Vasotomija inferiorne nosne šupljine: različite varijante operacija

Donja nosna čahura su koštane projekcije na bočnim zidovima nosa, prekrivene sluznicom ispod koje postoji vrlo razvijena submukoza. U sloju submukoze postoji mnogo venskih pleksusa, što je posljedica glavne funkcije ovog dijela respiratornog trakta - zagrijavanja i navlaženja zraka.

Zašto trebam vazotomiju donjeg nosnog kanila?

Venski plexusi imaju svojstvo povećanja s prekomjernim punjenjem krvi. Na primjer, to se događa s akutnim virusnim rinitisom. Kao rezultat toga, oni nabubre, lumen nosnih prolaza sužava, a disanje postaje teško.

Patološko proširenje je glavni problem kod različitih vrsta rinitisa (alergični, lijekovi, vazomotori, itd.). Venski plexusi u ovom slučaju stalno se pune krvlju. Za rješavanje ovog problema moguće je uz pomoć radikalnih metoda - kirurških operacija.

Glavni problem je taj što se ovaj dio dišnog puta ne može potpuno izrezati. Normalno disanje ovisi o mnogim trenucima, tj. Širini prostora kroz koji prolazi zrak nije glavni faktor. Ako izvršite potpuni uklanjanje, učinak može biti izravno suprotan - osoba počinje osjećati da se disanje znatno pogoršalo.

Pored toga, putanje struje zraka se mijenja, nastaje upala u kroničnom obliku, konstantno se formira kora. Tako su sve metode operacija usmjerene na smanjenje volumena školjaka, čuvajući njihovu sluznicu i oblik.

Takve vrste operacije imaju različita imena, ali ukazuju na istu radnju. Izrazi se mogu naći u raznim kombinacijama, primjerice, smanjenje laser, ultrazvuk i smanjenje radio-frekvencije, radio val ili laserska ablacija i vasotomy inferiornih turbinates.

Pod vasotomy razumjeti ablaciju Rez plovila - izrezak uklanjanje, uništenje i razgradnju - potpuno ili djelomično uništenje, koagulacija - resekcija i umrtvljenost konhotomiya- djelomično clipping konhopeksiya - malu promjenu lokalizaciju i fiksacija, smanjenje - smanjenje glasnoće turbinoplastika.

Vrlo često, pod uništenjem, redukcijom, vazotomijama, dezintegracijom, koagulacijom shvaćamo isti postupak:

  • Elektro-cautery (electro-caustic, electrocoagulation) je metoda koja uključuje uporabu istosmjerne struje koja zagrijava kiruršku sondu na visoke temperature. Kao rezultat, cauterizacija tkiva;
  • Radio-val (radiofrekvencija) vazotomija nazalnih kostura uključuje izlaganje izmjeničnoj visokofrekventnoj struji koja generira radio valove. Potonji, prolazeći kroz tkiva, uzrokuju njihovo grijanje i uništavanje;
  • Skupljanje zgrušavanja ili smanjenje hladnoće u plazmi metoda je analogna redukciji radio valova. Na radnom alatu se formira vrsta hladnog polja, koje djeluje destruktivno na submukozne slojeve;
  • Laser vasotomy (koagulacija, razaranja, itd...) donjeg školjke - metoda, kao i ime implicira, sastoji se u utječu na lasersko: zrake grije i uništava tkivo;
  • Ultrazvučna vazotomija (dezintegracija, uništavanje, ultrazvuk) - tkiva su uništena ultrazvukom;
  • Krioskirurgija ili kriodestruktura - metoda je primjena niskih temperatura. Tkanine su prvo zamrznute i zatim uništene;
  • Conchotomy (resekcija) - mehaničko uništenje, koje se sastoji u uklanjanju dijela ljuske i njegove sluznice;
  • Metode brušenja slične su prethodnom.

Način elektrokauterije

U srcu ove vrste operacije je učinak električne struje: elektroda se uvodi u ljusku koja, kada se zagrijava, uzrokuje opekotinu tkiva podsukoznog sloja. U budućnosti, ovo mjesto je ožiljak, kompresija i pustošenje venskog pleksusa, ljuska smanjuje volumen. Elektroda se zagrijava izravnom strujom koja ne prelazi granice uređaja.

Dvosmjernu radioaktivnu valnu vazotomiju donjeg nosnog konusa

Ova metoda sastoji se u uvođenju posebne sonde. Upotrebljena izmjenična struja, postoje radio valovi, koji zagrijavaju okolno tkivo prije uništavanja.

Opet, tu je i pustošenje venskih žila i smanjenje veličine školjke.

Radio valna vazotomija razlikuje se od elektroautorizacije u tome što se tkiva zagrijavaju, au drugom slučaju samo se instrument koji se manipulira zagrijava.

Koblatsiya

Ova metoda je dio operacije radio valova. Tijekom operacije, ne-termička radio-frekvencijska energija djeluje na tkivo. Oko uređaja koji se manipulira stvara se polje takozvane hladne plazme. Kao rezultat toga, meka tkiva su uništena na relativno niskim temperaturama. Ova opcija ne uključuje toplinsku izloženost, odnosno okolno tkivo je manje ozlijeđeno nego kod lasera ili koagulacije radiofrekvencije.

Laserska vazotomija, ili uništavanje, nosna konja

Tijekom operacije koristi se svjetlosni vodič. Tkiva ispod sluznice uparavaju se pod utjecajem energije laserske zrake. Kao rezultat, školjke u volumenu se smanjuju.

Submucozna ultrazvučna vazotomija donje nosne konge

Kao iu prethodnim slučajevima, specijalni instrument je umetnut u ljusku - ultrazvučna sonda. U tom procesu postoji ograničeno uništavanje sloj submukoze pod utjecajem ultrazvuka.

cryolysis

Ova opcija uključuje niske temperature. Sve radnje izvode se posebnim krioprobe.

Kada potonji dotakne sluznicu, rezultirajući kristali leda uništavaju zidove stanica tkiva.

Krioterapija izaziva trombozu malih žila na tretiranom području i lokalno krvarenje. Takve destruktivne mjere znatno će smanjiti volumen školjaka.

Vasotomija i submucozna lateralizacija nazalne konge

Ove dvije metode - čisto mehanički. Sve aktivnosti su u mehaničkom uništenju plovila u u sluznicu. Bilo uništavanje (laser, radio valova itd.) Može se smatrati vasotomy. Međutim, ako bilo gdje je naznačeno jednostavno „submukoza vazatomiya” koja će sniziti školjke drže alat, pružajući mehanički kvar, na primjer, kirurški dlijeto.

Lateralizacije mehaničku manevar: kirurgu nadlamyvayutsya ljusku na mjestu vezanja i pomiče na stijenku nosa, čime se širi prostor za protok zraka u tijelo.

Turbinoplastika

Ova metoda sastoji se u uklanjanju dijela ljuske sa očuvanjem nosne sluznice. Tijekom postupka odrezak je izrađen od nefunkcionalne strane. Kroz pristup, uklanjanje se provodi, a zatim mucus je postavljen na mjesto.

Uništavanje bora (mikrodebrida)

Rad se izvodi pomoću elektromehaničkog alata. Brijač - rotirajuća oštrica, kombinirana s električnom pumpom. To znači da uklanja i odmah uklanja nepotrebna tkiva.

Koja od navedenih metoda može koristiti samo liječnik. Prilikom odabira, uzmite u obzir pojedinačne karakteristike pacijenta, prisutnost kontraindikacija određenim tehnikama.

Osim toga, mora se imati na umu da se mogu pojaviti komplikacije nakon bilo koje operacije. U mnogim slučajevima, jednostavno je potrebno konzultirati liječnika radi konzervativnog liječenja kako bi se izbjegla kirurška intervencija.

Vasotomija nosa: laser, radio val, submucosalna resekcija

Vasotomija je operacija usmjerena na smanjenje veličine sluznice nosne konge. Smanjena je do uništavanja dijela krvnih žila smještenih između epitela i kosti. Glavni pokazatelj je kronični crijevni nos i rezultirajuća hipertrofija sluznice.

Oznaka za rad

Glavna bolest, u kojoj je moguća vazotomija, je kronični rinitis ili natezni nos. Važan uvjet za kirurško liječenje je uklanjanje temeljne infekcije i isključivanje alergijske prirode bolesti.

Hipertrofija nosne sluznice također može uzrokovati vazotomiju. Ove dvije patologije su povezane, ali ne i izravno. Hipertrofija može biti posljedica upornog nosa, upotrebe vazokonstriktivnih lijekova koji, potiskujući njegovu funkciju, uzrokuju rast sluznice za naknadu. Ali može se također pojaviti kao rezultat zakrivljenosti nazalne sekcije. Često se povećava hipertrofija u adolescenciji.

Vasotomija može pomoći pri ovisnosti vazokonstriktorskih lijekova. U tom slučaju, edem se ne smanjuje bez primanja odgovarajućih kapi. U nekim ljudima, ovisnost može trajati godinama, a samo kirurško pomagalo pomaže sami početi disati.

Načelo rada

Operativno područje operacije su donji nosni konvoj. XKirurška intervencija može utjecati samo na lijevi ili desni dio ili biti bilateralna. Ova posljednja opcija se obavlja najčešće, jer vazomotorni kronični rinitis utječe na nosnice.

Donja nosna čahura su koštane projekcije, koje su prekrivene epitelom s mnogo žlijezda. Zbog njih, površina je uvijek vlažna od sluzi i stoga se zove sluzav. Karakterizira ga povećani intenzitet cirkulacije. Stoga se obično drugi sloj odvaja od kostiju i epitelnog tkiva - submukoznog. Sastoji se od vaskularnih pleksusa.

Uništeni su tijekom operacije. Kao rezultat toga prestaje ishrana ovog dijela epitela. Umire, ima ožiljaka. Ukupni volumen hipertrofične sluznice je smanjen. Ovo uklanja edem, smanjuje aktivnost žlijezda, što na kraju eliminira prehladu.

Vrste operacija

Vasotomija inferiorne nosne šupljine može se provesti pomoću jedne od sljedećih metoda:

  • Instrumentalna. U tom slučaju, kirurg djeluje izravno s skalpelom, rezanje sluznice.
  • Laser. Djelovanje zrake usmjereno je na cijelu površinu sluznice. Rizik infekcije je smanjen, ali učinkovitost nije uvijek u skladu s oštećenjem.
  • Radiokoagulyatsiya. Kirurg provodi bušenje, ući u alat s vrhom kroz koji prolaze radio valovi.
  • Vakuumska resekcija. Ovo je nova metoda, koja se trenutno aktivno istražuje. Uništavanje submukoznog sloja provodi se uvođenjem cijevi ispod epitela pričvršćenog na pumpu i stvaranjem negativnog tlaka.
  • Ultrazvučna dezintegracija. Valovi su usredotočeni isključivo na zahvaćeno područje. Rizik dodatnih oštećenja je minimalan.

Napredak operacije

Instrumentalna vazotomija

Postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom. To se provodi podmazivanjem sluznice s 5% otopinom kokaina ili 2% -tnom otopinom dinaine. Također se infiltriraju (impregniraju) cijeli nosni oklop lidokaina (1%) ili novokain (1-2%). Ponekad ih ubrizgava. Lice pacijenta prekriveno je salvete, ostavljajući rupu za nos. Dakle, pacijent ne vidi akcije liječnika. Vrijeme operacije je od 30 do 60 minuta.

Nakon početka djelovanja anestetika kirurg izvlači 2-3 mm dug rez na kost. Ubaci rasator - instrument za odvajanje tkiva. Kirurg odvaja sluznicu u potrebnom volumenu. Kao rezultat toga, ožiljci se pojavljuju na mjestu vaskularnih pleksusa, epitelno tkivo smanjuje veličinu.

Ponekad je potrebno provesti lateropexy - pomicanje hrpe nosa prema maksilarnom sinusu. Pacijent u ovom trenutku može čuti krckanje, nemojte se bojati i pokušati pomaknuti glavu.

Nakon operacije pacijentu se daje još jedna injekcija s anestetikom, Smanjenje nelagode nakon prestanka anestezije. U nosu neko vrijeme bit će zavoji ili tamponi. U prvom danu stanje može nalikovati gripi, slabosti, vrtoglavici. Važno! Međutim, temperatura ne smije biti - to je znak upale, infekcije. Pacijent treba povremeno oprati nos ujutro kako bi spriječio nastanak korica. Ovaj se postupak izvodi prije potpunog iscjeljivanja sluznice i početka normalnog funkcioniranja.

Laserska vazotomija

Prije operacije morate odustati od kozmetike. Moguće je da se pacijentu ponudi da se promijeni u jednokratnu bolničku pidžamu. Operacija se obavlja pod lokalnom anestezijom. Anestetički lijek se u većini slučajeva isporučuje u obliku tundusa, natopljenih analgctikom, koji se umetaju u nos. Lice pacijenta tretira se alkoholom.

Ponekad, kao rezultat promjene sluznice, gubi svoju boju i postaje blijed. Liječnik u takvoj situaciji teško je izvršiti sve potrebne manipulacije, pa je prije operacije epitel obojan metilen plavom bojom. To također poboljšava lasersku učinkovitost.

Pacijent se nalazi na kauču, a glava se nalazi na naslonu za glavu. Važno! Izuzetno je nepoželjan pomicati tijekom operacije, tako da odmah morate udobno položiti. Ako se pacijent osjeća prekomjerno nervoznim, bolje je zamoliti liječnika da popravi ruke i noge elastičnim zavojima. Pruži zavoj na oči. Tijekom operacije, pacijent će osjetiti neugodan miris mirisa. Bit će optimalno ako počne udisati usta i izdisati nosom.

Liječnik ubaci zrcalo u nos i prati postupak uz pomoć. On je, u pravilu, bezbolan, ali možda i osjećaj lagane trnce ili trnce. Zračenje se može provesti po točki ili kontinuirano, kada liječnik provodi laser duž sluznice. Prva metoda je najpoželjnija jer ima manje utjecaja na epitelnu membranu nosa. Danas se u medicinskim centrima najprije koristi najmanje traumatska metoda, a ako je neučinkovita, koristi se druga metoda.

Zapravo, operacija se izvodi kvarcnim vlaknima. Uvedena je ispod sluznice i tvori kanale tamo, stvarajući odvajanje tkiva. Vlakna su fleksibilna, što omogućuje ponoviti sve konture nosne konike i ne izlaziti na površinu epitela.

Nakon operacije, tamponada (administracija tampona) nije potrebna jer je u većini slučajeva bez krvi, posude nisu izrezane, nego su "zapečaćene". Time se sprječava razvoj sinusno - tkiva. Laserska vazotomija ima dobre pokazatelje učinkovitosti i sigurnosti. Kao liječnici iz Kharkova (OG Garyuk, AB Bobrus), koji su proveli dugotrajnu studiju pacijenata s rinitisom lijekova u razdoblju od 2006. do 2009. godine, liječenje se javlja u 96,8% slučajeva.

Video: laserska vazotomija

Radio valna vazotomija

Imobilnost pacijenta je jedan od ključnih parametara, pa je u većini slučajeva tijekom trajanja operacije pacijent uronjen u san. Anestetik se isporučuje kroz venu. Cjevčica je smještena u grlo za izlijevanje krvi. Vrijeme rada je od 10 do 40 minuta. Ako liječnik koristi lokalnu anesteziju, pacijent treba kontrolirati njegove reakcije što je više moguće tijekom vazotomije radijskog vala i pokušati se ne kretati čak iu slučaju teške boli.

Liječnik ulazi u sondu u submukozu. Između njega i odašiljača nalazi se radio val. Zbog otpora vala okolna tkiva se zagrijavaju, a njihova uništenja javljaju. Jedna od sorti metode je uporaba nektermalne energije. Na određenim frekvencijama oko umetnutog sonde dolazi do rashladne regije koja uzrokuje uništavanje tkiva. Ova metoda se smatra nešto manje traumatskom od standarda i sigurnija za susjedna tkiva.

Pacijent se obično budi 1-2 sata nakon završetka operacije već u odjelu. U nosnicama su tamponi i cijevi kroz koje možete disati. Opće stanje pacijenta je zadovoljavajuće. Obično bolesnici primjećuju snažnu bol u nosu i vole disati kroz usta. Migraine su moguće, dezorijentacija u prostoru. Tijekom tjedna potrebne su higijenske mjere - pranje nosa s fiziološkim otopinama, kao što je Aquamaris, uklanjanje kore iz nosa vazelinom ili breskvom uljem.

Ultrazvučna dezintegracija

Operacija se izvodi u ENT-uredu. ona provodi se pod lokalnom anestezijom i traje od 5 do 20 minuta. Možda malo krvarenje, tako da pacijent vjerojatno nosi posebnu pregaču. Valovod je umetnut u submukozu donje nosne kanale pacijenta. Ima oblik govora, na koji liječnik "probija" epitel.

Emitirajući ultrazvučni uzroci stenoza (nakupljanje) tih krvnih žila koje izazivaju oticanje. Nakon operacije, tamponi su umetnuti u pacijentove nosnice i on može ići kući. Navečer je moguće odvojiti sifilis - to je normalna reakcija. Nasorno disanje je potpuno obnovljeno 3.-7. Dana nakon operacije. Potrebno je periodično pokazati liječniku uklanjanje kore sluzi tijekom perioda oporavka.

Vakuumska resekcija

Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom i pod strogom kontrolom endoskopa. Uređaj za obavljanje vakuumske resekcije razvili su ruski doktori, a primijenjeni su tek prije nekoliko godina. To je sustav cijevi s pumpom spojeni na njih.

Kirurg izvodi rez sa skalpelom nakon pojave anestezije. Cijev se umetne u submukozni sloj. Njegov je rub oštar, a svojim napretkom smanjuje tkivo potrebito za uklanjanje. Zbog djelovanja crpke, oni su usisani u cijev zajedno s krvi.

Nakon uklanjanja uređaja iz nosa u nosnicu umetnite pamučnu kuglu koja čvrsto pritisne epitelni tkivo. To je neophodno kako bi se spriječilo krvarenje. U nosnici je samo 30-60 minuta. Tamponada s vakuumskom resekcijom nije potrebna.

Izbrisani sadržaj šalje se za histološki pregled. To omogućuje pažljivije planiranje daljnjeg upravljanja pacijentima.

Vasotomija u kombinaciji sa septoplastikom

faze septoplastike

Drugi česti uzročnik poremećaja disanja pored mukozne hipertrofije jest zakrivljenost nazalnog septuma. Ova patologija je također ispravljena kirurškim zahvatom. Operacija se naziva septoplastika. Budući da su kronični rinitis i zakrivljenost septuma povezani s bolesti, često se predlaže da se ova operacija provede zajedno s vazotomijom.

Ova kirurška intervencija je teža nego samo izrezivanje submucoznog sloja nosa, i traje dulje. Stoga, u ovom slučaju, vježbajte opću anesteziju i hospitalizaciju 1-2 dana nakon operacije. A ipak većina kirurga preporučuje provođenje septoplastike i vazotomije zajedno, umjesto u dvije faze. To smanjuje traumu sluznice i neugodne senzacije za pacijenta, koje se moraju iskusiti samo jednom.

Razdoblje oporavka nakon takve operacije traje duže nego kod konvencionalne vazotomije. Možda groznica, dugo razdvajanje juhe od nosa. Važno! S loše strane, potrebno je kontaktirati LOR za liječenje, samo stručnjak može razlikovati normalnu reakciju tijela od početka zaraznog procesa.

Komplikacije nakon vazotomije

Nakon operacije mogu se razviti sljedeće nepoželjne posljedice:

  1. Atrofija sluznice. Ovo je proces reverzne hipertrofije, ali i neugodan. Najmanji rizik od nastanka nakon izlaganja laseru. Za atrofiju dolazi do uništavanja funkcionalno značajnih epitelnih stanica nosnih prolaza.
  2. Upala. Rizik infekcije tijekom operacije je nizak. Svi instrumenti u privatnim i javnim klinikama prolaze kroz sterilizaciju. Međutim, svaka kirurška intervencija smanjuje zaštitnu barijeru epitela, što čini tijelo osjetljivije na razne patogene. Što je invazivna metoda korištena, to je vjerojatnije da će dobiti upalu.
  3. Gubitak mirisa. Obično je ovo privremeni fenomen povezan s postoperativnim edemom.
  4. Naslenska zagušenja. Nažalost, vazotomija nosa ne može uvijek pomoći. Vrlo rijetko, oteklina i opstrukcija ne prolaze, nego postaju jači. Uzroci mogu biti različiti od alergijske reakcije na ponovnu hipertrofiju.
  5. Stvaranje sinne ili adhezija na mjestu resekcije. Ove formacije mogu ozbiljno spriječiti disanje. Postupno se formiraju pa stoga zdravstveno stanje pacijenta ne može odmah pogoršati. Liječenje se provodi samo provođenjem druge operacije.

Sigurnost utjecaja fizičkog zračenja (radija ili lasera) na ljudsko tijelo ne smatra da neki autori budu dokazani. Suvremena istraživanja nisu osnova za predviđanje stanja pacijenta u dalekoj budućnosti.

cijena

Podmuklosna vazotomija je besplatna, ali da bi se dobila usluga potrebno je u redu. Pacijenti obično moraju čekati od 1 do nekoliko mjeseci. Operacija se provodi uglavnom instrumentalnom metodom. Možda u nazočnosti posebne opreme u klinici ili bolnici, obavljajući vakuumsko rezanje na temelju MHI politike, ali do sada ova praksa je iznimno rijetka.

Ostale vrste vazotomije koštaju približno isto - od 5.000 do 15.000 rubalja. Osim toga, morate platiti za opću anesteziju, ako je to doktorsko svjedočenje ili pacijentova želja. Troškovi testova, biopsija sadržaja, kao i hospitalizacija tijekom prvih 24 sata nisu uključeni u navedenu cijenu. U cjeniku klinika obično se podrazumijeva bilateralna vazotomija, iako to nije posebno naznačeno.

Najskuplji će biti operacija kombinirana u septoplastici, uglavnom zbog toga što je u bolnici. Prosječna cijena za Moskvu je 50.000 rubalja. No, stvarna septoplastika može obaviti besplatno na temelju MHI politike, međutim, ne vrijedi kombinirati ovu operaciju s vazotomijom izvedenom minimalno invazivnom metodom na modernoj opremi.

Pacijentove povratne informacije o vazotomijama

Prva stvar zabilježena od pacijenata koji su podvrgnuti operaciji je loše stanje u prvom danu nakon submukozne vazotomije. Teško je spavati, bolovi, turuns u nosnicama se miješaju. Neki ne koriste lokalnu anesteziju, a operacija postaje izuzetno bolna. U većini slučajeva, to je uspješno. Pacijenti pišu rave recenzije o povratku sposobnosti disanja samostalno. U rijetkim slučajevima, kirurška intervencija rezultira gubitkom mirisa, što značajno utječe na kvalitetu života bolesnika.

Za pacijente je prilično teško postati beskorisno ili još gore nosno disanje. U isto vrijeme, obvezno je odbiti lijekove sosudosuzhivayuschih tijekom perioda oporavka. Kao rezultat toga, pacijent spava vrlo malo ili uopće ne spava, muči mu noćne more. U starijih ili pretjerano osjetljivih ljudi, pritisak se može povećati, srce će rasti. Nije uvijek moguće pomoći u rješavanju ovog problema. Obično su liječnici ograničeni na savjet da pričekaju do kraja razdoblja oporavka (1-3 mjeseca nakon operacije).

Vasotomija je operacija koja ima visoku učinkovitost, 90-97% operacija uspješno završava. Međutim, u nekim slučajevima moguće je dugo razdoblje oporavka tijekom kojeg je nemoguće disati s nosom. Također, pacijent treba biti svjestan da postoji opasnost od pogoršanja njegovog stanja. Stoga se neophodno pripremiti za loš rezultat, osobito u prvim mjesecima nakon operacije, da ne paničite ako se u nosu otekne, naučiti disati kroz usta noću. Serenitet i strpljivost, kao i strogo pridržavanje medicinskih recepata u velikoj većini slučajeva dovode do obnove svih funkcija nosa.

Indikacije za vazotomiju nosne konge

Ako je nos trajno ugrađen zbog kroničnog rinitisa ili nekih drugih bolesti, može se propisati vazotomija nosne konge. Sličan postupak ima za cilj poboljšanje opskrbe krvlju u nosu i stabiliziranje nosnog disanja. Vasotomija nosne konike je operacija koja uništava nosnu šupljinu, čime se značajno smanjuje njihov volumen. Postoji nekoliko tehnika za obavljanje poslova ove vrste. Svaka od ovih operacija ima svoje prednosti i nedostatke pa je pacijentu bolje slušati mišljenje stručnjaka koji će odabrati najbolju opciju.

svjedočenje

ft veličine pune wp-image-7435 "src =" https://pulmono.ru/wp-content/uploads/1471039-1.jpg "alt =" Postupak vasotomy "width =" 400 "height =" 247 „srcset = "https://pulmono.ru/wp-content/uploads/1471039-1.jpg 400W, https://pulmono.ru/wp-content/uploads/1471039-1-768x474.jpg 768w" veličine = „( max širine: 400 piksela) 100vw, 400px „/> vasotomy nos - je kirurški postupak za liječenje određenih kroničnih patoloških stanja nosa. Tijekom operacije, kirurg odvaja sluznicu i uklanja ili uništava vene grede koje su smještene u submukozne sloju, oni mogu utjecati na propusnost zraka dišnih puteva.

Donje nosne ljuske su male kosti koje se nalaze na obje strane nosnica. Ove koščate projekcije su prekrivene sluznicom, submukozni sloj je vrlo izražen, budući da na ovom dijelu dišnih puteva postoji grijanje i dalje vlaženje zraka.

Kod određenih patologija postoji oteklina i povećanje veličine nosne konge zbog prekomjernog popunjavanja krvi mnogih šavova submukoze. Zbog toga nastaje edem nazalnih prolaza, struja zraka prolazi još gore, au nekim slučajevima ne može ni proći.

U takvim slučajevima može se propisati submucosalna vazotomija inferiorne nosne konike. Takva je operacija indicirana za takve kronične bolesti:

  • vazomotorni rinitis;
  • kronični rinitis zbog nekih uzroka;
  • patologije endokrinog prirode, koje se pojavljuju uz značajno povećanje nosnice nosa.

Za djecu se može propisati vazotomija prema indikacijama. Bolest može utjecati na obje strane nosa, i oboje, tako da operacija može biti jednostrana i dvostrana.

Širenje krvnih žila očituje se ne samo oticanjem nosne šupljine, već i stalnim otpuštanjem sluzi. To dovodi do stalnog kašlja, osobito tijekom spavanja.

kontraindikacije

Vasotomija je kirurška operacija koja može normalizirati nosno disanje. Ova medicinska manipulacija ima neke kontraindikacije, u kojima je nemoguće provesti. Kontraindikacije uključuju:

  • bilo koja zarazna patologija, u akutnoj fazi;
  • upalni procesi ENT organa, koji nastavljaju s stvaranjem gnoja;
  • kronične bolesti u akutnoj fazi;
  • bolesti krvi.

U slučaju kada je pacijentu dijagnosticiran kronični sinusitis, istodobno s vazotomijom ili neposredno prije njega, obavlja se maksilarni sinus.

Prije odlaska na operaciju, liječnik uvijek pažljivo proučava medicinsku evidenciju pacijenta. Ako postoje kontraindikacije, odabire se alternativni način liječenja.

Kako se pripremiti za operaciju

Prije slanja na operaciju, pacijenti moraju proći određene pretrage. Potrebni su za potvrdu izvedivosti operacije i dijagnoze istodobnih bolesti. Pacijenti su podvrgnuti takvim pregledima:

  • Oni uzimaju krvne testove.
  • Prolazi rhinoscopy.
  • Ultrazvuk prstena nosa.
  • Ponekad je propisana kompjuterska tomografija.

Par tjedana prije operacije pacijent bi trebao napustiti loše navike, kao i prestati uzimati antikoagulanse, uključujući sve lijekove koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu.

Unutar dva tjedna prije vazotomije nosne kave bolesnik treba izbjegavati nakupljanje velikog broja ljudi kako bi izbjegli bolesti dišnog sustava.

Vrste operacija

Razdvajanje nosne konge može se provesti na nekoliko načina. Odabire prikladnu metodu za liječenje ENT liječnika, ovisno o ozbiljnosti bolesti, općem stanju pacijenta i njegovoj dobi. Sve poznate tehnike vazotomije imaju određene prednosti i nedostatke pa je nemoguće reći točno koja je od njih bolja.

Instrumentalna metoda

Konvencionalna kirurška intervencija je dugo poznata tehnika za liječenje patološkog porasta nazalne konge. Stručnjak može preporučiti jednu od ovih tehnika pacijentu:

  1. Submukoza. Takva operacija sastoji se u urednom odjeljivanju sluznice i daljnjem uništavanju paukovih vena u submukoznom sloju pomoću skalpela.
  2. Lateropeksiya. S ovom operacijom, kosti ljuske su dalje slomljene i dalje pomaknute na stenochku od strane nosnice, uz daljnje učvršćivanje na novom mjestu. Zbog toga se povećava količina nazalnog prolaza i mlaz zraka za udah.
  3. Konhoplastika. U ovoj operaciji, dio nazalne konjice uklanja se zajedno s mukozom koja ga prekriva.

Obično, prije operacije, pacijenti dobivaju snažne sedative. No istodobno je pacijent u punoj svijesti i može ispuniti zahtjeve kirurga. Mnogo rjeđe, operacije se izvode pod općom ili lokalnom anestezijom.

Operacija traje ne duže od 15 minuta, iako je u nekim slučajevima iskusni kirurg 5 minuta. Nakon postupka pacijent ostaje pod nadzorom liječnika neko vrijeme, duljina boravka u bolnici određuje prisutnost postoperativnih komplikacija.

Nakon vazotomije propusnost plovila nije obnovljena. Na mjestu vazotomije ostaje ožiljak tkiva, koji sprečava relapse.

Turbinoplastika

Sada liječnici su manje vjerojatno da će se pozabaviti instrumentalnom vazotomijom. Prvi koraci zauzimaju inovativne metode, koje karakteriziraju manje invazije. Ti postupci uključuju turbinsku plastiku.

Ova metoda se koristi u posebno teškim slučajevima, sastoji se od uklanjanja dijela nosne čahure kroz mali rez, dok je sluzica potpuno očuvana. Potpuno koštane izbočine se ne uklanjaju, jer to može dovesti do niza neželjenih posljedica, na primjer, disanje na nosu bit će uvelike otežano.

Turbinoplastika je najučinkovitija metoda liječenja. No, valja istaknuti da je ova operacija prilično traumatska pa nakon toga često postoje različite komplikacije.

Razaranje štitova

Ova metoda liječenja je također kirurška. Zahvaljujući njemu, možete napraviti konkretnu, turbinsku plastiku ili klasičnu vazotomiju.

Razlika od klasične operacije kavitacije je uporaba određenog kirurškog instrumenta - brijača. Ovo je vrsta elektronozh, koja je opremljena minijaturnom pumpom. Zbog toga se sva uklonjena tkiva odmah uklanjaju s mjesta operacije.

Laserska vazotomija

Najčešća metoda liječenja smatra se laserskom vazotomijom nosne kave. To se objašnjava niskim troškovima, niskim traumama i dovoljno visokom učinkovitosti. Tijekom rada, svjetlosni vodič umetnut je u nosnu šupljinu i problematično tkivo isparava laserskom zrakom.

Komplikacije nakon takve operacije su izuzetno rijetke. Nasalnog disanja potpuno je obnovljeno za nekoliko dana, a relapsi su rijetki.

Radio valna vazotomija

Radijalna vazotomija donje nosne konike s pravom se smatra minimalno invazivnom tehnikom. U ovoj operaciji, ispod sluznice umetnuta je posebna sonda, koja je izvor radio valova. Zbog radio valova, stanice aktivno vibriraju, što dovodi do koagulacije posuda i stabilizacije volumena školjaka nosa. Ponekad se ta metoda liječenja naziva koncsotomija ili smanjenje.

Koblatsiya

Ova metoda liječenja naziva se smanjenjem hladnoće plazme. Ovo je vrsta operacije radio valova. Pri izvođenju takvog postupka tkanine se zagrijavaju na temperaturu koja nije iznad 70 stupnjeva. Zbog toga je moguće liječiti bolesti nosa bez jakog uništavanja okolnih tkiva.

Ultrazvučna metoda

Ova metoda liječenja koristi se samo za blagi tijek bolesti, kada su nosne ljuske malo povećane u volumenu. Pod djelovanjem ultrazvučnih valova stenochki pogođeni sosudikov zalijepljen zajedno. Takva se operacija ne provodi vrlo često, budući da postoji visok rizik od ponavljanja.

cryolysis

U kriodestrukciji nazalnih kostura nosna sluznica se tretira s krioprobe koja ima vrlo nisku temperaturu.

Zbog toga se u stanicama tkiva stvaraju ledene čestice koje uništavaju ljuske i posude.

Ovaj postupak dovodi do tromboze kapilara, postaje krvotok i oteklina se smanjuje.

galvanocautery

U ovoj metodi liječenja snopovi krvnih žila su zapaljeni vrućom elektrodom. Pod utjecajem visoke temperature, tkiva su ožiljci, što dovodi do stiskanja vezikula i smanjenja volumena nosne konge. Plovila su odmah zapečaćena, tako da krvare takvim manipulacijama i ne nastaju.

Elektro-cautery se trenutno vrlo rijetko koristi, jer se tehnika smatra vrlo zastarjelom.

Nakon vazotomije uvijek postoji snažno oticanje nosne šupljine, izlučivanje debelih sluzi i korica. Ako su korištene moderne metode liječenja, stanje pacijenata će biti normalno u 4-5 dana. Pri obavljanju klasične operacije oporavka trajat će najmanje jedan i pol mjeseci. U nekim slučajevima, možda ćete morati ponoviti postupak.

Što je vazotomija donje nosne konge?

Nasalnog disanja osigurava potpuno funkcioniranje svih unutarnjih organa i sustava ljudskog tijela. Svaka patološka promjena u dišnom sustavu, uključujući organ mirisa, može uzrokovati ozbiljne poremećaje koji dovode do neodgovarajuće prehrane mozga.

Pored toga, zračne mase istodobno prestanu pravilno zagrijavati, nedovoljno očistiti i navlažiti, a kvaliteta ljudskog života značajno se smanjuje. Kod nazalnih zagušenja pacijenti imaju značajnu neugodu i prisiljeni su disati kroz usta.

Što je hipertrofija nosne konge

Jedna od najčešćih patologija nazalnih konjaka je njihova hipertrofija, koja nastaje kada se razvija vazomotorni rinitis, osobito ako bolest prolazi u kronični oblik.

Proliferacija vlaknastog tkiva u nosnoj šupljini može biti posljedica brojnih drugih razloga. Ponekad se patologija razvija kada su funkcionalne značajke endokrinog sustava poremećene zbog hormonalnih promjena. Najčešće se ovaj fenomen promatra u adolescenata.

Trenutačno postoje dva oblika hipertrofije:

U većini slučajeva je pogođen donji dio nosne konge. Iako se u nekim slučajevima, patološki proces se također širi u srednjem dijelu nosne šupljine.

Epitelnog tkiva sinusa opremljen mrežu krvnih žila, ekspanzije i kontrakcije koja se javlja zbog kapilare. Ako se ovaj postupak prekrši, nosna sluznica počinje se nabubriti i proširiti.

To dovodi do hipertrofije sluznice nosa, paralelno s kojim se često razvija deformacija septuma nosa. Sužavanje nosnih prolaza vodi do činjenice da zrak kroz nos ne dolazi u dovoljnim količinama. Ovi pacijenti mogu imati kratak dah.

Oštećenje sluznice nosa zbog prekomjerne gustoće i hipertrofnih promjena postaje neravan i značajno povećava veličinu. Ovo stanje može se smatrati kritičnim i zahtijeva medicinsku intervenciju.

Radikalna metoda kojom možete brzo ispraviti situaciju je vazotomija nosne konge, koja bitno je kirurški zahvat s ciljem uklanjanja otečene epitela da bi se oslobodili nosa i dišnih putova normalizaciju.

Što je vazotomija inferiorne nosne konge

Vasotomija inferiorne nosne čahure je operativna intervencija usmjerena na uklanjanje polipoznih formacija i obrastao epitel nosne sluznice, kao i uklanjanje adhezija.

Uz pomoć vazotomija, moguće je postići pozitivan rezultat, koji je dugo učvršćen. Tehnika operacije uključuje rezanje epitela između periostuma i nosne sluznice kako bi se smanjio punjenje venskog pleksusa krvlju. Kao posljedica takvih manipulacija, natečenost nestaje, nazalna zagušenja nestaju, aktivnost žlijezda se smanjuje, kontrakcija sluznice tkiva, otpuštanje školjaka i nosnih prolaza.

Ova metoda je djelotvorna i niska traumatska, uz potpuno otklanjanje krvarenja.

Za izvođenje operacije u uobičajenom scenariju potrebno je oko 10 minuta. Moderne klinike su opremljene svim potrebnim sredstvima i alatima. Operacija koristi najnoviju tehnologiju.

Za vrijeme vazotomije, rezanje ili uništavanje viška tkiva može se izvršiti, može se načiniti rez žilavog zida, a može se upotrijebiti i metoda lasera koagulacije. Kontrola tijekom tijeka operacije provodi se uz pomoć endoskopske opreme.

Kirurška intervencija pogađa ili dvije nosnice ili jedan od njih. Najčešće se upotrebljava dvostrana vazotomija, budući da obje školjke prolaze oba oboljenja u kroničnom rinitisu.

Indikacije za vazotomiju

Vasotomija se izvodi s hipertrofijom nosne konge, Pojava je zbog brojnih razloga.

Glavni čimbenici doprinose razvoju stagnacije krvnih žila, bolesti su u nosnu šupljinu, imajući upalnu prirode.

I negativan učinak bolesti dovodi do istog rezultata, bez obzira na etiologiju.

Kada se kronični rinitis razvije, posude se protežu i gube elastičnost. Kao rezultat, pacijent je uporni edem i smanjeno nazalno disanje dok ne nestane. Kada se ovi znakovi manifestiraju i teška hipertrofija, provodi se terapija lijekom. U slučaju kada se ispostavi da je nedjelotvoran, preporučljivo je pribjeći vasotomiji donje nosne konge.

Apsolutne indikacije za rad:

  • oslabljeno nosno disanje;
  • različiti oblici rinitisa (vazomotori, alergični, mješoviti).

Vrste vazotomija

Postoji nekoliko metoda vazotomije, koji se razlikuju po načinu na koji utječu na fibrozno tkivo:

  • alat;
  • laserski;
  • radio val;
  • ultrazvuk;
  • vakuum.

Instrumentalna vazotomija

Operacija se izvodi pomoću kirurškog skalpela. U ovom slučaju, predlaže se korištenje lokalne anestezije. Nusproizvod mucusa umočen je otopinom od 5% kokaina. Također bi se trebala infiltrirati nosna konja. Za to se koristi 1% lidokaina.

Ponekad su pacijenti injekcije protiv bolova. Prije operacije, pacijentovo lice je pokriveno sterilnim tkivom, ostavivši rez na nos.

Trajanje instrumentalne vazotomije varira od 30 minuta do jednog sata. To ovisi o stupnju složenosti operacije i zanemarivanju procesa. Nakon što anestezija radi, kirurg stvara malu inciziju sluznice za suzbijanje, pomoću koje se razdvajaju prekomjerno povećana sluznica. Na mjestu vijenca posuda formira se formiranje ožiljaka.

Laserska vazotomija

Laserska vazotomija donjeg nosnog konusa vrši se kada pacijent leži, ruke i noge su fiksirane. Tako se uklanjaju svi nepotrebni pokreti.

Lice se liječi običnim medicinskim alkoholom, a oči su zatvorene zavojem.

Prije primjene vazotomija lokalna anestezija: Turundi za nos su navlaženi analgetskim rješenjem.

Lasersko liječenje cijelom nosnom sluznicom. U ovom slučaju, nije incision plovila, već njihovo brtvljenje. Operacija se kontrolira pomoću posebnog zrcala umetnutog u nosnu šupljinu. Proces laserskog tretmana nije baš bolan: može se osjetiti lagani trnci. Tamponada nakon operacije nije osigurana jer je manipulacija bez krvi.

Trenutno se primjenjuje metoda točkastih ili kontinuiranog zračenja. Prva metoda je manje trauma, a druga je učinkovitija. Koje od njih odabrati u ovom ili onom slučaju, rhinosurger odlučuje.

Ultrazvučna vazotomija

Ultrazvučna submucozalna vazotomija inferiorne nosne konike izvodi se u specijaliziranoj sobi pod lokalnom anestezijom. Trajanje operacije može varirati od 5 do 25 minuta.

Bit metode sastoji se u uvođenju valovoda ispod sluznice, pomoću kojeg se postiže prianjanje oštećenih krvnih žila. Nakon dezintegracije tamponi su umetnuti u nos pacijenta. Nasalnog disanja vraćen je za nekoliko dana.

Radio valna vazotomija

U ovom slučaju, mogu se koristiti i opća anestezija i lokalna anestezija. Glavni uvjet za obavljanje radio - valne vazotomije donje nosne kon - osiguravajući nepokretnost bolesnika.

Postupak je sljedeći: sonde s vrhom umetnute su ispod sluznice, pomoću kojeg se izvodi radio valni efekt.

Kao rezultat otpora koji se javlja, tkivo se zagrijava, nakon čega se urušava.

Kada se koristi nekonvencionalna energija određene frekvencije, odvija se hlađenje vlaknastog tkiva. Rezultat manipulacije je isti.

U postoperativnom razdoblju, tijekom 7 dana Potrebno je očistiti nosnu šupljinu i oprati ga posebnim rješenjem.

Vacuum vazotomija

Razdvajanje se provodi uz pomoć inovativnog razvoja - poseban uređaj opremljen pumpom i cijevi, od kojih jedan ima oštar vrh.

Postupak se sastoji u rezanje tkiva koje se vadi, a nakon toga pušten počiva i krv je usisana u unutrašnjost cijevi. Nakon operacije, trbuščić od pamuka umetnut je u nosnice 30 minuta. Dakle, spriječeno je krvarenje.

Znanstveno je dokazano da su ultrazvuk, radio emisija i laserska akcija sigurni za ljudsko tijelo. Ovi zaključci temelje se na suvremenim istraživanjima.

Moguće posljedice

U nekim slučajevima, nakon vazotomija, uočene su sljedeće komplikacije:

  • razvoj atrofije nosne sluznice (najčešće je njegova pojava otkrivena nakon izlaganja laseru);
  • upalni proces, koji se događa vrlo rijetko;
  • smanjenje umora je privremeni fenomen uzrokovan oticanjem;
  • nazalna kongestija - alarmantan simptom, koji ukazuje na moguće relapse;
  • postupno formiranje prianjanja - situacija koja zahtijeva ponovnu intervenciju.

Da bi se izbjegle komplikacije u postoperativnom razdoblju, preporuča se strogo pridržavati se preporuka liječnika koji je pohađao liječenje operiranog područja.

Upalne bolesti nosa pate prilično velik broj ljudi. Liječenje rinitisa komplicirano razvojem hipertrofnih procesa ne dovodi uvijek do željenog rezultata. Zato takvi pacijenti uopće nisu suvišni saznati što je vazotomija inferiorne nosne konge.

Operacija vazotomije: laser, radio val, kirurški

Vasotomija je učinkovita metoda suzbijanja trajnog poremećaja nazalnog disanja, s ciljem smanjenja opskrbe krvlju venskih pleksusa. Otorinolaringolozi propisuju kiruršku intervenciju samo u slučajevima kad terapija lijekom postaje neučinkovita.

Donja nosna čahura vrlo je aktivno opskrbljena krvlju, što uzrokuje zagrijavanje i djelomičnu dezinfekciju zraka tijekom disanja kroz nos. Pod utjecajem negativnih čimbenika vanjskog okruženja krše se mehanizmi regulacije u nosu, a krvne žile su ispunjene krvlju. Mokraćne i submukozne membrane snažno nabubre i guste, što dovodi do poremećaja nazalnog disanja, uzrokuje nelagodu i hipoksiju mozga. Tijekom kirurške intervencije, kirurzi odvajaju nosnu sluznicu i prelaze kolateralna plovila iz kavernoznih pleksusa i dostižu periostum. Nakon ozdravljenja, oteklina je potpuno uklonjena, tkivo submukoze je ožiljak i ugovoreno. Pacijent počinje normalno disati. Operacija se odvija izvanbolničko i traje samo nekoliko minuta. Smanjuje se broj žila u submukozi, smanjuje se veličina nazalne konge.

Vasotomija - bilo koji submukozno uništavanje krvnih žila nosne konge, bez obzira na način na koji se ona izvodi. "Vasa" na latinskom znači "posuda", a "tomia" je rez ili disekcija. Dvostrana vazotomija je operacija tijekom kojega ljuštiti nosnu sluznicu i uništiti vaskularne pleksuse koji su izazvali složeno nazalno disanje.

Sluznica nosa je prožeta velikim brojem krvnih žila koje isprepliću i formiraju kavernozna tijela koja zagrijavaju zrak koji prolazi kroz nos. Pod utjecajem vanjskih fizičkih čimbenika, posude se stalno uskače i šire, regulirajući lumen nosnog prolaza. Kada su ti postupci povrijeđeni, patologija se razvija. Vasomotorni rinitis čest je suputnik trudnicama i osoba s hipertenzijom, zakrivljenim nosačem, endokrinopatijom. Zabrinuti su zbog nazalne zagušenja ili trajne sekrecije jasne sluzi. U vodoravnom položaju disanje s nosom postaje nemoguće.

Liječenje vazomotornog rinitisa može biti lijekirano ili kirurško. Izbor metode ovisi o težini bolesti i općem stanju pacijenta. Samo liječnik ENT-a nakon pregleda pacijenta odlučit će o načinu liječenja koji će se primjenjivati. Do danas je dokazano da je učinkovitost kirurške intervencije 3 puta veća od terapije lijekovima.

Uništavanje sluznice tijekom vazotomije provodi se različitim metodama:

  • obrezivanje,
  • ispaljivanje,
  • Galvanski kaustični,
  • krioterapija,
  • Laserska terapija,
  • Dezintegracija radio valova,
  • Ultrazvučna dezintegracija.

Tradicionalna vazotomija

Operacija se obavlja rutinski pod lokalnom anestezijom 5-10 minuta. Kroz endonazalni pristup, elektrokirurški ili radiosurgijski nož discira posude smještene između sluznice i periostaka. Takve manipulacije smanjuju ozbiljnost edema mekog tkiva i vraćaju nazalni disanje. Vasotomija je čisto mehaničko uništenje posuda podmuklosnog sloja, hranjenje niže nosne nosnice kako bi se spriječilo njihovo povećanje. Vasotomija inferiorne nosne šupljine traje ne više od 5 minuta i izvodi se pod lokalnom anestezijom.

Metode tradicionalne vazotomije:

  1. Elektrokoagulacija plovila uz pomoć visoke frekvencijske struje,
  2. Vaskularna koagulacija s ultrazvučnim skalpelom.

Rad se odvija pod uvjetima potpunog antiseptičkog djelovanja. Tijekom elektrokirurške resekcije, okolna tkiva su minimalno ozlijeđena. Zbog koagulacije krvnih žila u rani, krvarenje prestaje. Sve to pridonosi brzom iscjeljivanju nakon operacije i skraćuje vrijeme rehabilitacije. Podmuklosna vazotomija inferiorne nosne konge kontraindicirana je kod osoba koje pate od akutnih zaraznih bolesti, gnojnih procesa u ENT organima, pogoršanja kroničnih patologija i krvnih bolesti.

Vasotomija je palijativna mjera. Do sada nije postojala učinkovita metoda za liječenje vazomotornog rinitisa. Vasotomije se daju onima koji više ne pomažu kapljicama i drugim lijekovima. Često vazotomije daju samo privremeni rezultat.

Trenutačno se vazotomija s skalpelom praktički ne provodi.

Laserska vazotomija

Posebna pozornost zaslužuje takav podtip kirurške intervencije, kao laserska vazotomija. Ovo je Minimalno invazivna, štedljiva i vrlo učinkovita metoda liječenja. Laserske zrake cauterize i uništiti posude od sluznice. Puffiness smanjuje, disanje je obnovljeno.

Pacijent bi trebao biti nepomičan tijekom cijele operacije. Svako kretanje glave može utjecati na rezultat kirurške intervencije. Liječnik provodi aplikaciju i infiltracijsku anesteziju čiji učinak počinje nakon nekoliko minuta. Unutar sat vremena nakon laserske vazotomije pacijent mora biti pod nadzorom liječnika. 30 minuta nakon operacije pacijenti su podvrgnuti endoskopskom pregledu nosa. Samo u nedostatku krvarenja pacijenti smiju ustati.

U ranom poslijeoperacijskom razdoblju potrebno je poštovati sljedeće preporuke:

  • Nemojte lebdjeti u kadi,
  • Nemojte dizati utege,
  • Nemojte trčati,
  • Nemojte se baviti teškim fizičkim radom,
  • Nemojte piti alkoholna pića,
  • Promatrajte higijenu nosne šupljine,
  • Koristite posebne proizvode za njegu sluznice nosa.

Nakon laserske vazotomije, nazalno disanje brzo se vraća. Ova je operacija minimalno invazivna i manje traumatska. On daje stabilan rezultat, ima mali rizik od komplikacija i sprečava nastanak recidiva. Ova kirurška operacija daje trajni učinak u borbi protiv manifestacija vazomotornog rinitisa.

Radio valna vazotomija

Radio valna vazotomija je danas naširoko korištena. Medicinska elektroda, u kontaktu s mekim tkivima tijela, stvara toplinu, kroz koju se rasplamsana tkiva grije i uništi. Efekt radio valova omogućava da se oslobodi ne samo vazomotornog rinitisa, već i uklanjaju nove uzorke, adenoidne rane, paladijske tonzile.

Radioaktorska valotomija uz pomoć kirurškog uređaja "Surgitron" pomaže pacijentima s vazomotornim rinitisom da ponovno oslobode disanje. Radio valovi uništavaju krvne žile smještene u submukoznom sloju i ne dozvoljavaju donjim nosnim školjkama da se šire i nabubre. Tijekom operacije, unutarstanična tekućina se kuha. Mucus se podmazuje anestezijom, a zatim se proizvodi anestetička injekcija. Nakon anestezije sluznice, u donji nosni konj se uvodi elektroda.

Radio valna vazotomija ima nekoliko prednosti u odnosu na druge metode kirurškog liječenja. Radiosurgery smanjuje rizik od krvarenja nosa, praktički ne ozlijedi meko tkivo nosa i održava visoku razinu antiseptičke sigurnosti. Operacija je vrlo učinkovita, manje traumatska, bezbolna. Krvarenje nosa obično se ne razvija, tamponada nosa nije potrebna. Pacijenti se lako podnose i ne zahtijeva dugoročnu rehabilitaciju. To je bezbrižna i sterilna metoda, čiji je visok estetski učinak zbog nedostatka grubih kostiju.

Korektivna intervencija - septoplastika

Kada je uzrok vazomotornog rinitisa zakrivljen nosni septum, provodi septoplastika.

Svrha septoplastike je poboljšanje ili potpuno obnavljanje nazalnog disanja. Ova korekcija traje oko sat vremena i sastoji se u uklanjanju mjesta hrskavičnog ili koštanog tkiva nosa. Operacija se izvodi pod općom ili lokalnom anestezijom, ovisno o količini intervencije i stanju pacijenta. Septoplastika se provodi putem endonazalnog pristupa bez vanjskih rezova. Ova manipulacija korigira zakrivljenost nazalni septum i vraća disanje. Septoplastika se preporučuje za ljude koji imaju zakrivljenu nosnu septum, a upalne bolesti paranazalnih sinusa se ponavljaju više od pet puta godišnje. Nakon prethodnog ispitivanja, odredite prirodu deformacije. Septoplastika i vazotomija su operacije koje ispravljaju deformaciju septuma i suzbijaju tanke posude nosne konke kako bi se smanjio punjenje krvi nosne šupljine.

Trenutačno se sve više izvodi minimalno invazivna korekcija - laserska ili endoskopska septoplastika.

Endoskopska septoplastika je klasična operacija. Zahvaljujući endoskopu, liječnik može pratiti napredak operacije. Rez je napravljen unutar nosne šupljine i korigiran je dio kostiju hrskavice. Nakon uklanjanja zakrivljenog dijela, nosna se šupljina sklanja dnevno.

Laserska septoplastika - operacija koja se provodi uz pomoć inovativnih laserskih tehnologija. Ovo je nisko-traumatska manipulacija koja ne uzrokuje postoperativne komplikacije. Suhoća je normalna i privremena pojava. Laserska brtva krvne žile i antiseptik koji smanjuje rizik infekcije na nulu. Provesti lasersku septoplastu samo ako je hrskavica nosa zakrivljena.

Trošak vazotomija u privatnim klinikama u Moskvi kreće se od 8.000 do 10.000 rubalja, u Sankt Peterburgu je oko 7.000 rubalja, u drugim velikim gradovima - ne prelazi 6.000 rubalja. U ENT odjelu bolnice, prema indikacijama, tradicionalna vazotomija može biti besplatna.

Recenzije o vazotomijama

Povjeriti vaš nos je moguće samo kompetentnim i iskusnim stručnjacima koji rade u pouzdanoj klinici i brinu o njoj i njezinu ugledu. Vasotomija je učinkovit način da se riješite vazomotornih i alergijskih rinitisa. Prema mišljenju mnogih bolesnika, ova kirurška operacija daje odličan rezultat i omogućuje rješavanje problema nazalnog disanja.

  1. Prije šest dana podvrgnut sam operaciji. Sada sam kod kuće. Idem u krevet i probudim se sretno! I zahvaljujući redovitom pranju nosa, postoperativne kore ne smetaju. Nadam se da će ova operacija pomoći da zaboravim vazokonstrikcijske kapljice zauvijek.
  2. Prošli mjesec sam pretrpjela nekoliko operacija: septoplastika, vazotomija i rinoplastika. Intervencija je provedena pod općom anestezijom. Nakon operacije, moja glava je jako boljela. Dobivanje tampona iz nosa jednostavno je nemoguće, bol je strašna za svaki dodir. Trećeg dana tamponi su uklonili liječnik i počeli uklanjati ugruške i kore iz nosa. Aspirator je isisavao sluz, što je izazvalo krvarenje. Tamponi ponovno stavljaju. Tako je išla svakih 3 dana. Bio sam u bolnici 20 dana. U principu, sve je dobro prošlo, slobodno diše.
  3. Premjestio je ili nosio vazotomije pod općom ili uobičajenom narkozom. Kad sam došao, osjetio sam da je nešto umetnuto u nos, pretpostavljam da su tamponi. Neposredno nakon operacije, ništa me nije povrijedilo, nije bilo krvi. U roku od 5 dana uzimam antibiotike i oprao nos. Isprva mi se činilo da je rezultat operacije bio nula, a nos nije disao. Šteta što je izgubila novac. No, s vremenom je počelo popraviti nosni disem, ujutro nosa nije zalagao. Sada se osjećam izvrsno i nadam se da ću stalni rezultat!
  4. Nakon operacije, bacila je sve kapljice, iako je prije toga 15 godina bila "sjedila" na njima. Razdoblje oporavka bilo je teško. Edem se u potpunosti smanjio nakon 3 dana, nazalno disanje postupno se oporavilo. Savjetujem svima i nemam što požaliti.
  5. Već dugo pio vazokonstriktivne kapljice. Liječenje rinitisa vrlo je teško liječiti. Koji su jedini način na koji nisam pokušao, ali nažalost... specijalisti su predvidjeli operaciju za mene. Ali nisam se mogao odlučiti, preplašio rehabilitaciju i moguće posljedice. Kada je nos prestalo disati bez kapi, uopće me operirao. Bilo je zastrašujuće i teško... Jučer sam izbacila kapljice. Nos se diše.
  6. Operacija je trajala točno 10 minuta, nakon čega su tamponi umetnuti u nos i odnijeli u odjel. Sve je bilo u nosu. Sutradan su tamponi zaplijenjeni. Bilo je neugodno i čak i bolno. Krv je otišla i neka vrsta sluzi. Kad je krv bila zaustavljena, pustili su ga da ode kući. Preporuča se oprati nos slanim otopinama.
Vi Svibanj Također Željeli