje iz nosa je gnjevno, mukozno, vodene ili mješovite konzistencije.
  • Teško disanje povezano s blokiranjem nazalnih prolaza.
  • Znoj u grlu i refleksni kašalj koji nastaju od oticanja na stražnjem dijelu grla mukoznih masa.
  • Glavobolja, obilježena uglavnom na području nosa, čela i očiju.
  • Kršenje olfaktorske funkcije.
  • Rast polipa iz paranazalnih sinusa u nosnom prolasku.

Za razliku od djece, odrasle osobe imaju veću vjerojatnost da će se suočiti s virusnom infekcijom sluznice nosa, koja se proteže do sinusnih odjela. Rijetki je uzrok bolesti krvi i stomatološki uvjeti. Odontogeni čimbenik je bitan u porazu maksilarnih sinusa. Za virusnu infekciju, u pozadini rada "zauzet" imunološkog sustava, bakterijski faktor može biti dodan i aktiviran, najčešće u obliku stafilokoka.

Inače, mikroorganizme i inhalacijom mikročestica propuštanjem nosnu šupljinu sa zrakom, unos sinusa jamu gdje trepljastih epitel bilježi i neutralizira svoje proizvodnje da se dobije prema van sluz. Ovaj mehanizam može biti slomljena zakrivljenosti različit formiranja kosti s anatomskom deformacija ljuske, kao i štetnih čimbenika koji utječu na zaštitna svojstva epitelu., Suhi zrak, duhanski dim, kemijskih opeklina, atrofija i nekroza, strogost imunološkog sustava, itd edema može doći kao i posljedica alergijske reakcije.

Među najčešćim zajedničkim simptomima upale sinusa nazivaju se:

  • curenje nosa s gustom zelenkastom pražnjenjem i gnojem,
  • glavobolju koja je pogoršana promjenama tlaka, s nagibom glave, pritiskom na područje oko nazalnih sinusa, kao i osjećajom raspiranya u tim područjima,
  • stanje nazalnih zagušenja,
  • povećati do 38C tjelesne temperature,
  • kašalj ujutro i noć.

Zbog prepunosti, osoba počinje disati kroz usta, kaže nazalni glas. Neugodan miris često se osjeća iz usta.

Kod genyantrisa glavobolje povezane s patološkim porastom intrakranijskog tlaka jedan su od glavnih simptoma. Bol u čelu i sinusu može pulsirati ili cijepati, što je prije svega karakteristično za akutne oblike. Pored navedenih znakova, navodi se:

  • smanjenje mirisa (ili gubitak),
  • suzenje i fobija svjetlosti,
  • ponekad - oticanje gornjeg kapka ili obraz.

U kroničnom tijeku bolesti, sekrete potječu niz zid ždrijela, izazivajući noćni kašalj. U jutarnjim i večernjim satima postoji karakteristična bol koja se ispušta u oči. S pritiskom na unutarnji kut oka, bol se proteže na cijelo lice.

Liječenje upale

Liječenje upale provodi se konzervativno ili kirurški, ovisno o indikacijama. Konzervativni metode uključuju uklanjanje sluznice edema, uništavanje uzročnika bolesti, stvaranje uvjeta za uklanjanje sluzi i organizacija usta sinusa opstrukcije.

U liječenju akutnih oblika bez potrebe za uklanjanjem cista, polipa, uklanjaju se zakrivljenost septuma:

  • vazokonstriktor - za uklanjanje edema,
  • antibiotici lokalne akcije - s gnusnim upalom,
  • antiseptična otopina u kombinaciji s ispiranjem kroz probijanje najprikladnijih i tankih zidova,
  • uljni pripravci za vlaženje suhim sluznicama, uklanjanje korica,
  • Slane otopine tijekom pranja za vlaženje i normalizaciju odvodnje eksudata.

Metoda "Cuckoo" s genyantemom

Ispiranje se primjenjuje samo u odsustvu poremećaja u strukturi anastomoze, pod uvjetom da se normalna cirkulacija tekućine uzduž nosne šupljine. Provodi se bez anestezije. Pacijent leži na leđima. Jedan kateter je umetnut u jednu nosnicu za hranjenje lijekova, a drugi - cijev s vakuumskom pumpom za ispumpavanje tekućine. Tijekom postupka, pacijent daje metodu nazvanu onomatopoetsku "ku-ku", kako bi spriječila lijekove kroz grlo u dišne ​​puteve. Prilikom primjene lijeka stvara se mali pritisak koji olakšava pranje iz eksudata. U liječenju sinusitisa, obično su propisane 5 sjednica.

Ponekad se ispiranje kombinira s laserskim djelovanjem, koje se koristi za uklanjanje edema.

Pranje sinusnog katetera

Bez bušenja za liječenje sinusitisa može biti uz lijek "Yamik". Za pranje pacijenta umetnite katetere, kroz koji se stvara povećani i sniženi tlak (u tu je svrhu povezan balon sa zrakom). Kroz jedan kateter, sadržaj sinusa se ispumpava, a otopina lijeka se hrani kroz drugu. Postupak se provodi pod lokalnom anestezijom.

cista

Cista se detektira rendgenskim zrakama. Bez nje pacijenti gotovo ne primjećuju neoplazmu sve dok ne dostigne značajnu veličinu usporedivu s veličinom sinusa. U tom se slučaju pojavljuju simptomi karakteristični za maksilarne sinuse: glavobolje, osjećaj pucanja, poteškoće s nazalnim disanjem. Postoji cista kod kršenja kanala žlijezda sluznice, zbog toga što se sluz repira u globularnu kapsulu. Nakon kirurškog uklanjanja kirurškog zahvata nakon što je određen za točnu lokaciju s CT i MRI:

  1. Klasična metoda uključuje rezanje zida ispod gornje usne, koja je povezana s produljenim ožiljcima i čestim naknadnim recidivima sinusitisa.
  2. Endoskopska metoda se izvodi pomoću endoskopa pomoću kamere kroz anastomozu, koja isključuje traumatske komplikacije.

Gljivična infekcija

Gljivična upala se ne smatra rijetkim. Gljiva utječe na jedan nosni nosač ili više odjednom.

Rizično, HIV-inficirani i dijabetičari, a vjerojatnost infekcije povećava se kod ljudi:

  • provođenje lokalnog liječenja sa steroidima,
  • redovito uzimanje antibiotika,
  • pomoću medicinske terapije, što dovodi do suzbijanja imunološkog sustava,
  • koji su podvrgnuti radio i kemoterapiji u vezi s onkološkim bolestima.

Upalna reakcija najčešće izaziva gljive rodova Candida, mucor, aspergillus, rhizopus.

U ovom slučaju, simptomi gljivične infekcije slični su bakterijskoj infekciji. Uzorak tijeka bolesti može varirati od sporog razvoja do brzog rasta gljivičnih formacija s teškim manifestacijama. Točna dijagnoza je uspostavljena najprije uz pomoć radioloških slika, a zatim je određena provođenjem histološke i mikološke analize. U slučaju gljivične infekcije, antifungalna medicina se najčešće kombinira s kirurškim postupkom koji ima za cilj uklanjanje polipa iz sinusa nosa.

Značajke upale kod djece

90% svih slučajeva upale nosa sinusa kod djece su bakterijske prirode. Zbog činjenice da u ovom dobu postoji velik broj varijanti manifestacija, ponekad postoje poteškoće s dijagnozom. Upale u novorođenčadi za dijagnozu vode:

  • kašalj
  • miris iz usta,
  • prijelaz na disanje s usta,
  • blokirani nosni prolazi.

Do specifičnom značajkom mogu uključivati ​​oticanje kapaka i / ili pomaka u smjeru očne jabučice, koja je povezana s položaja sitast sinusa u blizini očne duplje koje su djeca odvojena od sinusa još nisu u potpunosti formirao zid. Ove se manifestacije opažaju na pozadini općih simptoma: smanjenje apetita, surovost, pogoršanje spavanja. Starija djeca mogu se žaliti na bol i bliještanje u području oko. Oni također imaju nazalnu zagušenja, nakon čega slijedi gnojno-sluzni iscjedak.

Paranazalni sinusi - patologija, dijagnoza, liječenje

Nazalni sinusi - što je to?

Sinusa (paranazalni sinusi), - šupljine u kosti lubanje, obložene iznutra sluznice povezano sa nosnu šupljinu dizajniran za zagrijavanje i vlaženje udahnutog zraka i sudjeluju u formiranju glasa. Ukupno ima osam (4 para): dva gornja (Haimorovy); dva labirinta s rupicama, uključujući prednje, srednje i stražnje stanice, dva frontalna i dva sphenoidna sinusa. Sinusi su ispunjeni zrakom. Uz nosnu šupljinu, komuniciraju kroz prirodne otvore - sastia. Uz zdravlje tijela, postoji stalna izmjena zraka. Tijekom disanja, svježi atmosferski zrak prodire u sinuse, zamjenjujući prethodno postojećeg.

  1. frontalni sinusi;
  2. stanice triliznog labirinta;
  3. sphenoidni sinus;
  4. maksilarnih sinusa

Razvoj sinusa počinje s prvim godinama života, a njihovo oblikovanje završava za 10-12 godina. Kasnije, drugi razvijaju frontalni i sphenoidni sinusi (14-15 godina), iako se u nekoj djeci to događa u ranijoj dobi (3-5 godina). U takvim sinusima već je moguće razviti upalni proces, što je važno znati za pravovremenu dijagnozu bolesti.

Maksimalni sinusi su od najveće važnosti u medicini. Nalaze se u gornjoj čeljusti na stranama krila nosa. Ovi sinusi nazivaju se "gaymorovy". Infekcija ORL - organi često promatraju upala sinusa s akumulacije gnoj u svojim šupljinama (sinusitis), iako postoje i druge, češći naziv „upala sinusa”, što je odraz upala paranazalnih sinusa bez navođenja lokacije.

Paranazalni sinusi - patološke promjene paranazalnih sinusa

  • Kongenitalne malformacije,
  • ozljede
  • Upalne bolesti (sinusitis),
  • Alergijske bolesti,
  • Polipi, tumori, ciste.

Nenozalni sinusi su upalne bolesti paranazalnih sinusa (sinusitis)

Upalne bolesti paranazalnih sinusa (sinusitis) najčešče su od svih bolesti ENT organa. Razlikuju se sljedeći oblici sinusitisa:

  • sinusitis (upala maksilarnih (gaymorovye) sinusa);
  • etmoiditis (u ćelijama labirinta s laktovima);
  • frontitis (u frontalnim sinusima);
  • sphenoiditis (u sphenoid sinusu).

Od tih, najčešće etmoidita, sinusitis, frontalni sinusitis, a zatim sfenoidity, potonja dva oblika su najopasniji u smislu razvoja intra gnojna komplikacija. U praksi često postoji kombinacija dva, tri, a ponekad i četiri oblika upale paranazalnih sinusa.

Po trajanju upale razlikuju se:

  • akutni sinusitis - do 10 od početka bolesti;
  • subakut - od 10 dana do 1 mjeseca;
  • kronično - više od 1 mjeseca.

Akutni sinusitis razvijati, obično na SARS i gripe, ali se također mogu pojaviti u akutni rinitis kao posljedica infekcije nazalne sluznice sinusa, poremećaja džep za provjetravanje, brzog umnožavanja patogenih mikroorganizama u nosnoj šupljini.

Uzrok bolesti može biti sinusitis denticija - odontogene maksilarni sinusi procese kao posljedica dubokih karijesa sa širenjem korijena zuba koji su uz donju stijenku maksilarnog sinusa, a često se pojavljuju u sinus. Akutni odontogena maksilarni sinusitis se često izvodi kronični oblik zbog kasne dijagnoze, a naročito virulentne mikroflora prodire iz usne šupljine u sinus.

Prijelaza akutni proces kronični doprinosi smanjenju ukupne imuniteta tijela, nepravilne ili nepravovremenog liječenje akutnih procesa u sinusa, kao i prisutnost kroničnih bolesti kao što je dijabetes, bolesti krvi, gastrointestinalnog trakta, i drugi. U nekim slučajevima kroničnih procesa doprinose anatomskim obilježjima strukture pacijentov nos šupljina strukture (dva ili više maksilarnih sinusa fistula s nosa, buloznog sredini zavojit, odstupanje od nazalnog septuma, kronični rinitis, adenoidi, itd).,

Nenozalni sinusi su manifestacije patologije paranazalnih sinusa

  • Ispuštanje iz nosa (sluzav, gnjevno, krvavo),
  • Opći simptomi slabosti (groznica, slabost, glavobolja),
  • Nasalni glas,
  • Bol u području sinusne projekcije,
  • Poremećaj nazalnog disanja.

Paranazalni sinusi - dijagnoza patologije paranazalnih sinusa

Dijagnoza započinje pregledom ENT-a - liječnika koji procjenjuje cjelovitost tkiva lubanje, pregledava nosne prolaze uz pomoć rinoskopije, uzima obrisak iz nosne šupljine kako bi razjasnio prirodu sadržaja. Kako bi se razjasnilo mjesto patološkog procesa, upotrebljavaju se instrumentalne metode: x-zrake sinusa nosa, CT ili MRI.

Paranasalni sinusi - liječenje patologija paranazalnih sinusa

Liječenje patologije paranazalnih sinusa razlikuje se ovisno o nosološkom obliku bolesti. Može se koristiti kirurško liječenje i konzervativna terapija. U završnoj fazi, fizioterapija je učinkovita. Često se koriste dodatne procedure: sondiranje i pranje.

Vi Svibanj Također Željeli