Sinusitis kod odraslih - simptomi i liječenje

Sinusitis je upala koja utječe na jedan ili više paranazalnih sinusa. Može se razviti kao neovisna bolest i kao komplikacija na pozadini raznih zaraznih bolesti. Akutni sinusitis se odnosi na jednu od najčešćih patologija koje liječnik ENT susreće u svom radu.

Sinusitis je podijeljen na kronično i akutno, ova podjela je uzrokovana različitim trajanjem napada na tijelo. Akutni sinusitis - liječenje traje do 2 mjeseca, a nakon odstupanja, ali kronični - može se izliječiti dulje vrijeme, ali uz najmanju hladnoću ponovno se vraća. Kronični oblik - problem osoba s oslabljenim imunitetom, imunodeficijencija, pa stoga pitanje kako liječiti sinusitis je vrlo, vrlo akutno.

U ovom članku ćemo pogledati manifestacije sinusitisa kod odraslih, osobito kod prvih simptoma i učinkovitih načina liječenja kod kuće.

Što je to?

Zašto se pojavljuje sinusitis i što je to? Sinusitis je upala sluznice koja je istodobno lokalizirana u jednom ili nekoliko paranazalnih sinusa. Jedan od glavnih razloga koji uzrokuje razvoj sinusitisa slabo je izliječen ili zanemaren rinitis. Osim toga, okidač za razvoj sinusitisa može biti akutna respiratorna virusna infekcija (ARVI). Bolest, čiji se razvoj javlja u pozadini respiratornih infekcija gornjeg dišnog trakta, obično se zove oblici zajednice.

Ovisno o mjestu, sinusitis može biti nekoliko vrsta:

  • sinusitis - upala sinusa gornjih, što je komplikacija kod gripe, akutna groznica, šarlah, ospice i mnoge druge infekcijskih bolesti.
  • frontalna upala frontalnog sinusa, koja napreduje mnogo teže od drugih vrsta sinusitisa.
  • etmoiditis - manifestira se u obliku upala ćelija labirinte s laktovima i najčešći je oblik sinusitisa.
  • sphenoiditis - upala sphenoidnog sinusa, što je dovoljno rijetko.

Prvi znak pogoršanja sinusitisa je produženi curijev nos. Stoga je potrebno obratiti pozornost na dodjelu iz nosa. Ako postaju žućkasto zelenkaste, to ukazuje na bakterijsku prirodu upale. U takvoj situaciji, bakterije mogu ući u maksilarne sinuse u bilo koje vrijeme i počinje sinusitis.

Također, sinusitis je jednostrano ili bilateralno, s porazom svih paranazalnih sinusa jedne ili obje strane. Akutni antritis se često javlja tijekom akutne hladnoće, gripe, ospica, crvene groznice i drugih zaraznih bolesti, kao i zbog korijenske bolesti četiriju stražnjih gornjih zuba.

Simptomi sinusitisa

Znakovi sinusitisa kod odraslih ovise o sinusu koji je upaljen. Općenito, klinička slika svih sinusitisa sastoji se od nekoliko trajnih i promjenjivih simptoma:

  • poteškoće s nazalnim disanjem, nosom u glasu;
  • obilni iscjedak iz nosa (sluzav ili gnojan);
  • neugodne senzacije u nosu, blizu nosa ili iznad oka;
  • vrućica subfebrile ili febril;
  • smanjen smisao za miris;
  • glavobolja.

Ovisno o vrsti sinusitisa, simptomi kod odraslih će se razlikovati:

  1. Upala sinusa. Bolest počinje akutno. Tjelesna temperatura pacijenta raste na 38-39 ° C, znakovi opće intoksikacije su izraženi, zimice su moguće. U nekim slučajevima, pacijentova tjelesna temperatura može biti normalna ili subfebrila. Pacijenti s sinusitisom brinu o bolovima na području zahvaćene maksilarne sinusa, zigometne kosti, čela i korijena nosa. Bol je bolja pri palpaciji. Moguće zračenje u hramu ili odgovarajuća polovica lica. Neki pacijenti razvijaju difuzne glavobolje različitih intenziteta. Nasporno disanje na strani lezije je poremećeno. U bilateralnom sinusitu, nazalna kongestija prisiljava pacijenta da udiše kroz usta. Ponekad, zbog začepljenja suhog kanala, razvija se suzenje. Ispuštanje iz nosa najprije serozno, tekuće, a zatim postaje viskozno, oblačno, zelenkasto.
  2. Prednja. Kod akutnih fronta pacijenta pitanju oštar bol u čelo, pojačanje na prešanje ili dodirom na čelo, glavobolja druge lokalizacije, otežano disanje, obilan iscjedak iz nosa dotičnog polovice (prvo serozni zatim serosuppurative), bol u oku, suzenja, fotofobija. Tjelesna temperatura raste do razine fibrila (do 39 ° C), ali može biti subfebrilna. Klinička slika kroničnog frontitisa je manje izražena nego kod akutnog. Glavobolja je obično bolna ili tjeskobna, češće lokalizirana na području pogođenog frontalnog sinusa. Iscjedak iz nosa posebno je bogat u jutro, imaju gnojna, često neugodnog mirisa.
  3. Ethmoiditis. U pravilu, upalni proces u prednjim dijelovima labirinta s rupicama razvija se istodobno s frontitisom ili sinusitisom. Upala stražnjih dijelova labirinta trbuha često prati sphenoiditis. Pacijent s ethmoiditisom žali se na glavobolje, pritiskujući bol u nosu i nosu. Kod djece, bol često prati konjunktivna hipemija, edem unutarnjih dijelova donjeg i gornjeg kapka. Neki pacijenti razvijaju neurološku bol. Tjelesna temperatura obično raste. Odvojena u prvim danima bolesti ozbiljna, tada postaje gnojna. Osjećaj mirisa je oštro smanjen, nosno disanje je teško. Uz nasilni protok sinusitisa, upala se može proširiti u orbitu, uzrokujući izbočenje očne jabučice i naglašeni edem kapaka.
  4. Sfenoiditis. Glavni simptomi kroničnog sphenoiditisa su bol u parijetalnom (ponekad occipitalnom) području, osjećaju neugodnog mirisa. Važan klinički znak kroničnog sphenoiditisa je oteklina klinastog sinusa duž prednjeg zida nasofaringealnog i stražnjeg faringnog zida. Postupak se može širiti u šupljinu lubanje, drugih paranazalnih sinusa, u orbitu. Sphenoiditis može dati komplikaciju iz organa vida (retrobulbarni neuritis).

U akutni sinusitis kod odraslih groznica, glavobolja, postaje teško disati, jer je nos je pun sluzi (zagušenja povremeno prelazi iz jedne u drugu nosnicu), iscjedak iz nosa su stoga gnojna, ponekad krv. Na mjestu gdje se nalazi upaljeni sinus, postoji bol, a također može doći do oticanja mekih tkiva lica. Noću, postoje napadi suhog kašlja. Osjećaj sinusitisa je smanjen ili potpuno odsutan.

Simptomi sinusitisa u kroničnoj fazi mogu uključivati ​​sve znakove bolesti ili samo neke od njih. Znakovi bolesti ne prolaze ni nakon dva tjedna. Što je sinusitis s kroničnom upalom najpoznatiji je bolesnici s astmom, sezonskim ili alergijama na hranu. Liječenje u ovom slučaju treba biti popraćeno isključivanjem alergena i proizvoda koji uzrokuju pojavu rinitisa.

dijagnostika

Dijagnoza sinusitisa temelji se na pritužbama pacijenata, kliničkim simptomima, laboratorijskim i instrumentalnim studijama. Da bi se potvrdila konačna dijagnoza, koristi se opći test krvi (ukazuje na prisutnost upalnog procesa u tijelu), radiografiju ili računalnu tomografiju.

Kako liječiti sinusitis?

Ako se pojave simptomi sinusitisa, liječenje odraslih uključuje korištenje posebnih lijekova, učinkovito suzbija patogena i uklanja neugodne simptome.

  1. Za smanjenje propisane temperature antipiretici: paracetamol, nurofen.
  2. U nazočnosti alergija, propisati primjenu antihistaminika: tavegil, claritin.
  3. Kako bi se eliminirao edem nosne sluznice, propisani su vazokonstriktivni lijekovi ili aerosoli.
  4. Ako sumnjate na sinusitis, propisani su antibiotici.
  5. U rinitisu kod djece, propisani su nazalni sprejevi: triamcinolon, mometazon furoat, flutikazon, beklometazon.

Glavni ciljevi liječenja sinusitisa:

  1. Uništavanje uzročnika u slučaju da je upala uzrokovana infektivnim sredstvom;
  2. Uklanjanje drugih čimbenika izazivanja, na primjer, deformacija struktura nosa;
  3. Prestanak simptoma sinusitisa;
  4. Vraćanje normalne sinusne drenaže;
  5. Sprečavanje komplikacija;
  6. Sprječavanje prijelaza akutnog sinusitisa u kronični oblik.

U kroničnom sinusitisu dodatno se koriste fizioterapija (magnetoterapija, grijanje) i sanatorija. Kirurško liječenje sastoji se od probijanja (probijanja) sinusa, ako u njemu postoji gnoj. Također, u kroničnom sinusitisu, plastičnost maksilarnog sinusa se provodi radi poboljšanja odliva (drenaže) njezinog sadržaja.

Antibiotici za sinusitis kod odraslih

Kod kuće, antibiotik tretman za akutni i kronični sinusitis u odraslih je učinkovit. Odluka o propisivanju antibakterijskih lijekova preuzima samo liječnik. Tijek liječenja je obično 10-14 dana.

Antibiotici za sinusitis naznačeni su u tim slučajevima kada se dokazuje bakterijska priroda bolesti. Liječnik može sumnjati u gubljenje sinusitisa ako se gnjavni gnjevni iscjedak iz nosnih prolaza, glavobolja i bol u projekciji sinusa ne smanji nakon tjedan dana na pozadini terapije. Antibiotska terapija može se početi ranije tijekom bolesti, bez obzira na trajanje.

U blagom obliku sinusitisa, antibiotici iz skupine makrolida i cefalosporina daju prednost. U slučaju teške bolesti, propisuju se penicilini druge i treće generacije ili cefalosporini. U slučaju kroničnog sinusitisa poželjna je upotreba zaštićenih penicilina.

Za liječenje akutnog i kroničnog sinusitisa posljednjih godina često se preporuča trodnevni tijek azitromicina, što je naročito djelotvorno kod sinusitisa mikoplazme. Ova vrsta bolesti paranazalnih sinusa često se opaža kod djece, a ne reagira na liječenje drugim antibioticima.

U akutnom sinusitisu, u nekim slučajevima se koriste lokalni učinkoviti antibiotici (bioparoks).

fizioterapija

Fizioterapijski postupci uključuju:

  1. Ispiranje sinusa pomoću metode "kukavica";
  2. Probušavanje i daljnje odvodenje šupljina s antiseptičkim sredstvima;
  3. elektroforeza;
  4. Fonoforeza s mastima s antiseptičkim učinkom;
  5. Udisanje s otopinama antibiotika, biljnih dekocija;
  6. UHF sinus;
  7. Lasersko liječenje endonazalnom metodom;
  8. Korištenje kvantnih zraka.

Šupljina sinusa

U kasnijim fazama sinusitis, nosne ispiranje klasične kuće ili stacionarnim uvjetima (tzv „kukavica”) ne pomaže da zaključiti iz sinusa šupljina ustajale gnoj: u ovom slučaju označava vrlo neugodan, bolan, ali učinkovit postupak, nazvan bušiti i bušiti.

Ovdje liječnik puni kroz mekano hrskavo tkivo s posebnom kirurškom špatulom? Zatim ulazi u kateter, spaja štrcaljku s otopinom za dezinfekciju u sustav i ubrizgava tekućinu pod pritiskom, a time kroz nos, ispire gnoj koji se akumulira u šupljini. Ako je potrebno, kateter ostaje u šupljini i postupak ispiranja ponavlja se nekoliko puta.

prevencija

Prva stvar koju trebate obratiti pozornost na prevenciju sinusitisa je pravodobno liječenje prehlade, prehlade i gripe. Često su ove bolesti koje postaju uzročnici sinusitisa. Za liječenje curičnog nosa ili kašlja je potrebno kod kuće. Prethodno savjetovanje s liječnikom o odabiru učinkovitih sredstava.

Osim toga, slijedite sljedeće preporuke:

  1. Obavezno uzmite preventivnu zubarsku kontrolu: infekcije pulpitisom, stomatitisom i sl. Mogu vrlo brzo nadvladati koštanu barijeru i uzrokovati upalu paranazalnih sinusa;
  2. Nemojte samorigirajte lijekove: kod prehlade, vrućice i opće slabosti, koja se ne uklanja u roku od 2-3 dana, posavjetujte se s liječnikom;
  3. Sustavni postupci otvrdnjavanja značajno će povećati imunitet, što će smanjiti učestalost virusnih bolesti i, prema tome, eliminirati rizik od sinusitisa.

Ako sumnjate na ovu bolest, nemojte testirati sudbinu i sami se ponašati kod kuće. Trebali biste odmah potražiti kvalificiranu pomoć. Učinkovito i brzo oporavak je moguće uz pravilno liječenje.

Kako se manifestira sinusitis i koliko je opasno za djecu i odrasle

Akutna ili prenesena u kroničnu upalu sinusa nosa, bolest se naziva sinusitis. Simptomi sinusitisa pojavljuju se kada su zaražene virusnom i bakterijskom infekcijom ili pojavom alergijske reakcije.

Sinus je zvao mali usjek u lubanji. Svaki od nas ima 7 od njih - 2 frontalna, gornja, rešetka i jedan cuneate. U svakom sinusu postoji sluznica, povezana su s nosom. Sposobnost premještanja zraka iz sinusa u nosnu šupljinu omogućava normalno stanje sinusa nosa. Sinusi su dizajnirani za obavljanje dvije osnovne funkcije: formiranje kostura i zagrijavanje zraka za nos.

Mokraćni paranazialni sinusi i nosna šupljina podjednako su osjetljivi na upalne procese.

Vrste sinusitisa

Ovisno o uključenosti određenih sinusa u upalni proces, sinusitis se može uvjetno podijeliti na:

  • sinusitis - drugo ime - maksilarni sinusitis - jedan ili oba maksilarna sinusa - maksilarne - sinusi,
  • frontitis - utječe na prednje sinuse,
  • sphenoiditis - sphenoidni sinus je uključen,
  • etmoiditis - laktirani sinusi postaju zaraženi.

Prva varijanta sinusitisa pojavljuje se češće od drugih.

Ovisno o stadiju bolesti, bolest se može podijeliti na:

  • akutni sinusitis;
  • kronični sinusitis.

Prvo proizlazi iz infekcije bakterijskom ili virusnom infekcijom i može trajati do dva mjeseca. Liječenje može dovesti do oporavka i odsutnosti - do kroničnog stadija bolesti. Tijek posljednjeg podrazumijeva tendenciju češće infekcije.

Temeljem simptoma i pritužbi bolesnika, sinusitis se može podijeliti na:

Uz lagani protok nema nikakvih radioloških znakova. Simptomi bolesti se svode na malu glavobolju od upaljenih sinusa. Tipično, temperatura je normalna ili ne prelazi 37 stupnjeva.

Prosječna težina bolesti popraćena je znakovima opijenosti, umjerenim bolnim sindromom u sinusima i glavi, porastom temperature do 38,5 stupnjeva. Možda pojava otekline na strani upaljenog sinusa.

Tešku fazu bolesti popraćena je očitim znakovima opijenosti, teškim glavoboljama, povećanjem temperature do 40 stupnjeva.

Kako se manifestiraju sve vrste sinusitisa?

antritis

Kada se pojavi akutni sinusitis, otkriva se osjećaj pritiska u području sinusa. Ako je preuranjeno počelo liječenje, može doći do teških glavobolja. Mogu se osjetiti na području maksilarnih sinusa, čela, jagodica, rijetko - u hramovima. Bol se javlja sa strane upaljenog sinusa. Ako upalni proces dodiruje sinuse na obje strane, bol će se osjetiti kroz lice.

U rijetkim slučajevima pojavljivanje zubobolje tijekom žvakanja. Pacijenti navode probleme s disanjem uzrokovanim nazalnim iscjetkom. Pacijenti s sinusitisom govore o ublažavanju simptoma nakon završetka noćnog razdoblja. To se može objasniti otpuštanjem gnoja iz sinusa u ležećem položaju.

Nosa je položena u potpunosti, odvojena od nosa je gnojna ili sluzna u prirodi, tj. postoji gnjevni sinusitis. Moguće je podići temperaturu do 38 stupnjeva. Za sve ove simptome mogu dodati znakove opijenosti - slabost, slabost, pogoršanje apetita. Tijekom razdoblja bolesti, bolesnici primjećuju pogoršanje funkcije mirisa.

U nedostatku adekvatnog liječenja, bolest postaje kronična. Ovdje simptomi purulentnog sinusitisa postaju manje očiti. Među njima su: dugo teče curenje iz nosa, glavobolju, pogoršano treperi, oticanje kapaka nakon sna, pojava konjuktivitisa, nosni zagušenja na jednoj strani, suha produljena kašalj, pogoršanje osjetilo mirisa.

fronte

Akutni frontitis prati bolna senzacija u frontalnom ili bilo kojem dijelu glave, bol u očima, pojava suza, strah od svjetlosti, poteškoće u disanju. Temperatura tijela može doseći 39 stupnjeva. Ovisno o strani upale sinusa, primijećeno je pojavljivanje sluzi u odgovarajućoj polovici nosa.

Simptomi kroničnog sinusitisa u ovom obliku imaju više ravnih obrisa. Bol u glavi sa strane upaljenog sinusa je bolan ili prešutan. Pritisak na orbitu može dovesti do teške boli. Otpuštanje iz nosa vidljivo je ujutro. Oni imaju karakterističan neugodan miris.

sfenoiditis

Akutna faza sphenoiditisa popraćena su sekretima sluzi iz nosa i glavobolju u zatiljku. Pacijenti primijetiti gubitak mirisa i blagi porast tjelesne temperature. Postoje znakovi opijenosti - slabost, pospanost i nedostatak apetita. Kronični oblik tijeka bolesti se svodi na pojavu parietalne ili okcipitalne glavobolje.

ethmoiditis

Etmoiditis često utječe na pacijente s gripom, SARS-om, prehladama. Simptom, koji karakterizira ovu bolest, bol je u glavi iu nosu. Bolest vodi do poteškoća ili potpunog gubitka daha kroz nos. Temperatura raste iznad 38 stupnjeva, opći se položaj pogoršava. Isprva, iscjedak iz nosa je prozirna, a zatim dobije ozbiljan krvareni karakter s neugodnim mirisom.

Kod djece, ova bolest je popraćena oticanje unutarnjeg dijela oka. Prvenstveno za akutni etmoiditis karakteriziraju ozbiljni simptomi - povećanje tjelesne temperature do 40 stupnjeva, pojava opće anksioznosti, povraćanje i regurgitacija.

Drugo, ethmoiditis može dovesti do teških posljedica, koje karakteriziraju vizualni poremećaji tijekom širenja procesa u orbitu. Možda suženje vidnog polja, njezina oštrina. Ako govorimo o komplikacijama povezanim s probavom gnoja unutar lubanje, onda to može biti pojava meningitisa, apscesa mozga.

Općenito, kronični etmoiditis karakterizira povećano umor, smanjena učinkovitost, apetit, pogoršanje općeg stanja pacijenta.

Izbijanja kronične bolesti nastavljaju s simptomima akutnog etmoiditisa.

Česti znakovi sinusitisa

Sinusitis nosa u akutnom obliku karakterizira znakove upalnog procesa u tijelu - slabost, slabost, vrućica, glavobolja.

Najčešći specifični pritužbi s sinusitisom su:

  • poteškoće s disanjem,
  • glavobolje
  • raspodjela drukčije prirode od nosa,
  • poremećaj mirisa.

Simptomi akutnog sinusitisa su smanjeni na glavobolje, obično lokalizirani na čelu i hramovima s povećanjem nagiba glave. Ponekad postoje slučajevi sinusitisa, koji nisu praćeni glavoboljama.

Vrijedno je reći da bolest u kroničnom obliku češće utječe na djecu. Obično se javlja nakon gripe, ospica, tonzila i rinitisa. Simptomatologija kroničnog sinusitisa kod male djece se smanjuje na općim znakovima intoksikacije - dugoročne low-grade groznica, letargija, gubitak težine, poremećaja spavanja i apetita, pojava cervikalne limfadenitisu, kašalj, plavo ispod očiju. Na pozadini opće slabosti, vidljiva je kapricioznost i razdražljivost. U rijetkim slučajevima pojava konjunktivitisa. Potrebno je obratiti pozornost na ponašanje djeteta, tako da je liječenje sinusitisa pravodobno i bolest ne vodi ozbiljnim posljedicama.

Starija djeca imaju slabije simptome. Temperatura može biti odsutna, osjećaj mirisa se smanjuje, osjeća se glavobolja, postoje izlučevine. Općenito, djeca s kroničnim sinusitisom sklona su češćim virusnim bolestima.

Dijagnoza, liječenje i prevencija sinusitisa

Ako sumnjate na sinusitis, trebate kontaktirati otorinolaringologa. Dijagnoza sinusitisa može se izvršiti prema pacijentovim pritužbama, studijama rendgenske i tomografije.

Liječenje se može provesti konzervativno ili kirurški.

Konzervativno liječenje uključuje uporabu lijekova koji smanjuju oticanje i poboljšavaju odljevi iz sinusa. Za to se mogu koristiti lokalni vazokonstriktivni lijekovi s trajanjem liječenja od najviše tri dana, antibakterijski i antihistaminici. Liječenje sinusitisa kod djece može uključivati ​​ispiranje antiseptičkim i slanim otopinama. Stvarna primjena fizioterapeutskih uređaja za liječenje.

Interferencija s operacijom je neophodna u odsutnosti učinka uporabe lijekova. Zajedno s njim, sinusitis se liječi antibioticima. Da biste to učinili, operite nos i probijte sinus s bušenjem. Na mjestu uboda, primjenjuju se antibiotici i protuupalni lijekovi.

Ako se sve mjere dokazuju neučinkovite, tada se provodi ozbiljnija kirurška intervencija.
Dobra prevencija bit će smanjenje infektivnih i virusnih bolesti - gripe, ARVI, tonzilitis, tonzilitis. Da bi to učinili, tijekom epidemije, potrebno je koristiti zavoje na javnim mjestima i češće oprati ruke. Potrebno je izbjegavati alergijske nadražaje.

Komplikacije bolesti

Kronični stadij bolesti može dovesti do komplikacija.

Komplikacije se u osnovi smanjuju na oštećenje koštanog tkiva s naknadnom nekrozom, što dovodi do formiranja fistula. Može se razviti apsces mozga, sepsa ili meningitis. Moguće pogoršanje ili gubitak vida.

Da biste osigurali da takve komplikacije ne utječu na vas i vašu djecu, trebate se obratiti liječnicima na vrijeme i ispunjavati sve njihove recepte. Liječenje akutnog sinusitisa može pomoći u izbjegavanju kronične faze.

Sinusitis - što je to, vrste, uzroci, znakovi, simptomi i liječenje sinusitisa kod odraslih osoba

Sinusitis je infektivni i upalni proces koji utječe na sluznicu paranazalnih sinusa. Često tijekom bolesti, pogoršava maksilarni sinus, ali postoje slučajevi kada proces prolazi u rešetke, prednje ili klinaste zone. Liječenje je potrebno kompleksno, dok se lijekovi iz sinusitisa koriste kao sustavna i lokalna akcija.

U ovom članku ćemo razmotriti glavne uzroke bolesti, koji su simptomi karakteristični za odrasle, kao i pravilan tretman za brzo oporavak organizma kod kuće.

Što je sinusitis?

Sinusitis (latinski sinusitis) je upalna bolest sluznice nadbubanskih sinusa (sinusa). Bolest se dijagnosticira u 0,02% odrasle populacije. Glavni simptomi su težina u blizini nazalnog ili frontalnog područja, bol s oštrim kretnjama glave, gust iscjedak iz nosa, povećana tjelesna temperatura. Sinusitis kod odraslih može se manifestirati i kašljem, nazalnim zagušenjem, teškoćama disanja i grloboljem.

Šifra bolesti prema ICD:

S sinusitisom, pacijentov glas postaje nazalna. Problemi s nazalnim disanjem pogoršavaju se i dovode do opstrukcije nazalnog disanja. U pacijenata koji pate od sinusitisa, u nazalnim prolazima ima obilnih izlučaka iz sluzavnih sluzi.

Klasifikacija i vrste bolesti

Postoje različite vrste sinusitisa, koje se razlikuju u lokalizaciji patološkog procesa, tijeku bolesti, kao i uzrocima nastanka bolesti. Unatoč činjenici da je klasifikacija patoloških procesa u paranazalnim sinusima vrlo opširna, simptomi različitih sinusitisa su vrlo slični.

Ovisno o etiološkom faktoru, prihvaća se sljedeća klasifikacija sinusitisa:

  • Traumatski (nastao zbog ozljeda nosa)
  • Virusni (razvija nakon dobivanja virulentne infekcije)
  • Bakterija (nastala djelovanjem bakterijskih infektivnih sredstava)
  • Gljivična (razvija se zahvaljujući ulazu u sluznice gljiva)
  • Mješoviti (rezultat istodobne infekcije s nekoliko mikroorganizama)
  • Alergijski (nastajan kao posljedica konstantnog upalnog procesa u nazalnim sinusima)

Po prirodi struje:

  • akutni sinusitis - bolest ne traje više od 8 tjedana;
  • kronični sinusitis - produženi tečaj, kao i učestali recidivi bolesti.
  • Sinusitis (sinusitis maksilarnog sinusa) - upala sluznice gornjeg sinusa;
  • Rinitis (rinitis) - upala nosne šupljine;
  • Sphenoiditis - upala sluznice sphenoidnog sinusa;
  • Frontite je upala frontalnog sinusa. Bolest može biti jednostrana ili bilateralna;
  • Etmoiditis (etmoidni sinusitis) je upala sluznice stanica ćelijaste kosti. Bolest ima bakterijsku ili virusnu prirodu.

Ovisno o prirodi upale, razlikuju se tri oblika sinusitisa:

  • edematozno plavog jezika. Utječe samo sluzavna membrana paranazalnih sinusa. Proces je praćen otpuštanjem seroznog ispuštanja;
  • gnojan. Upala se proteže do dubokih slojeva tkiva paranazalnih sinusa. Odvojeni postaju gnjevni;
  • mješoviti. Postoje znakovi edematous catarrhal i purulent sinusitis.

Ovisno o prevalenciji procesa, dolazi do sinusitisa:

  • jednostrani - mogu biti desni ili lijevi;
  • bilateralni - istodobni poraz uparenih sinusa na obje strane nosa;
  • polisynuzitis - upalni proces nekoliko dodatnih šupljina;
  • monozinuzitis - lezija sluznice jednog sinusa;
  • gemisinusit - istodobna uključenost u proces svih paranazalnih šupljina smještenih na jednoj strani lica;
  • Pansinuzitis je najteži oblik bolesti, karakteriziran porazom svih sinusa.

razlozi

Uzrok upale paranazalnih sinusa je virusna infekcija. Virus, koji prodire u sluznicu, uzrokuje oticanje, kao i povećanje proizvodnje lučenja žlijezda žlijezda i desquamation epitela.

Kao rezultat toga, prirodne anastomoze paranazalnih sinusa su blokirane edematousnom sluznicom i patološkim izlučivanjem. Istodobno, suprotni rubovi čeljusti dodiruju jedni druge, čime je teško transportirati tajnu iz sinusa. Ako se ova redovita drenaža uznemirava, stvaraju se povoljni uvjeti za razvoj sinusitisa.

Vodeća uloga u razvoju sinusitisa je:

  • Pfayferova štapića (Haemophilus influenzae) i pneumokok (Streptococcus pneumoniae), koji su uzročnici bolesti u više od 50% slučajeva.
  • Manje seeded hemolitičkim streptokokima (Streptococcus pyogenes), Moraxella (Moraxella catarrhalis), Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), razni virusi, gljivice i anaerobne bakterije.

Često se pojavljuje sinusitis zbog komplikacija zaraznih upalnih bolesti u nosnoj šupljini (gripa, akutna respiratorna bolest, rinoreja, ARVI).

  1. Virusi. Virusi uzrokuju 90 do 98% slučajeva akutnog sinusitisa. Većina osoba s prehladom ima upalu sinusa. Ove upale, u pravilu, kratke su i slabo izražene, a vrlo malo bolesnika s hladnoćom razvija istinski sinusitis.
  2. Bakterija. Mali postotak slučajeva akutnog i eventualno kroničnog sinusitisa uzrokuje bakterija. Bakterije su obično prisutne u nosnim prolazima i grlu te su, u pravilu, bezopasne. Međutim, u hladnom ili respiratorne virusne infekcije gornjih nazalnih prolaza blokiran, uznemiravanje prirodnom čišćenju sinusa zagušenja i sekret unutar sinusa, što daje plodno tlo za bakterije rasti.
  3. Gljive. Vrlo je važno pratiti mikroflore u prostorijama, jer pod određenim uvjetima (nedostatak ventilacije, visoke vlažnosti i temperature), gljiva se može podmiriti u paranazalnim sinusima, au slučaju komplikacija može izazvati razvoj infekcije mikoza. Aspergillus (aspergillus) je najčešća gljiva povezana s sinusitisom.

Faktori rizika za sinusitis

Razvoj infekcije u sinusima, bez obzira na vrstu mikroorganizma, izaziva kršenje protoka mucusa iz sinusa u nosnu šupljinu, koju olakšavaju takvi čimbenici:

  • gripa, hladnoća;
  • dentalne infekcije;
  • alergijski rinitis;
  • cistična fibroza;
  • bronhijalna astma;
  • sarkondoz;
  • imunodeficijencije;
  • oticanje dišnog sustava;
  • trudnoća;
  • pušenje.

Simptomi sinusitisa kod odraslih (slika)

Izlaganje gljivi, virusnom ili alergijskom čimbeniku dovodi do oticanja šupljine, što uzrokuje poteškoće u disanju. Ako dijagnoza nije izvršena na vrijeme i sinusitis se ne liječi, situacija ugrožava razvoj sphenoiditisa i drugih složenih oblika.

U odraslih osoba, na početku bolesti, nazalni iscjedak je ozbiljan, a kad se upala, oni postaju mukoza. Purulentni eksudat, koji uključuje veliku količinu detritusa i leukocita, opažen je kada je vezana infekcija bakterijske prirode. U ovom slučaju, naglašena natečenost popraćena je kršenjem permeabilnosti kapilarnih zidova.

Drugi simptomi sinusitisa uključuju:

  • bol ili pritisak na licu (u očima, obrazi, nos i frontalni dio);
  • oslabljen osjećaj mirisa;
  • povišene i visoke temperature;
  • upaljeno grlo;
  • povećan umor i opći umor;
  • kašalj, posebno noću;
  • loš dah;
  • vrtoglavica;
  • glavobolja;
  • zubobolja;
  • hiperemija.

Akutni sinusitis

Akutni oblik sinusitisa izaziva početak glavobolje, groznicu i slabost cijelog tijela. Ovi simptomi, naravno, mogu pratiti mnoge bolesti, tako da se za dijagnozu morate usredotočiti na specifične manifestacije bolesti.

  • poteškoće s disanjem s nosom;
  • purulentni eksudat oslobođen iz nosne šupljine;
  • poremećaj djelovanja osjećaja mirisa.

Akutni sinusitis, i virusni i bakterijski, može trajati 8 tjedana i duže.

Kronični sinusitis

U nekim se slučajevima razvija kronični upalni proces u kojem pacijenti primjećuju sljedeće simptome:

  • Poteškoća s disanjem kroz nos, nazalnu zagušenja, povremeno pojavljujući koru u nosu;
  • Mala količina sluzavnog / purulentnog izlučaja, s gorkim postupkom smrdljivog mirisa iz usta;
  • Suhoća u grlu, glavobolja, razdražljivost.

Sinusitis se smatra kroničnim ako upala traje više od 3 mjeseca.

Na temelju vrste bolesti, simptomi će se razlikovati (vidi tablicu)

  • glavobolja;
  • trajno ispuštanje sluzi iz nosne šupljine;
  • neprekinuti noktiju s bistrom ili žuto-zelenom tekućinom;
  • kratkoća daha;
  • lokalizacija boli u nosu iu blizini nosa na licu;
  • odsutnost mirisa;
  • nelagoda i konstantna slabost;
  • slabost;
  • odbijanje hrane;
  • poremećaj spavanja.
  • glavobolje (postoje i bolovi kada dodiruju čelo),
  • osjećaj pritiska nad očima,
  • oslabljen osjećaj mirisa,
  • kašalj, lošije noću,
  • slabost, umor, slabost,
  • povišene temperature,
  • upaljeno grlo,
  • neugodan miris mirisa iz usta.
  • glavobolja,
  • bol u korijenu nosa i nosa.

Pretežna lokalizacija boli u korijenu nosa i unutarnjeg ruba orbite karakteristična je za udaranje stražnjih ćelija krovne mreže.

Sinusitis ima različite simptome ovisno o lokalizaciji upale, a liječenje u odraslih ovisit će o obliku i stadiju bolesti.

Komplikacija za tijelo

Sinusitis utječe na koštani sustav, uši i oči, živčani i krvožilni sustav, tako da su komplikacije također:

  • osteomijelitis
  • otitis
  • konjunktivitis
  • Optički neuritis
  • Sinusni tromboflebitis
  • Tromboza posuda glave
  • Periostitis očne utičnice
  • Orbitalni ždrijelo

S obzirom na sve to, vrlo je važno pravodobno liječenje pod nadzorom kvalificiranog ENT liječnika.

dijagnostika

Dijagnoza sinusitisa vrši se na temelju karakteristične kliničke slike, objektivnog pregleda i dodatnih istraživanja. Tijekom dijagnostičkog postupka:

  • Radiografija paranazalnih sinusa u dvije projekcije,
  • ultrazvučni pregled,
  • nuklearne magnetske rezonancije i CT paranazalnih sinusa.

Prema indikacijama isključivanja komplikacija, izvršena je CT ili MRI mozga.

Ne može se zanemariti simptome abnormalnosti u radu ENT organa.

Liječenje sinusitisa

Nije potrebno sami odlučiti kako liječiti sinusitis. Terapija ove bolesti je u nadležnosti otolaringologa. Što je ranije dijagnosticirana upala, to će biti bolji tretman. S blagim do umjerenim sinusnim sindromom, bolesnik ne mora biti hospitaliziran, liječenje se provodi na izvanbolničkoj osnovi pod nadzorom otorinolaringologa.

Glavne metode konzervativnog liječenja sinusitisa kod odraslih uključuju sljedeće metode:

  1. Antibakterijski. Pravilno odabrani antibiotici jamče 90% uspjeha.
  2. Antihistaminici. Kada je problem uzrokovan alergijskim čimbenikom, takvi lijekovi su obvezni za upotrebu.
  3. Imunostimulansi. Ako je sinusitis uzrokovan ARVI-om, lijekovi su obvezni za upotrebu.
  4. Kap. Uklanjaju napetost i olakšavaju disanje.
  5. Rješenja za pranje. Izrađen na temelju morske soli, koja će izvaditi sluz.
  6. Cuckoo. Postupak će brzo i kvalitativno očistiti sinuse bez kirurške intervencije.

Antibakterijski lijekovi

Za liječenje sinusitisa koriste se antibiotici takvih skupina:

  • Serija penicilina - Amoksicilin, Ampicilin, Augmentin, Ampiox.
  • Makrolidna skupina - Roxitromicin.
  • Cefalosporini - Cefuroksim, Kefzol, Ceftibuten, Cefalexin.
  • Fluokinolonska skupina - Levoflox, Sparfloksacin, Moksifloksacin.
  • Također se mogu koristiti lokalni antibiotici. To uključuje Fusofungin, Bioparox.

Ovisno o intenzitetu upalnog procesa, oni se mogu primijeniti oralno (tablete, kapsule) ili parenteralno (intravenozno ili intramuskularno).

Antibiotici lokalnih učinaka:

  • gentamicin
  • bioparoks
  • Izofra
  • tobramicin
  • streptomicin
  • Dioxidine.

Nažalost, zbog prekomjerne i netočne uporabe antibiotika, mnoge vrste bakterija ne reagiraju na antibiotsko liječenje, postajući "otporne" na ove lijekove.

antihistaminici

Antihistaminici s sinusitisom su propisani kako bi se uklonili alergijske manifestacije, uklonili natečenost i nosnu opstrukciju. Najčešće imenovani:

Protuupalni lijekovi za odrasle

Složeno liječenje sinusitisa kod kuće znači uzimanje lijekova koji imaju protuupalno djelovanje (Erispal) i sulfonamide (sulfadimetoksin, biseptol). Također liječnik može imenovati sinupret. Ovaj kombinirani pripravak biljna antiinflamatorni i anti obavlja funkcije pojačava lučenje sluzi, potiče regeneraciju sluznice, obnavljanje njihova dodatna kvaliteta.

Kapi u nosu

Kapi iz sinusitisa imaju mnoge prednosti u usporedbi s tabletama. Prvo, oni djeluju na lokalnoj razini, i stoga vrlo brzo - olakšanje se osjeća nakon samo nekoliko minuta. Samo mali dio aktivnih komponenti lijeka ulazi u krvotok. A to znači da je vjerojatnost nuspojava znatno niža. Za ublažavanje nazalnih zagušenja, za smanjenje edema sluznice, moguće je koristiti vazokonstrikcijske kapi:

  • Ksilometazolin (Otrivin, Ximelin, Galazolin),
  • Oksimetazolin (Nazole, Nazivin),
  • Naphazolin (Naftin, Sanorin).

Također je moguće koristiti kapljice s dodatkom eteričnih ulja: Pinosol, Sinupret, Sinuporte.

Ispiranje nosa s sinusitisom

S nekompliciranim sinusitisom, djelotvoran postupak kao što je pranje nosa. Za to možete koristiti i posebna gotova rješenja (Saline, Aquamaris, Aqualor, Dolphin) i uobičajena fiziološka otopina.

Kod kuće se često koristi pranje. Važno je to učiniti ispravno.

  1. Sagnuti se iznad sudopera pod pravim kutom. Duboko udahni, zadrži dah.
  2. Spremnik s otopinom za pranje čvrsto je pričvršćen za nosnicu.
  3. Polagano nagnite bočicu s lijekom - tekućina treba iskrasti iz suprotne nosnice. Svaka nosnica se oprana naizmjenično.
  4. Nakon završetka postupka morate dobro otpuhati nos radi uklanjanja višak otopine.

inhalacija

Možete disati rješenja različitih proizvoda i proizvoda u toploj vodi. Za inhalacije kod kuće obično se koriste dekocije i infuzije biljaka i biljaka. Kamilica, eukaliptus, majčina dušica, kadulja, sv. Ivanova slada - sve ove biljke imaju baktericidne, protuupalne, mucolitičke učinke. Oni se mogu koristiti i pojedinačno i kao dio troškova za udisanje s sinusitisom.

Fizioterapeutski postupci

Odličan način za ubrzanje procesa oporavka bit će provođenje fizioterapije. To uključuje:

Ovi postupci mogu ubrzati metabolizam u zahvaćenim dijelovima tijela, normalizirati zaštitne procese i povećati učinak uzimanja lijekova.

Kako liječiti sinusitis kod narodnih lijekova

Liječenje sinusitisa uz pomoć narodnih lijekova kod kuće pomaže u mnogim slučajevima izbjegavati uporabu antibiotika.

  1. Rotkvica. Grind jedan crni rotkvica na grater i iscijediti sok. Pomiješajte u jednakim količinama biljno ulje i korjenasti sok od povrća. Zasiđi dijelove tkiva s tekućinom i pričvrstite na nazalni i frontalni sinusi. Sve je to zagrijano ručnikom, prefabriciranom celofanom.
  2. Češnjak. Svojevrsna "suha" inhalacija, koja savršeno pomaže u ranim fazama virusnog ili zaraznog sinusitisa. Potrebno je uzeti nekoliko velikih zubnih čestica i brzo ih mljeti u mortu. Prebacite u staklo ili malu posudu i uronite lice u njega, kao masku, nekoliko minuta disati dim od češnjaka. Na nosnoj sluznici zajedno s sokom od češnjaka dobit će puno fitonit, koji su prirodni antibiotici.
  3. Aloe. Možete liječiti sinusitis probavljanjem nosa kapljicama od ljekovitog bilja s antimikrobnim svojstvima: 2 do 3 kapi aloe ili calanchoe.
  4. Pomiješajte u jednakom udjelu suhog lišća sljedećih biljaka: brusnica, crni ribiz, crvena planinska pepela, kopriva kopriva, zajednička breza, 1 tbsp. l. sastava, ukrasti 250 ml kipuće vode u čajniku, inzistirajte oko pola sata, piti tri puta dnevno umjesto čaja, zaslađivanje prirodnim medom.
  5. udisanje pare sa eteričnim uljima ili ekstrakta bora, eukaliptusa, čajevca, metvice (dovoljno nekoliko kapi) - sredstvo podataka očišćeni i dezinficirani u sinusima šupljine i sluznice osloboditi oteklina.
  6. Ulijte čajnu žličicu sojinog soka čašom kipuće vode. Hladno, soj i koristite kao pranje sinusitisom.
  7. Krumpir. Ovo je stara i dokazana metoda koju su koristile naše bake. Potrebno je uliti peeling nakon čišćenja krumpira s vodom i kuhati do spreman. Nakon toga ispustite vodu, pokrijte glavu krpom i udahnite topla para. Zahvaljujući toplom paru sluz u sinusima postaje tekućina i bolje se izlučuje.

Postoje vrste sinusitisa, u kojima je liječenje narodnih lijekova kategorizirano kontraindicirano. Stoga se prije uporabe posavjetujte s liječnikom.

prevencija

Kako bi spriječili takvu bolest kao što je sinusitis, vrijedi slijediti sljedeća pravila i preporuke:

  • pokušajte biti više u zraku, prozračite prostoriju dobro prije odlaska u krevet ili ostavite ventilator otvoren noću, a ujutro vježbajte gimnastiku, a zatim nastavite vodenim postupcima.
  • izbjegavanje umjerenih i teških prehlada zaraznih bolesti;
  • uklanjanje anatomskih anomalija nosnog odjela;
  • prevencija i sanitacija usne šupljine, prevencija parodontne bolesti;
  • prevencija ozljeda i modrica lica i nosa;
  • odbijanje pušenja i pretjeranu uporabu alkohola;
  • prozračivanje i mokro čišćenje prostorija;
  • poštivanje pravila i radnih uvjeta u opasnim industrijama;
  • odsutnost kontakta s tvarima koje uzrokuju alergijsku reakciju;
  • opći kompleks zdravstvenih mjera i temperiranje organizma;
  • umanjujući čimbenike dobivanja puno tekućine u nosu kada se plivanje i ronjenje u vodi.

Sinusitis je podmukao po tome što svaka hladnoća može uzrokovati pogoršanje. Blizina sinusa u mozak i oko stvara opasnost od širenja infekcije u ove organe, što je puna ozbiljnih komplikacija.

upala sinusa

upala sinusa - Infektivni upalni proces, koji utječe na sluznicu paranazalnih sinusa. Može imati virusnu, bakterijsku, gljivičnu ili alergijsku prirodu. Opći simptomi koji karakteriziraju tijek sinusitisa uključuju povećanje tjelesne temperature, bol u projekciji paranazalnih sinusa, poteškoće u nazalnom disanju, serozno-purulentni iscjedak iz nosa. Sinusitis se prepoznaje na temelju rendgenskog, ultrazvuka, CT i MRI paranazalnih sinusa, dijagnostičke punkcije. S sinusitisom se provodi antibiotska terapija, fizioterapija, medicinski pranje, probijanje i odvodnja, tradicionalne i endoskopske operacije na paranazalnim sinusima.

upala sinusa

Sinusitis je upalni proces u jednom ili više paranazalnih sinusa. Sinusitis je dijagnosticiran u 0,02% odrasle populacije; Kod djece, infekcije gornjeg dišnog trakta komplicirane su razvojem sinusitisa u 0,5% slučajeva. U otolaringologije da se upala sinusa uključuju upalu: maksilarnog sinusa - sinusitis, frontalni sinusi - frontalni, sfenoidnog sinusa - sfenoiditis, Labirint rešetnica - ethmoiditis. S protokom se izolira akutni i kronični sinusitis. Postoji groznica, glavobolja, guščica i guščica iz nosa, oticanje lica u zoni upaljenih sinusa. U odsustvu liječenja nastaju ozbiljne komplikacije: upala optičkog živca i membrane oka, osteomijelitis, apsces mozga, meningitis.

Uzroci sinusitisa

Nasalna je šupljina povezana sa sedam paranazalnih sinusa: dva frontalna, dva gornja, dva rešetka i jedan klin. Sinusi su povezani s nosnim šupljinama uskih prolaza. Kroz ove poteze, postoji konstantna drenaža (čišćenje) sinusa. Ako se sinusi za neko razlog prestanu očistiti, tajna ostaje u njima i stvaraju se povoljni uvjeti za razvoj sinusitisa.

Sinus fistula moguće zaključati u različitim deformacije strukture intranazalni (hipertrofični rinitis, odstupio pregradom, a rešetkasti struktura anomalije labirint i turbinates). Virusna infekcija je još jedan faktor rizika za sinusitis. Kao posljedica upale, sluznica paranazalnih sinusa i nosna šupljina bubre. Zglobne žlijezde počinju proizvoditi veliku količinu sekrecije. Zglobovi paranazalnih sinusa još se više usporavaju zbog mukoznog edema i začepljeni su gustom patološkom tajnom.

Poremećaj ventilacije, stagnacija iscjedka i manjak kisika u sinusnim tkivima postaju poticaj intenzivnom razvoju uvjetno patogenih flora. Bakterijska infekcija je vezana za virusnu infekciju. Stupanj ozbiljnosti manifestacija sinusitisa ovisi o virulenciji upalnih mikroba. Široko korištenje antibiotika dovodi do činjenice da je bakterijska flora, koja je uzrokovala razvoj sinusitisa, često karakterizirana povećanom rezistencijom (otpornosti) na većinu antibiotika.

U posljednjih nekoliko godina, sinusitis sve više uzrokuju gljive. Razlog tomu je i neopravdano korištenje antibiotske terapije koja nepovoljno utječe na stanje imunološkog sustava, narušava normalan sastav mikroflore i stvara povoljne uvjete za razvoj infekcije mikoza. Sinusitis u početnoj fazi ne mora nužno izazvati mikroorganizme. Oticanje sluznice, što dovodi do zatvaranja paranazalnih sinusa, može biti uzrokovano inhalacijom hladnog zraka i brojnim kemikalijama.

Međutim, najčešći uzrok razvoja sinusitisa su stanja imunodeficijencije i alergijske reakcije. Alergija uzrokuje vazomotorni rinitis, čija je manifestacija edem u sluznici sluznice. Proces se ponavlja mnogo puta. Kao rezultat toga, kronični sinusitis razvija se u otprilike 80% pacijenata s vazomotornim rinitisom.

Razvrstavanje sinusitisa

Ovisno o lokalizaciji procesa, razlikuju se sljedeće vrste sinusitisa:

  • Upala sinusa. Upalni proces utječe na maksilarni sinus (maksilarni).
  • Ethmoiditis. Upala se razvija u labirintu s rupicama.
  • Prednja. Patološki proces obuhvaća frontalni sinus.
  • Sfenoiditis. Upala se javlja u sphenoid sinusu.

Prvo mjesto u prevalenciji je sinusitis, drugi etmoiditis, treći - frontitis i četvrti - sphenoiditis. Možda jedan ili dvostrani poraz. Jedan ili više sinusa može biti uključen u proces. Ako upala obuhvaća sve paranazalne sinuse, bolest se naziva pansinuzitis.

Svi sinusitis mogu biti akutni, subakutni ili kronični. Akutni sinusitis, u pravilu, izaziva curi nok, gripa, crvena groznica, ospice i druge zarazne bolesti. Bolest traje 2-4 tjedna. Subakutni sinusitis najčešće je rezultat nepravilnog ili neadekvatnog liječenja akutnog sinusitisa. Simptomi bolesti u subakutnom sinusitisu traju 4 do 12 tjedana. Kronični sinusitis postaje rezultat ponovljenog akutnog sinusitisa infektivne etiologije ili se razvija kao komplikacija alergijskog rinitisa. Kriterij za kroničnost procesa je prisutnost simptoma sinusitisa za 12 ili više tjedana.

Ovisno o prirodi upale, razlikuju se tri oblika sinusitisa:

  • edematozno plavog jezika. Utječe samo sluzavna membrana paranazalnih sinusa. Proces je praćen otpuštanjem seroznog ispuštanja;
  • gnojan. Upala se proteže do dubokih slojeva tkiva paranazalnih sinusa. Odvojeni postaju gnjevni;
  • mješoviti. Postoje znakovi edematous catarrhal i purulent sinusitis.

Simptomi sinusitisa

Kliničke manifestacije sinusitisa detaljno su opisane u članku "Sinusitis".

Simptomi etmoiditis

U pravilu, upalni proces u prednjim dijelovima labirinta s rupicama razvija se istodobno s frontitisom ili sinusitisom. Upala stražnjih dijelova labirinta trbuha često prati sphenoiditis.

Pacijent s ethmoiditisom žali se na glavobolje, pritiskujući bol u nosu i nosu. Kod djece, bol često prati konjunktivna hipemija, edem unutarnjih dijelova donjeg i gornjeg kapka. Neki pacijenti razvijaju neurološku bol.

Tjelesna temperatura obično raste. Odvojena u prvim danima bolesti ozbiljna, tada postaje gnojna. Osjećaj mirisa je oštro smanjen, nosno disanje je teško. Uz nasilni protok sinusitisa, upala se može proširiti u orbitu, uzrokujući izbočenje očne jabučice i naglašeni edem kapaka.

Simptomi frontitisa

Frontit je u pravilu teži od drugih sinusitisa. Tipična hipertermija, poteškoća u nazalnom disanju, iscjedak iz polovine nosa na stranu lezije. Pacijenti su zabrinuti zbog snažne boli u području čela, što je izraženo ujutro. Neki pacijenti razvijaju smanjenje mirisa i fotofobije, ima bolova u očima.

Intenzitet glavobolje se smanjuje nakon pražnjenja pogođenog sinusa i teško se povećava u odljevu sadržaja. U nekim slučajevima (obično - sa gripe sprijeda) priljepljenim promjene boje kože u čelo i čelo područje gornjeg kapka na zahvaćene strane edem.

Kronični frontitis često prati hipertrofija sluznice srednjeg nosnog prolaza. Mogu biti polipi. Ponekad se upala širi na strukture kostiju, što dovodi do njihove nekroze i formiranja fistula.

Simptomi sphenoiditisa

Sphenoiditis se rijetko događa izolirano. Obično se razvija istodobno s upalom sinusa sinusa. Pacijenti se žale na glavobolju u orbiti, području krune i stražnjeg dijela glave, ili dubine glave. Kod kroničnog sphenoiditisa, upala se ponekad širi na križ optičkih živaca, što dovodi do progresivnog smanjenja vidljivosti. Često, kronični sphenoiditis prati izbrisana klinička simptomatologija.

Komplikacije sinusitisa

S sinusitisom, očna utičnica i intrakranijalne strukture mogu biti uključeni u patološki proces. Širenje upale duboko u kost može dovesti do oštećenja kostiju i razvoja osteomijelitisa. Najčešća komplikacija sinusitisa je meningitis. Bolest se često pojavljuje s upalom triliznog labirinta i sphenoidnog sinusa. Na prednjoj strani može se razviti epiduralni apsces ili subdural (rjeđe) apsces mozga.

Pravovremeno dijagnosticiranje komplikacija s sinusitisom ponekad je teško zbog blagih kliničkih simptoma. Inicirane intrakranijalne komplikacije sinusitisa su prognostički nepovoljne i mogu uzrokovati smrt.

Dijagnoza sinusitisa

Dijagnoza sinusitisa vrši se na temelju karakteristične kliničke slike, objektivnog pregleda i dodatnih istraživanja. U procesu se koriste u dijagnostičkom radiografiju paranazalnih sinusa dvije izbočine, ultrazvuk, nuklearna magnetska rezonanca i CT paranazalnih sinusa. Prema indikacijama isključivanja komplikacija, izvršena je CT ili MRI mozga.

Liječenje sinusitisa

Tretman akutnog sinusitis je usmjeren na ublažavanje boli, uklanjanje uzroka upalnog procesa i obnovu odvodnju sinusa. Da bi se normalizirali odljev Otorinolaringolozi koriste vazokonstrikcijske lijekovi (nafazolin, oksimetazolin, ksilometazolin i sl. D.), uklanjanje sluznice edem nosne šupljine i sinusa šupljine.

Praktična primjena sinusitisa otkriva metodu evakuacije sinusa. Postupak je sljedeći: dva katetera su umetnuta u različite nosne prolaze. Antiseptik se dovodi u jedan kateter i usisava kroz drugi. Zajedno s antiseptičkim, gnoj i sluz uklanjaju se iz nosne šupljine i sinusne šupljine.

S sinusitisom bakterijske prirode, koriste se antibiotici. Za oslobađanje sinusa iz gnoja obavlja se obdukcija (maksilarni sinusitis, itd.). U virusnih upala sinusa antibiotik nije prikazana, jer u ovom slučaju, antibiotici su neučinkoviti, može pogoršati povredu imunološkog statusa, ometaju normalan sastav mikroflore u Otolaryngology i izazvati kronični proces.

Pacijenata s akutnom sinusitis propisuju antihistaminici i absorbirana pripravke (da se spriječi nastanak adhezije u upalnim sinusa). Pacijenti s sinusitisom alergijske etiologije prikazani su antialergijska terapija. Liječenje pogoršanja kroničnog sinusitisa provodi se u skladu s načelima sličnim liječenju akutne upale. Tijekom liječenja koriste se fizioterapeutski postupci (diadinamičke struje, UHF, itd.).

Ako je konzervativna terapija kroničnog sinusitisa neučinkovita, preporučuje se kirurško liječenje. Operacije koje se obavljaju u bolesnika s kroničnim sinusitisom imaju za cilj uklanjanje prepreka za normalnu drenažu paranazalnih sinusa. Polipi se uklanjaju u nosu laserom, uklanja se zakrivljenost nazalnog septuma, itd. Operacije u sinusima provode se pomoću tradicionalnih metoda i endoskopske opreme.

Vi Svibanj Također Željeli