Amoksiklav - upute za uporabu, pregledi, analozi i oblici lijeka (tablete 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, suspenzija) za liječenje zaraznih bolesti kod odraslih, djece i trudnoće
U ovom članku možete pročitati upute za upotrebu lijeka amoksiklav. Je komentari posjetitelja - korisnika lijeka, kao i mišljenja liječnika vješt u uporabi Amoksiklava u svojoj praksi. Veliki zahtjev je da aktivno dodaju svoje povratne informacije o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, a uočene su komplikacije i nuspojave koje proizvođač možda nije proglasio u bilješkama. Analogni Amoksiclav u prisutnosti postojećih strukturnih analoga. Koristiti za liječenje raznih zaraznih bolesti kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Pijenje alkohola i moguće posljedice nakon uzimanja Amoxiclav.
amoksiklav - je kombinacija amoksicilin-semisintetskog penicilina s širokim spektrom antibakterijskog djelovanja i klavulanske kiseline, ireverzibilnog inhibitora beta-laktamaze. Klavulanska kiselina stvara stabilni inaktivirani kompleks s tim enzimima i osigurava stabilnost amoksicilina protiv učinaka beta-laktamaza koje proizvode mikroorganizmi.
Klavulanska kiselina, slična strukturi beta-laktam antibiotika, ima slabu unutarnju antibakterijsku aktivnost.
Amoksiklav ima širok spektar antibakterijskih djelovanja.
Djeluje protiv sojeva osjetljivih na amoksicilin, uključujući sojeve koji proizvode beta-laktamaze, uklj. aerobne gram-pozitivne bakterije, aerobne gram-negativne bakterije, anaerobne gram-pozitivne bakterije, gram-negativne anaerobe.
farmakokinetika
Glavni farmakokinetički parametri amoksicilina i klavulanske kiseline su slične. Obje komponente dobro apsorbiraju nakon uzimanja lijeka iznutra, prehrana ne utječe na stupanj apsorpcije. Obje komponente se odlikuju dobrom volumena raspodjele u tjelesnim tekućinama i tkivima (pluća, srednjeg uha, pleure a peritonealna tekućina, maternice, jajnika, i slično). Amoksicilin i prodire u sinovijalnoj tekućini, jetre, prostate, tonzila, mišićnog tkiva, žučnog mjehura, tajnu paranazalnih sinusa, slini, bronhijalna izlučivanja. Amoksicilin i klavulanska kiselina ne prodiru u BBB u neumjesnim meningama. Amoksicilin i klavulanska kiselina prodiru kroz placentarnu barijeru, a koncentracije u tragovima se izlučuju u majčino mlijeko. Amoksicilin i klavulanska kiselina karakterizirani su niskim vezivanjem na proteine plazme. Amoksicilin je djelomično metaboliziran, klavulansku kiselinu prolazi, očigledno, intenzivnim metabolizmom. Amoksicilin je izlučen bubrega praktički nepromijenjen kroz tubularnu sekreciju i glomerularnu filtraciju. Klavulanska kiselina se izlučuje glomerularnom filtracijom, dijelom u obliku metabolita.
svjedočenje
Infekcije uzrokovane osjetljivim sojevima mikroorganizama:
- infekcije gornjeg respiratornog trakta i ENT organa (uključujući akutni i kronični sinusitis, akutni i kronični otitis media, zaglugalni apsces, tonzilitis, faringitis);
- infekcije donjeg respiratornog trakta (uključujući akutni bronhitis s bakterijskom superinfekcijom, kronični bronhitis, upalu pluća);
- infekcije mokraćnog sustava;
- ginekološke infekcije;
- infekcije kože i mekog tkiva, uključujući životinjske i ljudske ugrize;
- infekcije kostiju i vezivnog tkiva;
- infekcija žučnog sustava (kolecistitis, kolangitis);
- odontogene infekcije.
Oblici otpuštanja
Prašak za pripremu injekcijske otopine za intravensku primjenu (4) 500 mg, 1000 mg.
Prašak za pripravu suspenzije za gutanje 125 mg, 250 mg, 400 mg (prikladan pedijatrijski oblik lijeka).
Tablete, presvučene filmom 250 mg, 500 mg, 875 mg.
Upute za uporabu i doziranje
Odraslih i djece iznad 12 godina (ili više od 40 kg tjelesne težine): Uobičajena doza u slučaju blagi i umjereno protok infekcije je 1 tableta 250 + 125 mg svakih 8 sati ili 1 tableta 500 + 125 mg svakih 12 sati, u slučaju teške infekcije i infekcije dišnih puteva - 1 tableta 500 + 125 mg svakih 8 sati ili 1 stol. 875 + 125 mg svakih 12 sati. Tablete nisu propisane djeci mlađoj od 12 godina (manje od 40 kg tjelesne težine).
Maksimalna dnevna doza klavulanske kiseline (u obliku kalijeve soli) je 600 mg za odrasle, 10 mg / kg za djecu. Maksimalna dnevna doza amoksicilina je 6 g za odrasle i 45 mg / kg za djecu.
Tijek liječenja je 5-14 dana. Trajanje liječenja određuje liječnik. Liječenje ne bi trebalo trajati više od 14 dana bez drugog liječničkog pregleda.
Doziranje za odontogene infekcije: 1 tablica. 250 + 125 mg svakih 8 sati ili 1 stol. 500 + 125 mg svakih 12 sati tijekom 5 dana.
Doziranje za zatajenje bubrega: za pacijente s umjerenom insuficijencijom bubrega (Cl kreatinin - 10-30 ml / min), doza je 1 tablica. 500 + 125 mg svakih 12 sati; za pacijente s teškim zatajivanjem bubrega (kreatinin C <10 ml / min), doza je 1 tablica. 500 + 125 mg svakih 24 sata.
Nuspojava
Nuspojave su u većini slučajeva blage i prolazne.
- gubitak apetita;
- mučnina, povraćanje;
- proljev;
- bol u trbuhu;
- svrbež, urtikarija, eritematozni osip;
- angioedem;
- anafilaktički šok;
- alergijski vaskulitis;
- exfoliativni dermatitis;
- Stevens-Johnsonov sindrom;
- reverzibilna leukopenija (uključujući neutropenu);
- trombocitopenije;
- hemolitička anemija;
- eozinofilija;
- vrtoglavica, glavobolja;
- konvulzije (mogu se pojaviti kod bolesnika s oštećenjem bubrežne funkcije kod uzimanja lijeka u visokim dozama);
- osjećaj anksioznosti;
- nesanica;
- intersticijalni nefritis;
- crystalluria;
- razvoj superinfekcije (uključujući kandidijazu).
kontraindikacije
- preosjetljivost na bilo koju od komponenti lijeka;
- povećana osjetljivost u anamnezi u penicilina, cefalosporina i drugih beta-laktamskih antibiotika;
- prisutnost u anamnesti indikacija kolestatske žutice i / ili drugih kršenja funkcije jetre uzrokovane upotrebom amoksicilin / klavulanske kiseline;
- infektivne mononukleoze i limfocitne leukemije.
Primjena u trudnoći i laktaciji
Amoksiklav je moguće imenovati ili imenovati u trudnoći uz prisutnost točnih naznaka.
Amoksicilin i klavulanska kiselina u malim količinama se izlučuju u majčino mlijeko.
Posebne upute
Tijekom liječenja treba pratiti funkcije organa hematopoeze, jetre i bubrega.
Pacijenti s teškim oštećenjem funkcije bubrega zahtijevaju odgovarajuću korekciju doziranja ili porast intervala između doziranja.
Da biste smanjili rizik od nuspojava iz probavnog trakta, trebali biste uzimati lijek tijekom jela.
Laboratorijski testovi: visoke koncentracije amoksicilina daju lažnu pozitivnu reakciju na glukozu urina kada se koristi Benedictov reagens ili otopina za punjenje. Preporuča se korištenje enzimskih reakcija s glukozidazom.
Zabranjeno je koristiti Amoxiclav uz istodobnu uporabu alkohola u bilo kojem obliku, jer se rizik od poremećaja jetre ozbiljno povećava kada se uzmu u isto vrijeme.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanje mehanizmima
Podaci o štetnim učincima Amoksikla u preporučenim dozama o sposobnosti vožnje ili rada s strojevima nisu.
Interakcije lijekova
Uz istodobnu uporabu Amoxiclav lijeka s antacidima, glukozamin, laksativi, aminoglikozidi, usporava apsorpcija s askorbinskom kiselinom - povećava.
Diuretici, alopurinol, fenilbutazon, NSAID-i drugi lijekovi koji blokiraju cjevastog izlučivanja, povećanje koncentracije amoksicilin, klavulanska kiselina (izvedena je uglavnom glomerularne filtracije).
Uz istodobnu uporabu amoksikla povećava se toksičnost metotreksata.
Uz istodobnu uporabu amoksiklava i allopurinola povećava se učestalost razvoja egzanthema.
Istovremeno davanje s disulfiramom treba izbjegavati.
U nekim slučajevima, uzimanje lijeka može produžiti protrombinsko vrijeme, stoga treba provoditi oprez prilikom istodobne primjene antikoagulanata i pripravka amoksicla.
Kombinacija amoksicilina i rifampicina je antagonistička (postoji međusobno slabljenje antibakterijskog djelovanja).
Amoksiklav se ne smije istodobno koristiti s bakteriostatskim antibioticima (makrolidi, tetraciklini), sulfonamide zbog mogućeg smanjenja učinkovitosti amoksiklava.
Probenecid smanjuje izlučivanje amoksicilina i povećava koncentraciju seruma.
Antibiotici smanjuju učinkovitost oralnih kontraceptiva.
Antibiotski analozi Amoxiclav
Strukturni analozi za aktivnu tvar:
- Amovikomb;
- Amoksiklav Quiktab;
- Arlette;
- Augmentin;
- Baktoklav;
- Verklan;
- Klamosar;
- Liklav;
- Medoklav;
- Panklav;
- Ranklav;
- Rapiklav;
- Taromentin;
- Flemoclav Solutab;
- Ekoklav.
Amoxiclav: primjena, sastav i povratne informacije. Detaljan opis pripravka.
Amoksiklav je moderni složeni ljekoviti proizvod s najvišom antimikrobnom aktivnošću protiv patogenih bakterija, otpornih na većinu antibiotika serije penicilina i koji sadrže kompleksne pripravke.
Prije nastavka čitanja: Ako tražite djelotvornu metodu za uklanjanje obične hladnoće, faringitisa, tonzila, bronhitisa ili prehlade, svakako provjerite ovaj dio stranice nakon čitanja ovog članka. Ti su podaci pomogli mnogim ljudima, nadamo se da ćemo vam i pomoći! Dakle, sada se vratimo članku.
. To dovodi do gotovo neograničen opseg uporabe lijeka: amoksiklav intravenske i oralne imenovati ginekologa, kirurga, pulmolozi, urologa hepatologists, nefrologa i drugih liječnika specijalista, čiji je zadatak je potreba da se zaustavi upalni proces uzrokovan bakterijske flore.
ENT liječnici u rangu sa svojim kolegama u drugim područjima medicine dao kreditne Amoksiklava i aktivno korištenje suspenzije pri raznim ORL bolesti: gnojni zarazne rinitis i sinusitis, tonzilitis i faringitis i druge bolesti uzrokovane bakterijske flore, reagiraju slabo ili uopće ne reagiraju na akciji drugih antibakterijskih sredstava, uključujući i za lijekove na prirodnoj bazi, - Umckalor, Sinupret.
Snažan terapeutski učinak lijeka osigurava se zbog kombiniranog djelovanja dviju aktivnih tvari koje su dio amoksikla - antibiotskog amoksicilina i klavulanske kiseline. Ovo potonje igra ključnu ulogu u najvišoj antimikrobnoj aktivnosti lijeka.
Amoksiclav: sastav i farmakološko djelovanje
Iako Amoxiclav, čiji sastav može varirati ovisno o obliku otpuštanja i odredišta, a uključuje glavni aktivni sastojak amoksicilin, pripisivanje klasičnim antibioticima nije sasvim točno.
U ovom lijeku, antibakterijska baza ima "vjernu vješticu" - kalijev klavulanat. Ova jedinstvena tvar u doslovnom smislu riječi onemogućuje bakterije koje se pokušavaju zaštititi od destruktivnog djelovanja lijeka, stvarajući posebne zaštitne enzime - B-laktamaze.
Sol klavulanske kiseline, ne samo inhibira aktivnost B-laktamaze proizvodnju ih trajnih inertne komplekse, a također stimulira imuni obrambeni mehanizmi, ali također ima svoje antimikrobno djelovanje, poticanje otapanja zida bakterijske stanice (uključujući bakterije koje su rezistentne na djelovanje amoksicilina) i dodatno povećava terapijski učinak lijeka.
Farmakokinetika glavnih aktivnih tvari
Očigledna prednost Amoksicla uz njegovu ukupnu antimikrobnu aktivnost treba razmotriti sposobnost lijeka da se akumulira u gotovo svim tekućim medijima i tkivima ljudskog tijela.
U krvotoku i parenhima organa amoksiklav prodire vrlo brzo iu velikim količinama, a ne samo kad se daje intravenozno, ali kad dobijete per os (na usta). Tijekom kliničkih ispitivanja u liječenju lijekom je otkrivena u slini, nosni sekret sluznice, žuči, mokraće, sputuma i drugim biološkim tekućinama.
Bioraspoloživost komponenata Amoksikla je vrlo visoka - do 90% za antibiotik i do 70% za klavulanat. Već sat vremena nakon gutanja, koncentracije obje aktivne tvari dostižu svoj maksimum u krvi, limfnim i parenhimatskim organima.
Što se tiče uklanjanja lijeka iz tijela, onda je to pokazatelj nema previše droga natjecatelji su antibiotici i drugi antimikrobni lijekovi, odgođeno oslobađanje koji može značajno smanjiti upotrebu lijekova, izazivaju neželjene sporedne reakcije i dovesti do predoziranja.
Amoksiklav se brzo i potpuno izlučuje, uglavnom bubrega, samo male količine metabolita klavulanske kiseline ostavljaju tijelo kroz zrak koji je istekao pluća, kao i izmet.
Amoksicilin se oslobađa gotovo nepromijenjen, a klavulanska kiselina - u obliku metabolita.
Vrlo važno svojstvo Amoksikla je nemogućnost prodiranja u krvno-moždanu barijeru u slučaju da membrane mozga nisu upaljene.
Zahvaljujući ovom tretmanu lijekovima je na snazi Amoksiklava meningitis. Dok je u terapiji infekcijskih procesa u grla, nosa i paranazalnih sinusa (gnojni rinitis, angina, angina, faringitisa, laringitisa, sinusitis ili druge sinusitis, otitis, evstahiit et al.), Bronhija i pluća (upala pluća, bronhitis, pleuritis, tracheitis et al.), jetre i bubrega (pijelonefritis, glomerulonefritisa, akutnog kolecistitis, apscesa, itd), mjehur reproduktivne organe i tako dalje. lijek ne prodire u cerebrospinalnu tekućinu.
To značajno smanjuje vjerojatnost nuspojava od središnjeg živčanog sustava do njegovog učinka.
Oslobađanje oblika i doza antibiotika
Amoksiklav se proizvodi u prahu (liofilizat) i u tabletama. Prije uporabe, razrijedite u vodi ili otopini za infuziju.
U tablete, antibiotik amoksicilin je uključen kao trihidrat, u prašak za pripravu suspenzije za intravensku primjenu, u obliku natrijeve soli.
Klavulanska kiselina u obje tablete i liofilizata Amoksikla prisutna je u obliku kalijeve soli.
U liječenju sinusitisa ili drugi kronični sinusitis, angina i angina, gnojni rinitis, faringitis, i drugih patologija ORL primijeniti u različitim oblicima doziranja Amoksiklava čiji sastav je određena ozbiljnosti bolesti i njegove lokalizacije.
Glavni kriterij na koji su liječnici ENT-a i stručnjaci drugih medicinskih specijalnosti dodijeljeni prilikom propisivanja Amoksikla je doza.
Da bismo se zbunili brojevima prisutnih u imenima lijekova iz serije Amoxiclav, pogledajmo bliže sve postojeće vrste lijekova: sastav, oblik otpuštanja i odredište.
Amoksiclav u obliku praha
Postoje dva oblika doziranja amoksiclav suspenzije za oralno davanje. U 5 ml gotove suspenzije (1 žličica za doziranje) može se sadržavati 125 mg antibiotika u kombinaciji s 31,25 soli klavulanske kiseline.
Prema tome, u potrazi za pripremu doze biti prepoznat ljekarni ponude na Amoksiklav 125 mg (količina koja se nalazi na jednoj dozi antibiotik) ili 156 mg (Amoksiklav suhe težine obaju aktivnih tvari u jednoj dozi).
125 mg je propisano za različite patologije, uključujući i bolesti gornjeg i donjeg dišnog sustava.
Bronhitis, upala grla, traheitis, faringitis, tonzilitis, sinusitis i rinitis gnojna različiti lokalizaciju - sve ove i druge bolesti koje se pojavljuju na jednostavan oblik, može se uspješno liječiti u pripravi minimalne doze.
Amoksiclav suspenzija za gutanje pod imenom "forte" sadrži 250 ml antibiotika i 62,5 mg klavulanata u 5 ml. U ljekarnama i online forumima, možete ga potražiti pod imenom Amoxiclav 250 mg, 312 mg ili Amoxiclav suspenzija "forte".
Kako je pripremljena suspenzija, upute za uporabu detaljno opisuju, pa postupak uzgoja neće uzrokovati probleme. Ukupni volumen završne otopine bilo koje doze u bočici je 100 ml (20 doza). Koristite završenu suspenziju u roku od tjedan dana od datuma proizvodnje, pohranite lijek u hladnjak.
Indikacije za uporabu amoksiklava u suspenziji
Suspenzija ENT-a propisuje se u liječenju zaraznih procesa u nosu i paranazalnim sinusima, grlu, ušima. Popis bolesti kod kojih se koristi amoksiklav ove vrste uključuje:
- Sinusitis (sinusitis, frontalitis, itd.) Akutni i kronični,
- otitis media (akutni i kronični),
- tonsilitis i kronični tonsilitis, zaglugalni apsces,
- akutni i kronični faringitis bakterijske prirode itd.
Nuspojave kod uzimanja suspenzije
Kao i sve lijekove, Amoxiclav, čija upotreba, ako je potrebno, je prikazana dojenčadi i trudnica, ipak je sposobna izazvati nuspojave, uključujući ozbiljne.
Najopasnije od ovih su alergijske manifestacije generaliziranog tipa. Stoga, pri propisivanju liječenja amoksiclavom, potrebno je provesti test tolerancije na lijek.
Nadalje, u postupku liječenja mogu se pojaviti neželjene nuspojave, kao što su reakcija s probavnih organa, koji se sastoji u gubitak apetita i pojave dispeptičkih poremećaja, mučnina, povraćanje. U teškim slučajevima moguće je promijeniti biokemijske parametre koji karakteriziraju funkcionalno stanje jetre. Razvoj kolitisa nije isključen.
Središnji živčani sustav je rijetko reagira na recepciji Amoksiklava iznutra, ali velike doze mogu ponekad uzrokovati simptome ga opijenosti: često vrtoglavica i glavobolja, ponekad - napadaji (u bolesnika sa značajnim oštećenjem bubrežne funkcije luči).
Veće doze (Amoxiclav 250) mogu dovesti do nuspojava na dijelu hematopoetskog sustava, uzrokujući prijelazne promjene u krvnoj formuli.
Budući da se amoksiklav uglavnom izlučuje bubrega, u rijetkim slučajevima, njegova primjena može izazvati razvoj intersticijalnog nefritisa i također uzrokovati kristalizaciju.
Kao i svi ostali antibiotici, Amoksiklav 125 i 250 mogu doprinijeti razvoju dysbiosis s pojavom superinfekcije (prvenstveno kandidijaza).
Sve nuspojave lijeka moraju biti navedene u uputama lijeka.
Kontraindikacije za prijem suspenzije
Lijekovi Amoksiklav je posve kontraindiciran u alergijama na antibiotike serije penicilina i bilo koje druge komponente lijeka.
Ne preporučuje se uporaba lijeka s općim povišenim alergonom. Amoksiklav 125 mg i 250 mg u uputama se ne koriste za liječenje bolesnika s infektivnom mononukleozom i limfocitnom leukemijom.
S velikom pažnjom, samo uz stvarnu potrebu i isključivo pod nadzorom liječnika koji je pohađao, može propisati lijek trudnicama i majkama.
U svakom slučaju, prije početka liječenja, pažljivo pročitajte upute i upotrijebite lijek strogo prema propisanom liječničkom planu.
Doziranje suspenzije i učestalost primjene
Suspenzija se može propisati za odrasle i djecu. Od dobi od 14 godina, obično se propisuje 1 dozna žlica svakih 6-8 sati. Načelo doziranja djeci do četrnaest godina navedeno je u uputama i ovisi o dobi. Amoksiklav za djecu mlađu od 1 godina prikladniji je za doziranje kapljicama. Ne propisuju se bebe do 3 mjeseca lijekova.
Doze aktivnih sastojaka i sastav praha čine cijenu lijeka.
Nemojte se iznenaditi ako će u prijedlozima farmaceutskih tvrtki cijena Amoksiclav praha za pripremu otopine uzeti po per os značajno varirati.
Jasno je da je cijena lijeka s većom dozom aktivnih sastojaka (Amoxiclav 250) veća od cijene praška za pripravu suspenzije s manjom dozom antibiotika i klavulanata (125 mg).
Na cijenu lijekova također mogu utjecati i cijene zastupnika prodaje koje distribuiraju Amoksiclav, ali, u pravilu, razlika nije prevelika.
Isto vrijedi i za cijenu amoksiclava za intravensku primjenu i tablete Quiclab, što će se raspravljati u nastavku.
Amoksiklav intravenozno: sastav, pravila za pripravu suspenzije, doze i indikacije za propisivanje
Suspenzija za intravenoznu primjenu dobiva se razblaživanjem suhog amoksiclava (praška) u infuzijskoj tekućini. Lijek se može ubrizgati intravenozno (polagano) ili kapati.
Amoxiclav 600 suspenzija za intravensku primjenu sadrži 500 mg antibiotika i 100 mg klavulanske kiseline ili dvostruko više od 1000 mg i 200 mg (Amoxiclav 1200).
Ako je doza lijeka u ampuli 600 mg liofiliziranog praha (500 mg antibiotika i 100 mg klavulanata), lijek se razrijedi u 10 ml tekućine izravno u štrcaljki. Za razrjeđivanje dvostruke doze koristite štrcaljku od 20 ml.
Intravenska spora aplikacija lijekova iz štrcaljke naziva se bolusom. Ova metoda vam omogućuje brzu učinkovitost i uvelike ublažavanje stanja pacijenta. Naravno, kašalj, upaljeno grlo i noktiju koji nestaju neće odmah nestati, ali intenzitet će se smanjiti, temperatura i njegovi stalni prijatelji će proći - hladnoća, glavobolja.
Bolusna metoda ima jedan značajan nedostatak: lijek se brzo uklanja iz krvotoka. Stoga se za dugotrajnu sistemsku izloženost primjenjuju intravenozne infuzijske kapljice, razrjeđivanje Amoxiclav 500 mg u 50 ml tekućine, Amoxiclav 1000 mg - u 100 ml.
Mnoštvo intravenoznih bolusnih infuzija ili infuzijskih infuzija ovisi o težini bolesti: obično Amoksiklav se daje intravenozno nakon 8 sati, ali u teškim slučajevima, interval između injekcija može se smanjiti na 6 sati.
Suspenzija za unošenje infuzije: indikacije za propisivanje ENT-prakse
ENT-liječnici propisuju Amoxiclav intravenozno za zarazne bolesti s teškim tijekovima, kompliciranim zaraznim procesima u drugim organima i tkivima, septičkom stanju i ozbiljnim zdravstvenim stanjima pacijenta.
Osim toga, intravenska primjena označava bolesnici s akutnim i kroničnim gastritisom, pankreatitisom i čir na dvanaesniku, budući da ova metoda smanjuje učinak lijeka na probavni trakt.
Još jedan pokazatelj za imenovanje Amoxiclav intravenozno je potreba za pripremom bolesnika s sinusitisom ili nekom drugom bolesti, praćenom lokalnom akumulacijom gnojova, na operaciju. U ovom slučaju, upotreba lijeka može spriječiti razvoj postoperativnih purulentnih komplikacija.
Zašto je Amoxiclav prah proizveden za intravenoznu uporabu, a ne spremno rješenje u ampulama ili bočicama? Budući da je u obliku gotove suspenzije, Amoksiklav je pogodan za injekcije ne više od 3-4 sata.
Trajanje skladištenja Amoxiclav suspenzije za intravensku primjenu ovisi o njegovom sastavu (u infuzijskim otopinama koje sadrže ugljikohidrate i lužine, lijek je manje stabilan).
Moguće je povećanje stabilnosti (i, stoga, roka trajnosti) gotovih injekcijskih otopina Amoxiclava u vodi za injekcije i fiziološke otopine, ako je razrijeđena droga pohranjena u hladnjaku.
Amoksiklav intravenski: moguće nuspojave i kontraindikacije
S intravenskom primjenom Amoksikla, nuspojave se ne češće primjećuje nego kod uzimanja lijeka, ali su izraženije i pojavljuju se gotovo odmah.
Stoga intravenozna primjena lijeka nužno zahtijeva nazočnost medicinskog stručnjaka kada se lijek prvi puta daje najmanje pola sata nakon injekcije. Ako se ne pojavljuju nuspojave, liječenje amoksiklom nastavlja se.
Na pojavu najmanjih znakova alergije, pogoršanja dobrobiti na pozadini djelovanja lijeka i pojave drugih nepoželjnih simptoma, Amoksiklav je otkazan.
Kontraindikacije za imenovanje Amoxiclav intravenozno slične kontraindicijama za imenovanje suspenzije iznutra.
Amoksiclav tablete - detaljan opis
Amoksiklav - tablete za oralnu primjenu - također su dostupne u nekoliko oblika doziranja. Oblik Amoxiclav tablete određen je koncentracijom aktivnih tvari u njihovom sastavu i uključuje tri mogućnosti:
- Amoksiklav 375 tablete koje sadrže 250 mg antibiotika i 125 mg kiseline
- Tablete 625 mg (Quiktab) sadrže 500 mg antibiotika i 125 mg klavulanata
- "Quiktab 1000", koji sadrži 875 mg antibiotika i 125 mg klavulanske kiseline
(, Silicijev dioksid, magnezijev stearat, talk, itd), osim osnovne aktivne tvari i pomoćne tvari koja čini okus i viskozitet otopljenog lijeka u Amoksiklava tablete sadrži broj komponenata koje tvore: dvije vrste pulpa i drugih specifičnih dodaci su također u mogućnosti izazvati alergije ( koje liječnik treba uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka).
Tablete Amoksiklave s bilo kojom koncentracijom aktivnih tvari prije nego što se pravi put razrijedi u 100 ml (pola šalice) vode. U slučaju da nije moguće otopiti tabletu, mora se temeljito žvakati i prati s velikom količinom tekućine.
Prema ORL liječnika i pacijenata velika prednost recenzije Amoksiklava tablete u prah - sposobnost da se lijek u pravo vrijeme i na svakom mjestu (na primjer, u izvanbolničko liječenje zaostaje glava hladna ili kašljete zarazne prirode).
U principu, bilo koji oblik otpuštanja Amoksiklava čija primjena oralno ili putem injekcija često počinje s dvostrukom dozom točno dovoljno da se dijeliti lijekove, ali najbolje od svega je to nemoguće napraviti uvođenjem lijek intravenozno, ili uzimajući ga u tabletama.
Amoksiklavne tablete 375 mg
Ova doza Amoksikla u tabletama u terapiji ENT bolesti i liječenju upalnih procesa u bronhiju i plućima koristi se u nekompliciranim oblicima bolesti. Poput praška, tablete moraju biti razrijeđene vodom.
Nakon prvog primanja takozvane "šokne doze" - 2 tablete u isto vrijeme, Amoxiclav 375 se uzima oralno 1 tableta svakih 6-8 sati prema liječničkom receptu. Trajanje liječenja je do 2 tjedna.
Nemojte se iznenaditi ako na Internetu potražite upute o Amoxiclavu (tabletama) 375 mg, informacije o tabletama od 250 mg. Iako proizvođači koriste jednu dozu od 250 mg, što se odnosi na amoksiclav prah, ali napomena na tablete također uvijek ukazuje na koncentraciju antibiotika u jednoj dozi.
Amoksiklav Quicab
Ako na pakiranju lijekova i uputama lijeka nalazite natpis Quiqab, onda to znači da je koncentracija antibiotika u jednoj dozi lijeka najmanje 500 mg. Kao u tabletama Amoxiclav 375, klavulanska kiselina u količini od 125 mg je dodana antibiotiku u svakoj "pojačani" tablet.
Kao rezultat toga, ovaj oblik oslobađanja lijeka nazvan je Amoxiclav Quiktab 625 mg. Osim toga, naziv Kviktab naći ćete na pakovanju tableta s još većom koncentracijom amoksicilina - Amoxiclav 2x (875 mg antibiotika + 125 mg klavulanata).
Amoksiklavne tablete 625 mg
Upute o Amoksiklav 625 (500 mg amoksicilin + klavulanat 125 tableta) sadrži čitav spektar ORL bolesti i infektivnih procesa drugim mjestima, koji je naveden u uputama koje sadrže Amoksiklava pola količine amoksicilin (250 mg).
Jedina razlika između lijeka Amoxiclav u ovom obliku otpuštanja je doza. U liječenju bolesti i ORL za liječenje respiratornih tih pilula propisanih produženo ili komplicirane toku angina i upala pluća, bronhitis i ždrijela, gnojni rinitis i sinusitis (članak „Antibiotics za sinusitis”), a drugi sinusitis.
Poput tableta s pola doze antibiotika, Amoxiclav 500 mg tablete se preporučuju za uporabu u otopljenom obliku.
Amoksiklav 875 mg
Kao što pokazuje naziv lijeka, Amoksiklava tableta sadrži 875 mg antibiotika, kojoj se kao i Quiktab 625 mg doda 125 mg klavulanata.
Dakle, ukupni sadržaj aktivnih sastojaka u ovom obliku tableta Amoksikla je 1000 mg. Ove tablete su preporučeni za primanje u slučaju potrebe u liječenju teških zaraznih bolesti, uključujući teške bolesti kao što je upala pluća uzrokovane macrofocal flore otporne na uobičajene antibiotike ili bronhitisa s tendencijom kretati bronhiektazije.
Zbog sposobnosti lijeka da se akumulira u bilo kojem izlučaju, Amoxiclav 1000 (upute, indikacije za recept) vrlo je djelotvoran u liječenju teških sinusitisa, au nekim slučajevima omogućuje dobivanje dobrih rezultata bez operacije.
Hipofizni apscesi, nastali u obliku komplikacija maligne angine ili iz drugih razloga, u nekim su slučajevima uspješno tretirani s visokim dozama "Quiktab".
U uputama za Amoxiclav 1000 mg preporučuje se lijek za liječenje tromih strujnih infekcija gornjeg dišnog trakta, tijekom kojih se bolesnici maltretiraju od iscrpljujućeg kašlja i slabije vrućice.
Među oboljenjima koja su podložna amoksiclovnoj terapiji ovog oblika i doziranja su menadžerski meningitis i druge zarazne bolesti membrana mozga uzrokovane patogenim florom, koja je osjetljiva na pripravak.
Naravno, uz bolesti dišnog sustava i ENT organa, Amoxiclav 2x se aktivno koristi za terapiju teških infekcija u drugim organima i tkivima.
Zapamtite: ako se pojave nuspojave tijekom uzimanja Amoxiclav 2x, njihove posljedice mogu biti najozbiljnija (obrnuta strana liječenja s velikim dozama koje se ne smiju zanemariti)!
Što je još važnije kod kupnje lijekova Amoxiclav: instrukcija, cijena, preporuke prijatelja ili imenovanje liječnika?
Što je korisno ako ste preporučeni da isprobate ovaj lijek u bilo kojem obliku za liječenje rinitisa ili otitis, bronhitisa ili sinusitisa, upale pluća ili upale grla?
Prvo, da prilikom kupnje Amoxiclav droge upute za uporabu, a ne cijena - glavna referentna točka tijekom potrage za drogom u ljekarni.
Drugo, Amoxiclavova uputstva za upotrebu, cijenu, sastav ili recenzije vaših prijatelja neće biti sigurna ako vam je lijek kontraindiciran. Stoga, bez prethodnog testa za pojedinačnu toleranciju, lijek se ne može koristiti.
Treće, da čak i najuspješnija radna medicina tretira samo one bolesti za koje je namijenjen, a samo liječnik može utvrditi njegovu učinkovitost. Stoga se bavite samozavaravanjem, osobito uz uporabu lijeka, koja uključuje antibiotik, nije nužno.
Što se tiče cijene lijeka, kao što je gore spomenuto, određuje ga oblik otpuštanja i doziranja. Lijek u bilo kojem obliku vrlo je prihvatljiv po cijeni. Stoga nemojte spremati i kupiti, na primjer, Amoxiclav (tablete) čija je cijena znatno niža. Uostalom, tada ćete morati poduzeti dvije doze odjednom, a kao rezultat toga liječenje će biti skuplje. Isto se odnosi i na varijantu lijeka u prahu.
Gore navedeni članak i komentari koje pišu čitatelji su čisto informativni i ne pozivaju se na samozastupanje. Posavjetujte se s liječnikom o vlastitim simptomima i bolestima. Kada se liječite bilo kojim lijekom kao smjernicama, uvijek koristite upute koje ste dobili s njim u paketu, kao i preporuke svog liječnika.
Da ne propustite nove publikacije na web mjestu, moguće ih je primiti putem e-maila. Pretplatite.
Želite li se riješiti bolesti nosa, grla, pluća i prehlade? Onda svakako provjerite ovdje.
Također je vrijedno paziti na druge lijekove za grlo:
Koji je tijek liječenja Amoxiclavom?
Amoksiklav pripada antibakterijskim sredstvima s širokim spektrom djelovanja. Drugim riječima, negativno utječe na mnoge bakterije, uključujući one koji čine prirodnu mikroflora tijela. Koliko dana Amoxiclav uzima kako bi se dobili osloboditi od patogenih mikroorganizama i ne bi štetio sebi? Prije nego počnete uzimati, temeljito proučite upute za uporabu Amoxiclav, priložene uz lijek.
Imenovanje Amoxyclav
Amoksiklav je antibiotik penicilinske skupine koja sadrži klavulansku kiselinu. Ova kiselina smanjuje bakterijske enzime, što lišava mikroorganizama sposobnosti da se razmnoži i izgube sposobnost da se odupre djelovanju antibiotika.
Amoksiklav je namijenjen liječenju sljedećih bolesti:
- sinusitis, sinusitis, otitis, tonsilitis;
- pneumoniju;
- infekcije mokraćnog genitalija;
- infekcija kože;
- bakterijske bolesti zglobova, koštano tkivo;
- postoperativna terapija;
- stomatološka ordinacija itd.
Pripravak je pripravljen u obliku praška za suspenzije, tablete i otopinu za injekcije. Doza Amoksikla ovisi o bolesti i obliku lijeka.
Sastav i doziranje
Najčešći oblik primjene Amoksikla su tablete. Ali mogu ih se konzumirati samo od 6 godina. Mala djeca dobivaju suspenzije - one su nježnije za bebinu mikrofloru i mogu se koristiti od tri mjeseca života. Upotreba lijeka za injekciju se koristi za akutne, kronične zarazne bolesti.
Svaki od oblika oslobađanja odlikuje se koncentracijom aktivne tvari. Tablete sadrže 250 do 500 mg amoksicilina i 125 mg klavulanske kiseline. Uzimaju se 1 svaka 8 sati, pod uvjetom da je doza 250 mg. Ako je 500 mg, a zatim svakih 12 sati dva puta dnevno. U teškim oblicima bolesti, dopušteno je tri obroka dnevno od 500 mg.
Uobičajene tablete Amoxiclav se konzumiraju s hranom na početku obroka. Oni se ne žvakati i oprati s puno vode. Primjena Amoksiklav Quiktab osigurava drugačiji oblik primjene: pilule se otopi u 100 ml vode ili ugrize i piju. Tijek liječenja tabletama je od 5 dana do 2 tjedna. Koliko dana piti Amoksiklav odlučuje liječnik ovisno o bolesti i općem stanju pacijenta. Maksimalna doza amoksicilina dnevno za odraslu osobu iznosi 6000 mg.
Sastav za suspenzije sadrži 125-250 mg amoksicilina i 31-62 mg klavulanske kiseline. Doza dječje doze lijeka izračunava se uzimajući u obzir tjelesnu težinu. Kako bi se pripravila suspenzija, u prah je dodana voda i sadržaj je dobro promućkan. Masa se troši 2-3 puta dnevno svakih 8-12 sati, podijele ga u jednake dijelove. Najveća dnevna stopa lijekova za djecu je 45 mg po kg tjelesne težine.
U otopini za injekciju od 30 mg sadrži 25 mg amoksicilina i 5 - klavulanske kiseline. Za pripremu, voda za ubrizgavanje ulijeva se u bočicu sadržaja. Konačna smjesa se uvodi postepeno nakon 20 minuta nakon što se komponente spoje. Odrasli mogu uzimati Amoxiclav u obliku injekcija do 14 dana. U nekim slučajevima, injekcije se propisuju za djecu, pa čak i za novorođenčad.
Nuspojave
Na temelju povratnih informacija potrošača, kada se koristi Amoksiklav, nuspojave se mogu pojaviti u obliku poremećaja probavnog sustava, alergijskih reakcija kože, živčanih poremećaja, kršenja jetre, urinarnog sustava i cirkulacije krvi. Dugotrajna upotreba lijeka može uzrokovati disbakterij i kandidijazu.
Pronašli ste pogrešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter
Amoxiclav: upute za uporabu
Amoksiklav je popularan lijek iz kategorije antibiotika. Često ih postavljaju terapeuti i pedijatri u liječenju kroničnih zaraznih bolesti. Koje su medicinske značajke Amoxiclav, koje su njegove kontraindikacije i kako se pravilno primijeniti?
Opis pripravka
Amoksiklav se sastoji od dvije glavne komponente. Prije svega, to je semisynthetic penicillin - amoksicilin, kao i klavulansku kiselinu. Svaka komponenta ima svoju funkciju. Amoksicilin je jedan od antibiotika, no klavulanska kiselina nema primjetan antibakterijski učinak. Što je onda njegova svrha?
Kao što je poznato, penicilini su jedan od prvih antibiotika, dobivenih sredinom prošlog stoljeća. Tijekom njihove uporabe pokazali su svoju visoku učinkovitost. Ali istodobno su mnoge bakterije uspjele razviti otpor prema njima. Kako funkcionira zaštita bakterija protiv antibiotika?
Amoksicilin djeluje na staničnu membranu bakterija, vezujući jedan od enzima koji čine njegov sastav. Kao rezultat, stanični zid gubi snagu, urušava i bakterija umre. Međutim, mnoge vrste bakterija počele su proizvoditi posebne tvari - beta-laktamaze, koje blokiraju djelovanje antibiotika. Dakle, amoksicilin je postao bezopasan za većinu bakterija.
Klavulanska kiselina se koristi za borbu protiv beta-laktamaza. Vezivanjem na amoksicilin, čini molekule antibiotika imune na beta-laktamaze. Taj se učinak očituje u odnosu na većinu tipova beta-laktamaza koje proizvode bakterije.
Stoga, kombinacija amoksicilina i klavulanske kiseline ima širi spektar antibakterijskog djelovanja od čistog amoksicilina. Ako amoksicilin može utjecati samo ograničen broj bakterija nisu sposobni za proizvodnju beta-laktamaze, amoksicilin je spojen na aktivni protiv većine bakterija koje uzrokuju zarazne bolesti što klavulansku kiselinu. Među bakterijama koje mogu uništiti Amoksiclav, postoje i gram-pozitivne i gram-negativne bakterije.
Glavne vrste bakterija osjetljivih na Amoksiclav:
- streptokoki,
- stafilokoki,
- Shigella,
- Klebsiella,
- Brucella,
- Echinococcus,
- Helicobacter,
- klostridije,
- haemophilus influenzae,
- salmonela,
- Proteus.
Bakterije koje su otporne na Amoksiclav:
- Enterobacter,
- Pseudomonas,
- klamidija,
- Mycoplasma,
- legionela,
- Yersinia,
i neke druge.
farmakokinetika
Amoksiclavne komponente se dobro apsorbiraju u krv i ravnomjerno raspoređuju u glavnim tkivima i tjelesnim tekućinama, što osigurava univerzalni terapeutski učinak lijeka. Komponente ne prodiru u krvno-moždanu barijeru. Međutim, tvari koje čine Amoksiklav mogu prodrijeti u placentarnu barijeru tijekom trudnoće i u maloj količini ulaze u majčino mlijeko u žena koje dojiljuju. Amoksicilin je slabo metaboliziran i izlučuje gotovo nepromijenjen kroz bubrege. Za razliku od nje, klavulanska kiselina se pretvara u metabolite, koji se iz tijela izlučuju s urinom. Razdoblje deduciranja polovice komponenata u zdravih bubrega je 1-1,5 sati. Lijek se također može ukloniti iz tijela hemodijalizom.
Oblik izdavanja
Amoksiklav se proizvodi uglavnom u obliku tableta. Postoje dvije vrste ovog oblika. Najvažnije su tablete prekrivene filmskom membranom, namijenjene za gutanje i otapanje u crijevu. Također postoje instantne tablete resorbed u ustima. Također možete kupiti lijek u obliku suspenzije (prašak koji zahtijeva razrjeđivanje) i u bočicama koje sadrže prašak iz kojeg možete pripremiti otopinu za intravenoznu primjenu.
Amoksiklav tablete mogu imati sljedeću dozu:
- 250 mg + 125 mg,
- 500 mg + 125 mg,
- 875 mg + 125 mg.
Prva figura označava dozu amoksicilina, a druga označava klavulansku kiselinu. Priprema je slovenska farmaceutska tvrtka "Lek".
Prašak za pripravu otopine amoksikla za intravenoznu primjenu ima dozu od 500 i 1000 mg (amoksicilin), 100 i 200 mg (klavulanska kiselina). Varijacije doze praška za pripravu Amoksiclavove suspenzije su 125, 250 i 500 mg (amoksicilin). Lijek u obliku suspenzije preporučuje se za liječenje djece mlađe od 12 godina, iako je njegova uporaba također moguća kod odraslih osoba. Također su dostupne instant tablete Amoxiclav Quiktab doze od 875 mg + 125 mg.
svjedočenje
Opseg amoksicilina i klavulanske kiseline uključuje liječenje različitih infektivnih bolesti, čiji su uzročnici bakterije. No najčešće je ova kombinacija propisana u liječenju akutnih bolesti dišnih putova. Amoksiklav smanjuje težinu simptoma bolesti i skraćuje trajanje.
U kojim je infekcijama propisano lijek:
- bolesti gornjeg i donjeg dišnog trakta, pluća;
- urološke, androloške i ginekološke bolesti;
- bolesti kože uzrokovane bakterijskom infekcijom;
- infekcije vezivnog i koštanog tkiva;
- infektivni kolecistitis i kolangitis.
Bakterijske bolesti respiratornih organa, u kojima se lijek može propisati:
- faringitis,
- otitis media,
- krajnika
- laringitis,
- rinitis,
- upala sinusa,
- upala sinusa,
- upala pluća,
- upala pluća,
- bronhitis,
- traheitis.
Bakterijske infekcije organa uriniranja i genitalnih organa, kod kojih se lijek može koristiti:
- pijelonefritis,
- cistitis,
- uretritis,
- prostatitis,
- adneksitisa,
- endometritis,
- salpingitis.
Također se preporučuje propisivanje lijeka za prevenciju i liječenje infekcija povezanih s zubima i desnicama. Lijek se također propisuje za liječenje rana, ugriza, flegma.
kontraindikacije
Lijek ima nekoliko kontraindikacija. Amoksiklav može liječiti djecu, uključujući i prsište. Za bebe se može koristiti suspenzija i otopina za intravensku primjenu. Može koristiti droge i trudnice (pod nadzorom liječnika). Glavna kontraindikacija za Amoksiklav je netolerancija lijekova penicilinske skupine, kao i cefalosporini i drugi beta-laktamski antibiotici. Također, ne možete uzeti amoksiklav osobama koje pate od teškog oblika bolesti jetre, infektivne mononukleoze i limfocitne leukemije, koji su prethodno bili na amoksicilin dovelo do razvoja kolestatske žutice.
Davanje lijeka također ovisi o stanju pacijentovih bubrega. Osobe s bubrežnim zatajenjem (koje imaju klirens kreatinina ispod norme) trebalo bi davati manje doze amoksikla u usporedbi s uobičajenim dozama.
Djeca mlađa od 12 godina ne propisuju tabletne oblike amoksicla. Za njih je poželjno koristiti suspenziju. Budite oprezni imenovati Amoxiclav tijekom trudnoće. Njena uporaba je moguća u onim slučajevima kada je potencijalna korist majci veća od štete koja se može izazvati fetusu u razvoju. Kod laktacije, lijek se također može koristiti. Međutim, ako trebate koristiti Amoxiclav za dojenje, preporučuje se da se prethodno savjetujete s liječnikom.
Nuspojave
Lijek se dobro podnosi, a nuspojave pri uzimanju Amoksikla nerijetko se pojavljuju. Najčešće nuspojave povezane s gastrointestinalnim traktom. Kao i svaki antibiotik, Amoksiklav uništava ne samo patogene organizme nego i normalnu crijevnu mikroflora. Stoga, s dugim tijekovima liječenja Amoxiclavom, postoje moguće pojave povezane s disbiosom - dispepsija, mučnina, proljev, bolovi u trbuhu.
Nakon završetka tijeka liječenja Amoxiclavumom za obnovu crijevne mikroflore, potrebno je uzeti probiotike - Bifidumbacterin, Lineks i druge.
Na koži, sluznici i usnoj šupljini može se razviti kandidijaza - infekcija gljivica roda Candida. Nuspojave povezane s disbakterijem najčešće su kod uzimanja Amoksicla. Također, amoksiklav u mnogim ženama može izazvati candida colpitis.
Druga skupina Amoxiclav nuspojava su alergijske reakcije. Oni se mogu manifestirati, na primjer, u obliku osipa na koži, košnica, dermatitis. U takvom slučaju, preporuča se prestati uzimati lijek i posavjetovati se s liječnikom. Vrlo rijetko, zbog Amoxiclava, može se pojaviti Quinckeov edem, anafilaktički šok.
Kada koristite Amoksiklav, mogu postojati nuspojave povezane s oštećenom funkcijom jetre - kolestatičnom žuticom i hepatitisom. Ovi se fenomeni najčešće primjećuju kod starijih osoba i muškaraca, osobito s dugim tijekovima liječenja.
Također, postoji svibanj biti drugih nuspojava kao što su glavobolja, vrtoglavica, nesanica, promjene u krvi (leukopenija, neutropenija, trombocitopenija,, agranulocitoza), anemija, promjene u mokraći (crystalluria, pojava krvi), pseudomembranskog kolitisa.
Upute za uporabu
Amoksiklava doza ovisi o mnogim čimbenicima - vrsta bolesti, njegovoj ozbiljnosti, dobi pacijenta, njegova funkcionalnost bubrega, itd Dakle, točno doziranje mora imenovati zaraznih bolesti liječnika ili terapeuta. Amoksiklava premala doza može uzrokovati bakterije budu nepropusni za njega i biti u mogućnosti da razviju otpornost, a prevelika za sobom povlači rizik od nuspojava.
Za infekcije koje se javljaju s niskim intenzitetom, obično se daje jedna Amoksiclav tableta 250 + 125 mg tri puta dnevno ili tableta 500 + 125 dvaput dnevno. U teškim slučajevima može se dati 3 tablete Amoxiclav 500 + 125 mg dnevno ili 2 tablete 875 + 125 mg dnevno.
Djeca su propisala dozu, na temelju njihove težine. Treba imati na umu da je za djecu poželjno koristiti suspenziju, umjesto tablete. Za infekcije u blagom do umjerenom obliku, preporučljivo je koristiti dozu od 20 mg / kg tjelesne težine, u teškim infekcijama treba udvostručiti. Amoxiclav pakiranje je opremljeno posebnom uputom koja omogućuje izračunavanje doze za djecu u različitim slučajevima.
Postoje dvije mogućnosti doziranja praška za pripravu suspenzije. U jednom slučaju, 5 ml praška sadrži dozu amoksicilina u 125 mg i 31.5 klavulanske kiseline, au drugom slučaju 5 ml sadrži 250 mg prve supstance i 62.5 druge supstance.
Maksimalne dnevne doze klavulanske kiseline i amoksicilina, preporučene za djecu i odrasle:
- Odrasli, amoksicilin - 6 g
- Odrasli, klavulanska kiselina - 0, 6 g
- Djeca, amoksicilin - 45 mg / kg tjelesne težine
- Djeca, klavulanska kiselina - 10 mg / kg tjelesne težine
S neodgovarajućim bubrega doza funkcionalnosti treba podesiti. Kada smanjeni klirens kreatinina (10-30 ml / min) Amoksiklava maksimalna doza je jedna tableta od 500 mg 125 + dva puta dnevno nakon 12 sati na vrijeme manje od 10 ml - to tableta se može uzeti ne češće od jednom svakih 24 sata.
Lijek treba uzimati u točno definiranim intervalima. Dakle, ako su tri tablete dnevno propisane, treba ih uzimati točno 8 sati kasnije, na primjer, 8, 16 i 24 sata. Ako se primjenjuju dva puta dnevno, tablete treba uzimati 12 sati kasnije. Ova metoda vam omogućuje da zadržite konstantnu koncentraciju lijeka u krvi, zbog čega će učinkovitost Amoksikla biti maksimalna.
Apsorpcija aktivnih tvari u krvi događa se bez obzira na unos hrane, tako da se Amoksiklav može uzimati prije, poslije i tijekom obroka, pa se njegova učinkovitost neće smanjiti. Međutim, liječnici i dalje preporučuju uzimanje tableta na početku obroka. To će smanjiti vjerojatnost neugodnih nuspojava povezanih s gastrointestinalnim traktom.
Djeca starija od 12 godina i imaju tjelesnu težinu veću od 40 kg uzimaju odraslu dozu suspenzije ili tablete. Osobe koje imaju poremećaj bubrega povezane s smanjenjem klirensa kreatinina, trebaju prilagoditi dozu.
Trajanje liječenja je 5-14 dana. Prekoračenje ovog perioda zahtijeva posebne upute od liječnika. U slučaju neučinkovitosti liječenja lijekom, trebate odabrati zamjenu. Ako je Amoksiklav bio propisan, a poboljšanje stanja nastalo ranije nego što je tečaj završen, trebao bi biti dovršen kako bi se izbjegla recidiv.
Kada se koristi Amoxiclav, Qtiktab tableta treba otopiti u vodi prije upotrebe ili resorbirati u ustima.
Analozi lijekova
Za dovršetak strukturne analoge Amoksiklava treba uključiti pripravaka koji sadrže amoksicilin i klavulansku kiselinu, npr Augmentin, Flemoklav Soljutab. Pripravci koji sadrže amoksicilin sam, neće biti adekvatna zamjena za s obzirom na činjenicu da je popis mikroorganizama koji su osjetljivi na čistom amoksicilin, a još manje od Amoksiklava. Isto se može reći i za druge lijekove penicilin skupine - njihov opseg ne može podudarati s opsegom Amoksiklava.
Interakcija s drugim tvarima i lijekovima
Učinkovitost amoksikla obično se povećava istovremenom primjenom s drugim baktericidnim antibioticima. Međutim, makrolidi, tetraciklini, sulfonamidi i drugi bakteriostatički antibiotici smanjuju učinkovitost lijeka. Zbog toga treba izbjegavati istodobnu primjenu lijeka i bakteriostatskih sredstava. Treba također imati na umu da istovremeno davanje Amoksikla s hormonskim kontraceptivima slabi učinak potonjeg.
Zabranjeno je istodobno primanje alkohola i amoksiklave, budući da je moguće negativno djelovati na jetru i smanjiti učinak lijeka.
Također, zabranjena je istodobna primjena amoksikla i metotreksata, budući da Amoxiclave povećava toksičnost potonjeg. Nemojte propisati lijek istodobno s disulfiramom jer to povećava vjerojatnost alergijskih reakcija. Pri simultanom prijamu s Allopurinolom rizik od razvoja esanthema podiže.
Treba voditi brigu o uzimanju suspenzije ili tableta u kombinaciji s oralnim antikoagulansima, budući da je lijek sposoban povećati protrombinsko vrijeme.