Aminokaproinska kiselina
Opis je aktualan 2015/09/04
- Latino ime: Aminokaproinska kiselina
- ATX kod: B02AA01
- Aktivni sastojak: Aminokaproinska kiselina (aminokaproična kiselina)
- proizvođač: Nesvizh Pharmaceuticals bilja (Bjelorusija), MosFarma, ISTOK farma, ESKOM CDD Medsintez POSTROJENJA Dalkhimpharm, Moshimfarmpreparaty ih. NA Semashko, KRASFARMA, BIOCHEMIK (Rusija), Zdravlje (Ukrajina)
struktura
- 1 ml 5% lijek za infuziju Aminokaproična kiselina sadrži 50 mg aktivne tvari pod imenom e (e) -aminokaproična kiselina.Dodatne tvari: voda, natrijev klorid.
- 1 gram Aminokaproična kiselina sadrži 1 gram aktivne tvari pod imenom e (e) -aminokaproična kiselina.
Oblik izdavanja
Prozirna tekućina bez boje:
- 100 ml tekućine u boci; 1, 10, 15, 24, 28, 30, 35, 48 ili 36 boca u kartonskoj kutiji.
- 200 ml tekućine u boci; 1 ili 28 boce u kartonskoj kutiji.
- 250 ml, 100 ml, 500 ml ili 1000 ml tekućine u polimernom spremniku; jedan spremnik u polimernoj vrećici.
- 100 ml tekućine u polimernom spremniku; 50 ili 75 kontejnera u polimernoj vrećici.
- 250 ml tekućine u polimernom spremniku; 24 ili 36 spremnika u polimernoj vrećici.
- 500 ml tekućine u polimernom spremniku; 12 ili 18 spremnika u polimernoj vrećici.
- 1000 ml tekućine u polimernom spremniku; 6 ili 9 spremnika u polimernoj vrećici.
Bijeli prah bez mirisa:
- 1 grama praha u vrećici, deset pakiranja u kutiji od kartona.
Farmakološko djelovanje
Farmakodinamika i farmakokinetika
farmakodinamiku
Hemostatički lijek, fibrinoliza bloker.
Kemijska formula je H2N (CH2) 5COOH.
Blokira učinke aktivatora plazminogena, potiskuje akciju plazmina, ne potpuno inhibira kinina. Ima antialergijsku aktivnost i malo jača antitoičku funkciju jetre.
farmakokinetika
Nakon oralne primjene, aktivno se apsorbira iz probavnog trakta. Najveća koncentracija u krv postiže se nakon dva sata. Brzo izlučuje u urinu, većinom u nepromijenjenom obliku. Poluvrijeme eliminacije je oko 2 sata.
Upozorenja za uporabu
Korištenje lijeka opravdano je sljedećim uvjetima i situacijama:
- prevencija krvarenja s intervencijama na jetru, gušterači, pluća;
- prevenciju i liječenje menoragija i krvarenje iz unutarnjih organa, sluznice, erozije želuca i crijeva, kao i kod menstruacije;
- Hiperfibrinoliza različite geneze, uključujući one povezane s upotrebom trombolitičkih lijekova i transfuzija konzerviranih krvnih pripravaka u velikim količinama;
- liječenje i prevenciju gripa i SARS;
- za simptomatsko liječenje krvarenja uzrokovanih trombocitopenija i inferiornosti funkcije trombocita.
kontraindikacije
- Preosjetljivost na komponente lijeka.
- Hematurija.
- Hypercoagulation, coagulopathyzbog difuzije, intravaskularna diseminirana koagulacija, predispozicija za tromboza ili tromboembolijskih bolesti.
- Poremećaji bubrega s poremećajem funkcije izlučivanja.
- Povrede cerebralne cirkulacije.
- trudnoća ili laktacija.
Preporuča se pažljivo uzimanje lijeka u vazalnim lezijama srca, arterijska hipotenzija, hematurija, kriptogeno krvarenje iz gornjeg mokraćnog sustava, nedostatak funkcije jetre, kronični zatajenje bubrega, stariji od godinu dana.
Nuspojave
mučnina, vrtoglavica, glavobolja, buka u ušima, nazalna zagušenja, proljev, smanjenje tlaka, osip kože, konvulzije, ortostatska hipotenzija, rabdomioliza, akutni neuspjeh funkcije bubrega, Moglobinurija, subendokardijalno krvarenje.
Upute za uporabu Aminokaproinska kiselina (metoda i doza)
Aminokaproična kiselina, upute za uporabu otopine
Otopina se primjenjuje intravenozno, kapanjem. Da biste postigli brzu akciju (na primjer, akutna hipofibrinogenaemija) odrediti do 100 ml 5% -tne otopine od 50-60 kapi u minuti tijekom 20-30 minuta. Tijekom prvog sata pripremnim primijeniti 4-5 grama (oko 100 ml), a zatim, ako je potrebno, na 1 g (oko 20 ml) na sat, još 8 sati ili dok konačni zaustavljanje krvarenja. Ako krvarenje nastavi ili postoji ponovljeno krvarenje, lijek se ponavlja svakih 4 sata.
U pedijatrijskim pacijentima, lijek se primjenjuje brzinom od 100 mg po kilogramu tjelesne težine na sat, a zatim brzinom od 33 mg po kilogramu tjelesne težine na sat; najveća dnevna doza je 18 grama po četvornom metru površine tijela.
- za odrasle je 5-30 g;
- za djecu mlađu od godinu dana iznosi 3 grama;
- za djecu od 2-6 godina je 3-6 grama;
- za djecu od 7-10 godina je jednako 6-9 grama;
- Za djecu od 11 godina koriste se doze za odrasle.
u akutni gubitak krvi koriste se slijedeće doze:
- Djeca mlađa od 12 mjeseci dobivaju 6 grama lijeka;
- djeca od 1-4 godine, 6-9 grama lijeka;
- djeca od 5-8 godina ubrizgava se 9-12 grama lijeka;
- Djeca u dobi od 9-10 godina ubrizgava se 18 grama lijeka.
Trajanje liječenja varira između 3-14 dana.
Aminokaproinska kiselina, upute za upotrebu praha
Nakon što je otopljen prah u vodi, uzima se oralno nakon ili tijekom obroka. Dnevna doza za odrasle pacijente podijeljena je na 3-6 recepcija, a za pacijente u dobi djeteta - za 3-5 prijema.
U prosječnom stupnju ozbiljnosti povećanje fibrinolitičke aktivnosti lijek se obično propisuje u dnevnoj dozi od 5 do 23 grama. Djeca mlađa od jedne godine propisuju jednokratnu dozu od 0,05 grama po kilogramu težine (ali ne više od 1 grama). Dnevna doza za djecu: do 1 godine je 3 grama, 1-7 godina - 3-6 grama, 7-11 godina - 6-9 grama. Za adolescente (preko 11 godina) najveća dnevna doza iznosi 10-15 grama.
U liječenju akutno krvarenje najprije propisati 5 grama lijeka, a zatim 1 gram jednom u satu (ne više od 8 sati) do posljednjeg zaustavljanja krvarenja. Dnevna doza za pedijatrijske pacijente s akutnim gubitka krvi: do 1 godine je 6 grama, 1-5 godina - 6-9 g, 5-9 godina - 9-12 grama 10-11 godina - 18 grama.
U liječenju subarahnoidna krvarenja propisati 6-9 grama lijeka.
U liječenju traumatske hipheemije Preporučujemo lijek za dozu od 0,1 grama po kilogramu tjelesne težine svaka četiri sata (ukupno do 24 grama dnevno) tijekom 5 dana.
u krvarenje maternice (metroragija), povezane s intrauterinskim kontraceptivima, i mjesečno propisane 3 grama lijekova svakih 6 sati.
Da biste spriječili i zaustaviti krvarenje dentalnim zahvatima odrasli se preporučuju za 2-3 grama lijekova do 5 puta dnevno. Za odrasle, prosječna doza je 10-18 grama lijekova, a maksimalno dopušteno - 4 grama. Trajanje liječenja je 3-14 dana.
u gripa i SARS lijek se daje oralno i topikalno. Za stavljanje 1 grama pripreme, malo slatkog prokuhanog voda se razrjeđuje u 2 žlice, što rezultira otopinom od 5%.
Unutar takvog rješenja propisane su doze:
- djeca do dvije godine 1-2 žličice (1-2 grama) četiri puta dnevno, mogu se dodati pićima ili hrani;
- djeca 2-6 godina 1-2 žlice (2-4 grama) četiri puta dnevno;
- djeca od 6 do 10 godina 4-5 grama dnevno;
- pacijenti stariji od 10 godina propisani su 1-2 grama do 5 puta dnevno.
Aminokaproinska kiselina u nosu
Također se preporučuje upotreba aminokaproinske kiseline lijeka u nosu (dijete ili odraslo), lokalno. Polaganje 10 minuta u nazalni prolaz pamučni turunda svaka tri sata, prethodno navlažiti s otopinom od 5% aminokaproinska kiselina ili promatranje navedenih mnoštvo ubrizgati 4-5 kapi otopine u nazalnih prolaza. Lijek se može koristiti za inhalacije za djecu i odrasle. U takvim slučajevima nebulizator se može koristiti za inhalacije djetetu.
u teške hipertičke vrste influence ili ARVI dozu lijeka je dopušteno da se podigne do maksimalne preporučene u ovoj dobi, uz umjereno povećanje fibrinolitičke aktivnosti.
Ako je potrebno, aminokaproična kiselina se može koristiti u kombinaciji s drugim antivirusnih lijekova, agensa koji sadrže interferon i induktora interferona.
Preporučljivo je tijekom perioda epidemije prevencije intranazalnu instilaciju aminokaproinske kiseline do četiri puta dnevno.
Trajanje terapije ovisi o ozbiljnosti bolesti i određuje ga pojedini liječnik.
predozirati
Znakovi predoziranja: povećani neželjeni učinci, izgled krvni ugrušci. Uz dugotrajnu uporabu (preko 6 dana) velikih doza (od 24 grama po danu za odrasle), razvoj krvarenje.
Liječenje predoziranja: povlačenje lijekova, simptomatska terapija.
interakcija
Lijek se može kombinirati s primjenom otopine glukoze, hidrolizata, antishock otopina.
Ne dodajte druge lijekove u otopinu lijeka.
Uvjeti prodaje
Uvjeti skladištenja
Čuvati na suhom, suhom mjestu na temperaturi od 2-25 ° C. Držite se dalje od djece.
Datum isteka
Posebne upute
Pri uporabi lijeka preporuča se mjerenje fibrinolitičke aktivnosti i sadržaja fibrinogen u krvi. Kada se primjenjuje intravenozno, a koagulacija, osobito poslije srčani napad, u ishemijska bolest i bolesti jetre.
analoga
Polikapran.
djeca
Upotreba lijeka je dopuštena djeci za udisanje, ubacivanje, gutanje i intravenoznu primjenu u gore navedenim dozama.
U trudnoći i laktaciji
Lijek je zabranjen za uporabu u trudnica i dojilja, kao i tijekom rada.
Recenzije o aminokaproinskoj kiselini
Pregledi lijeka od strane liječnika i pacijenata opisuju veliku upotrebu ovog lijeka u mnogim kliničkim situacijama: zaustavljanje krvarenja tijekom operacije, prevencije SARS, lokalno da se zaustavi krvarenje. Lijek rijetko uzrokuje nuspojave, ali se može koristiti samo prema receptu liječnika.
Recept u latinskoj za pripremu aminokaproinske kiseline treba sadržavati naziv Acidi aminocapronici 5%.
Cijena Aminokaproinska kiselina, gdje kupiti
Cijena Aminokaproična kiselina 5% 100 ml u Rusiji je 35-55 rubalja, u Ukrajini cijena ovog oblika puštanje je 12-26 grivna.
Korištenje aminokaproinske kiseline u liječenju djece
O aminokaproinskoj kiselini poznat je kao prilično učinkovit način za zaustavljanje krvarenja. Međutim, u djetinjstvu, ovaj lijek može se koristiti na drugačiji način, na primjer, kopati u nos. Je li moguće liječiti malu djecu s aminokaproinskom kiselinom, koje su naznake za upotrebu ovog lijeka u djetinjstvu, a također kako isprati nos s aminokaproinskom kiselinom i kako se inhalirati s takvim lijekom?
Oblik izdavanja
Aminokaproinska kiselina se oslobađa u obliku:
- Prašak ili granule. Ova aminokaproinska kiselina razlikuje se u bijeloj boji i nedostatka okusa i mirisa. Ona se lako otapa u vodi, stvarajući otopinu određene koncentracije.
- 5% -tna otopina. Pakira se u bocama od 100 ml i 250 ml, kao iu polimernim vrećama ili spremnicima s volumenom od 100 do 1000 ml. Svaki mililitar takve prozirne tekućine bez boje sadrži 50 mg aktivne tvari.
struktura
Glavna komponenta lijeka je aminokaproinska kiselina. Osim toga, u otopini je prisutna samo sterilna voda, kao i natrijev klorid.
Načelo rada
Jednom u tijelu pacijenta, aminokaproinska kiselina utječe na proces koagulacije krvi. Konkretno, to utječe na stvaranje fibrinolizina, inhibirajući aktivatore koji su odgovorni za taj proces. To je učinak lijeka koji određuje njegov hemostatički učinak.
Osim toga, lijek čini kapilare manje propusnim i djeluje aktivirajući na trombocite. Aminokaproinska kiselina također ima pozitivan učinak na funkciju jetre za detoksikaciju toksina.
Pogledajte video koji govori o svojstvima aminokaproinske kiseline i klorheksidina:
Kada se usadaju u nosni prolazi Aminokaproična kiselina:
- Smanjuje razvoj patološke sekrecije u prehladama.
- Pomaže smanjiti oticanje sluznice.
- Smanjuje upalni proces.
- Jača pluća u nosu.
- Ima neki antivirusni i antialergijski učinak.
Ako se uzima aminokaproinska kiselina, lijek se dobro apsorbira i nakon samo 1-2 sata njegova koncentracija u plazmi će biti maksimalna. Nakon intravenske primjene, učinak lijeka pojavljuje se nakon 15-20 minuta.
U izlučivanju lijekova, bubrezi prvenstveno sudjeluju u tijelu, tako da smanjena funkcija ovog organa dovodi do sporijih otpuštanja i oštrog povećanja količine aminokaproinske kiseline u krvotoku.
svjedočenje
Budući da je aminokaproinska kiselina hemostatički lijek, Najčešća indikacija za njegovu upotrebu je krvarenje. Lijek se može propisati i nakon što je krvarenje već počelo, s ciljem sprečavanja. Takav lijek je naročito potreban u kirurgiji ako se planira ili izvodi kirurgija na želucu, štitnjaču, plućima i drugim organima u kojima postoji mnogo aktivatora fibrinolize. Također, aminokaproična kiselina se primjenjuje bolesnicima koji su primili transfuziju krvi u velikim količinama.
U takvim se slučajevima preporučuje drip Aminokaproična kiselina u nosu:
- S ARVI-om, simptom je rinitis.
- Uz alergijski rinitis.
- Kada krvare iz krvnih žila.
- S genyantritisom.
- U početnoj fazi adenoida.
- Za sprečavanje virusnih infekcija tijekom sezone gripe i akutnih respiratornih infekcija.
Koliko je dobi dopušteno?
Liječenje djece s aminokaproinskom kiselinom moguće je od rođenja, Međutim, imenovanje ovog lijeka novorođenčadi prve godine života treba obaviti pedijatar.
Bez savjetovanja s liječnikom i pojedinačno utvrđivanje ispravne doze, neprihvatljivo je koristiti aminokaproičku kiselinu za djecu mlađu od godinu dana.
kontraindikacije
Upute za uporabu zabranjuju ili ograničavaju liječenje aminokaproinskom kiselinom ako:
- Postoje problemi s cirkulacijom krvi u kojima se pojavljuju krvni ugrušci ili emboli.
- Zabilježen je zatajenje bubrega.
- Jetra je ozbiljno oštećena.
- Identificirana je netolerancija na lijek.
- Analize su pokazale krv u urinu.
- Pacijent ima ozbiljnu srčanu patologiju.
- Dijagnoza cirkulacijskih poremećaja u mozgu.
- Smanjeni krvni tlak.
Nuspojave
Lijek se brzo uklanja iz tijela, a njegov toksični učinak s ispravnom dozom je minimalan, Međutim, kod nekih bolesnika liječenje aminokaproinskom kiselinom rezultira:
- Osip kože.
- Akutno zatajenje bubrega.
- Izgled povraćanja, mučnine ili labavih stolica.
- Glavobolje.
- Naslenska zagušenja.
- Smanjenje krvnog tlaka.
- Vrtoglavica.
- Uništavanje mišićnog tkiva.
- Ortostatska hipotenzija.
- Konvulzije.
- Subendokardijalno krvarenje.
Ako se takvi simptomi pojave, primjerice, kada se na koži pojavljuje povraćanje ili osip, doziranje aminokaproinske kiseline se smanjuje ili se odbacuje iz liječenja ovim lijekom. Ako je tijekom instiliranja nosa, lijek slučajno ušao u oko, odmah operite sluznicu i, ako dijete ima pritužbe sa strane vid, kontaktirajte oftalmologa.
Upute za uporabu
Metode davanja
Može se upotrijebiti aminokaproinska kiselina:
- Za intravensku injekciju. Ova metoda je najviše potrebna s akutnim krvarenjem, kao i tijekom kirurškog liječenja.
- Za oralnu primjenu. Ova upotreba lijeka je naznačena ne samo za krvarenje već i za rotavirus.
- Za usta u nosu. Koristi se kao gotova otopina ili praškasta ili granulirana aminokaproinska kiselina pomiješana s nezaslađenom vodom (5% -tna otopina se također priprema iz ovog oblika lijeka).
- Za inhalacije. Postupci se izvode pomoću nebulizatora s adenoidima, s kašljem, kao i s produljenim nosom ili sinusitisom.
- Za pranje nosa. Ova manipulacija se ponekad propisuje za uklanjanje žutog ili zelenog gustog iscjetka. U tom slučaju, ispiranje mora nužno obaviti liječnik, jer nepravilan postupak može uzrokovati povećani edem i iritaciju sluznice.
doza
- Za liječenje hladnoće u svakom od nazalnih prolaza djeteta treba primijeniti jednu ili dvije kapi tekuće aminokaproinske kiseline, osim ako je liječnik preporučio drugu dozu. Instilacija se ponavlja svaka 3 sata, a liječenje traje od tri do sedam dana.
- Spriječiti ARVI U sezoni epidemije, dvije ili tri kapi Aminokaproinske kiseline može se ubrizgati u nosnice djeteta u tekućem obliku do 5 puta dnevno.
- Za jednu inhalaciju Uzmite otopinu aminokaproinske kiseline u volumenu od 2 ml, miješanjem s istom količinom otopine natrij klorida. Učestalost postupka - dva puta dnevno 5-10 minuta, a prosječno trajanje terapije je 4 dana.
- U venu Aminokaproična kiselina se injicira kapanjem miješanjem lijeka s fiziološkom otopinom prije infuzije. Dnevna doza za dojenčad do jedne godine je 3 grama aktivnog sastojka u dobi od 2 do 6 godina - od 3 do 6 grama aminokaproinske kiseline, od 7 godina i starijih - od 6 do 9 grama aktivnog sastojka. Ako je gubitak krvi akutan, doziranje se udvostruči. Liječenje se nastavlja tri do 14 dana ovisno o patologiji.
- Unutar lijeka dajte piće u dozi od 100 mg po kg težine djeteta, a zatim svaki sat do trenutka kada se krvarenje zaustavi pri dozi od 33 mg aminokaproinske kiseline po kilogramu tjelesne težine pacijenta.
predozirati
Ako se prekorači dopuštena doza aminokaproinske kiseline, to će dovesti do povećanja nuspojava, kao i stvaranja trombi. Dugotrajno korištenje takvog lijeka u visokoj dozi izaziva krvarenje.
Interakcija s drugim lijekovima
Uz istodobnu primjenu s antitrombocitnim agensima ili bilo kojim antikoagulansom, smanjuje se učinak aminokaproinske kiseline.
Uvjeti prodaje
Lijek se prodaje po receptu. Cijena jedne boce s 100 ml aminokaproinske kiseline je u prosjeku 50-60 rubalja.
Uvjeti skladištenja i rok trajanja
Boca s aminokaproinskom kiselinom preporučuje se pohranjivati na temperaturi koja nije veća od + 25 ° C na mjestu nedostupnom za bebe, a datum isteka lijeka je 2 godine.
Recenzije
Liječnici ENT govore dobro o aminokaproinskoj kiselini i već godinama upotrebljavaju takav lijek za liječenje različitih ENT patologija. Uočavaju učinkovitost ovog lijeka u virusnom rinitisu, upalu sluznice nosa, sinusitisa i nosa. Oni su privučeni činjenicom da, u usporedbi s drugim lijekovima iz hladnoće, aminokaproična kiselina ne suši sluznicu i ne izaziva sužavanje žila.
Većina majki koje su koristile aminokaproičku kiselinu u rinitisu za liječenje ili profilaktičke svrhe, također ostavlja pozitivnu povratnu informaciju. Uočavaju prilično brzu akciju u rinitisu, pristupačnim troškovima medicine, kao i sigurnosti djeteta. Minusa korištenja u prehladama nazivaju se komplikacije s primjenom lijeka u nosu, jer se aminokaproinska kiselina prodaje bez pipete, a bočica se otvara neugodno.
Aminokaprokonska kiselina: upute za uporabu
Aminokaproična kiselina je lijek koji pripada farmakološkoj skupini hemostatika (hemostatički ili antihemoragični agensi). Koristi se u različitim područjima medicine, uključujući kirurgije i ginekologiju da se zaustavi krvarenje.
Oblik izdavanja i sastav
Droga aminokaproinska kiselina dostupna je u dva oblika doziranja - tablete za oralnu primjenu i otopinu za intravenoznu infuziju. Tablete imaju okrugli oblik, bijelu boju. Postoji nekoliko vrsta pakiranja tableta:
- U paketu staničnog paketa od 12 tableta, paket kartona sadrži 1 ili 2 paketa s konturama (u 1 pakiranju 12 i 24 tablete).
- U bocama od 50 tableta.
- U spremnicima od 20 i 50 tableta.
Aktivna tvar lijeka je aminokaproinska kiselina, njegova koncentracija u 1 tabletu je 500 mg. Uz aktivni sastojak, pomoćne komponente također uključuju:
- Magnezijev stearat.
- Koloidni silicijev dioksid bezvodni.
- Povidon (polivinilpirolidon).
- Natrijeva kroskarmeloza.
Otopina za infuziju aminokaproinska kiselina proizvedena je u bočicama od 100 ml, koja je sadržavala 5 g aminokapronsku kiselinu (5% otopina). Razne formulacije i broj tableta je ostavljena da se pokupi dozu i način primjene lijeka u tijelu, ovisno o intenzitetu krvarenja i ozbiljnosti glavna patologija.
Farmakološko djelovanje
U procesu zgrušavanja i resorpcije tromba (fibrinoliza) sudjeluju različiti enzimski sustavi tijela koji kataliziraju brzinu i intenzitet tijeka tih procesa. Dugotrajno i obilježeno krvarenje u tijelu se razvija kada se oštećuju zidovi posuda različitih kalibra, u kojima dolazi do brzog otapanja tromba. inhibira (smanjuje aminokapronske kiseline aktivnost) obrađuje fibrinolizu blokiranjem enzima plazminogena i djelomično inhibicija plazmina (enzimi koji kataliziraju apsorpciju krvnih ugrušaka u krvnim žilama). Također aminokapronske kiseline inhibira aktivnost enzima tkiva koji smanjuju procesima zgrušavanja krvi - streptokinaza, urokinaza, hijaluronidaza, tripsina. Smanjenjem propusnosti mikrovaskularne, smanjuje aktivnost proizvodnje protutijela, pod djelovanjem aminokaproinska kiselina, lijekom koji ima protuupalno, antialergijsko, imunosupresivno djelovanje. Zbog takvih učinaka aminokaproična kiselina ima terapeutski učinak u patološkim procesima u tijelu, koji su popraćeni izraženom fibrinolitičkom aktivnošću. Što se tiče virusa influence, ova aktivna tvar ima antivirusni učinak, tlačuje procese njegove replikacije.
Pri unosu tableta aminokaproična kiselina se brzo apsorbira u krv iz crijeva, nakon čega doseže terapeutsku koncentraciju nakon 20 minuta. Intravenskim davanjem otopine terapijska koncentracija aktivne tvari u krvi je gotovo trenutačna. Iz tijela se izlučuje u praktički nepromijenjenom obliku uglavnom bubrega. Aminokaproinska kiselina slobodno ulazi u fetus kroz posteljicu tijekom trudnoće.
Upozorenja za uporabu
Korištenje aminokaproinske kiseline naznačeno je u različitim patološkim uvjetima, popraćeno povećanjem aktivnosti fibrinoliznih procesa u tijelu. To uključuje:
- Zaustavljanje krvarenja ili sprječavanje, koje su uzrokovane povećanom aktivnošću fibrinolize u krvi, smanjenjem razine fibrinogena (hipofibrinogenemija) ili njegovom odsustvom (afibrinogenemija).
- Operativno kirurški postupak, koji se provodi u organima koji sadrže mnoge enzime, aktivatori fibrinolize (mozak, pluća, prostate, gušterače, štitnjače, nadbubrežne žlijezde, maternice).
- Spaliti bolest - u slučaju opeklina tkiva bilo koje etiologije (toplinska, kemijska opeklina), veliki broj tkivnih enzima aktivatora fibrinolize se oslobađa u krv.
- Pobačaj, krvarenje maternice.
- Bilo koja patologija (somatska ili infektivna) unutarnjih organa, koja je popraćena tendencijom krvarenja.
- Patologija probavnog sustava - jetra, gušterača (praćeno oslobađanjem velikog broja probavnih proteolitičkih enzima u krvi).
- Hipoplastična ili opasna (maligna) anemija, leukemija (onkološki procesi krvnog sustava i crvena koštana srž).
- Alergijska patologija - alergijski rinitis, tonzilitis, hemoragični vaskulitis (alergijska patologija, popraćeno povećanim krvarenjem od malih žila).
Sve ove indikacije za uporabu aminokaproinske kiseline određuje liječnik, na temelju kliničke slike i dodatnog instrumentalnog i laboratorijskog pregleda.
Kontraindikacije za uporabu
Korištenje aminokaproinske kiseline kontraindicirano je u određenim patološkim i fiziološkim stanjima tijela, što uključuje:
- Hiperkoagulabilnost s visokim rizikom od formiranja tromba intravaskularne i njihovom naknadnom migracija u vaskularnom i začepljenja arterija, uz razvojem akutnih cirkulacijskih poremećaja u odgovarajuće tijelo (tromboembolije).
- Koagulopatija (umanjena sustava zgrušavanja krvi), jer je sindrom proširene intravaskularne koagulacije (DIC).
- Trudnoća na bilo kojem od njegovih uvjeta.
- Teška patologija bubrega, praćena kršenjem njihove funkcionalne aktivnosti i razvojem zatajenja bubrega.
Prije uporabe lijeka uvijek se radi o prisutnosti kontraindikacija.
Način primjene i doziranje
Tablete Aminokaproična kiselina se uzima oralno nakon obroka, u cijelosti, s dovoljnom količinom vode. Prosječna doza za odrasle osobe s umjerenim povećanjem fibrinolitičke aktivnosti krvi iznosi 2-3 g (4-6 tableta) istodobno. Dnevna doza iznosi oko 10-15 g (20-30 tableta). Za djecu, lijek se koristi brzinom od 0,05 g aminokaproinske kiseline po 1 kg tjelesne težine. Ovisno o dobi, djeca s akutnim krvarenjem propisuju se takve doze lijeka:
- 2-4 godine - 1 g jednokratne doze, 6 g dnevne doze.
- 5-8 godina - 1-1,5 g jednokratne doze, 6-9 g dnevne doze.
- 9-10 godina - 3 g jednokratne doze, 18 g dnevne doze.
Trajanje liječenja aminokaproinskom kiselinom ovisi o vrsti i ozbiljnosti temeljne patologije, u prosjeku se kreće od 3 do 14 dana. Prema tim dozama, također se izračunava intravenozna primjena otopine aminokaproinske kiseline. S konzervativnim liječenjem krvi, jetre, gušterače, alergijskih bolesti, odraslih se propisuju 1-3 tablete 4-5 puta dnevno, s tijekom liječenja od 14 do 30 dana. Tijek liječenja, ako je potrebno, može se produžiti i nužno se provodi laboratorijsko praćenje funkcionalnog stanja sustava koagulacije krvi.
Nuspojave
Kada se koristi lijek aminokaproična kiselina, može se razviti pojedinačna netrpeljivost koja se očituje sljedećim simptomima:
- Vrtoglavica.
- Mučnina, povraćanje, proljev.
- Ortostatska hipertenzija je smanjenje sistemskog arterijskog tlaka kada se tijelo pomiče u vertikalni položaj.
- Izlječenje na koži.
- Katar gornjeg dišnog trakta.
U slučaju nuspojava, potrebno je smanjiti doziranje ili prestati uzimati lijek.
predozirati
Prekoračena preporučena doza prati pojavnost znakova razvoja nuspojava. Kada je veliki predoziranje moguće rabdomiolize (oštećenje iscrtanih mišićnih stanica) sa uvođenjem mioglobina (mišić prijenos proteina) u urinu i zatajenja bubrega.
Posebne upute
Prije početka korištenja lijeka, pažljivo pročitajte upute za njegovu uporabu. Vrijedno je obratiti pažnju na značajke njegove uporabe:
- Dugotrajno davanje aminokaproinske kiseline ili intravenske primjene kao otopine trebalo bi pratiti laboratorijski nadzor funkcionalnog stanja koagulacijskog sustava krvi.
- Tijekom perioda uporabe droga potrebno je odbiti uzimati masnu hranu koja može izazvati stvaranje tromba u posudama s naknadnim tromboembolijom.
- Nemojte uzimati aminokaproičku kiselinu oralnim kontraceptivima, jer to može povećati zgrušavanje krvi.
- Tijekom razdoblja liječenja, nemoguće je obavljati posao koji se odnosi na potrebu za povećanom koncentracijom pažnje i brzine psihomotornih reakcija.
U lancu ljekarne aminokaproinska kiselina se oslobađa samo na recept.
Uvjeti i uvjeti skladištenja
Rok trajanja je 3 godine. Pohranite na tamnom mjestu nedostupnom djeci, pri temperaturi većoj od + 25 ° C.
analoga
Ista aktivna tvar ima pripravak Polikapran.
Aminokaproinska kiselina: cijena
Otopina aminokaproinske kiseline za infuziju, boca od 100 ml. - od 43 rubalja.
Aminokaprokonska kiselina: upute za uporabu
struktura
Farmakološko djelovanje
farmakokinetika
Upozorenja za uporabu
kontraindikacije
Doziranje i administracija
Iv. Dnevni unos za odrasle iznosi 5-30 g.
Ako je potrebno postići brz učinak (akutna hipofibrenogenemija), intravenozno kapati do 100 ml sterilne otopine 5% na izotoničnoj otopini natrijevog klorida brzinom od 50 do 60 kapi po minuti. Tijekom prvog sata dozira se 4-5 g, u slučaju trajnog krvarenja - sve dok se ne zaustavi - 1 g svakog sata ne dulje od 8 sati. Uz nastavak krvarenja, infuzije se ponavljaju svakih 4 sata.
Djeca se primjenjuju intravenozno brzinom od 100 mg / kg u prvom satu, zatim -33 mg / kg / sat. Maksimalna dnevna doza je 18 g /. Dnevni unos za djecu mlađu od godinu dana - 3 g; 2-6 godina - 3-6 g; 7-10 godina - 6-9 g. S akutnim gubitkom krvi: djeca do 1 godine - 6 g, 2-4 godine - 6-9 g, 5-8 godina - 9-12 g, 9-10 godina - 18 g. Trajanje liječenja je 3-14 dana.
U akutnoj fibrinolizi, kada se sadržaj fibrinogena u krvi naglo smanji, davanje aminokaproinske kiseline mora se dopuniti naknadnom infuzijom fibrinogena.
Nuspojava
predozirati
simptomi: označeni simptomi nuspojava. Uz dulje upotrebe postoji rizik od bolova u mišićima, slabost mišića, rabdominoliza, mioglobulinurii, akutnog zatajenja bubrega, iznenadna depresije fibrinogeneza.
liječenje: provođenje simptomatske terapije. Potrebno je pratiti razinu kreatininske fosfokinaze kako bi se izbjegao nastanak oštećenja mišića.
Interakcija s drugim lijekovima
Značajke aplikacije
mjere opreza
Koristite s oprezom u bolesti srca i bubrega (zbog rizika od akutnog zatajenja bubrega). Ne može se koristiti za krvarenje iz gornjih dijelova mokraćnog sustava zbog rizika od razvoja bubrežne opstrukcije u obliku glomerularne kapilarne tromboze.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja.
Kontraindicirana uporaba lijeka tijekom trudnoće. Nemoćno je koristiti aminokaproinsku kiselinu kod žena u svrhu sprječavanja povećanja gubitka krvi tijekom poroda. eventualno pojavu tromboembolijskih komplikacija. Informacije o prodoru aminokaproinske kiseline u majčinom mlijeku nisu dostupne pa se preporuča prestati s dojenjem tijekom trajanja liječenja.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i uključivanje u druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.
Lijek je namijenjen za upotrebu u bolničkim okruženjima.
Aminokaproinska kiselina je službena uputa za uporabu
Registracijski broj:
Trgovačko ime:
Međunarodno neprijavljeno ime:
Kemijski naziv:
6-aminoheksanska kiselina (e-aminokaproična kiselina)
Oblik doziranja:
otopina za infuzije
Sastav.
Aktivni sastojak:
Aminokaproinska kiselina 50 g
Pomoćne tvari:
Natrijev klorid - 9 g
vodu za ubrizgavanje - do 1 litre
Teoretska osmolarnost - 689 mOsm / l
Opis:
bezbojna prozirna tekućina.
Farmakoterapijska skupina:
hemostatički agens, inhibitor fibrinolize.
ATX kod:
Farmakološka svojstva
farmakodinamiku
Aminokaproična kiselina se odnosi na sintetske analoge lizina. On inhibira fibrinoliza kompetitivno veže na zasićenje lizinskih receptora, zbog čega plazminogena (plazmina) veže na fibrinogen (fibrin). Lijek također inhibira biogeni polipeptidi kinaze (inhibira aktiviranjem učinak streptokinaza, urokinaza i tkiva kinaze na fibrinolizu) neutralizira učinke kalikreina, tripsina i hijaluronidaza, smanjuje propusnost kapilara. Ima antialergijsko djelovanje, pojačava funkciju detoksifikacije jetre, inhibira obrazovanje antitijela.
farmakokinetika
Intravenskom primjenom, učinak se očituje nakon 15-20 minuta. Apsorpcija je visoka, vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi (C.maksimum) -2 h, poluživot (t1 / 2) -4 sata. Izlučuje bubrega u nepromijenjenom obliku ((40-60)% injektirane količina izlučene u urinu nakon 4 sata nepromijenjeno). Kada je bilo koji luči bubrežna funkcija koncentracije aminokapronska kiselina u krvi naglo raste.
Upozorenja za uporabu
- krvarenje (hiperfibrinoliza, hipo- i afibrinogenemija);
- krvarenje tijekom kirurškog zahvata na organima bogatim u aktivatora fibrinolize (mozga i leđne moždine, pluća, srca, krvnih žila, štitnjače, gušterače, prostate);
- bolesti unutarnjih organa s hemoragijskim sindromom;
- preuranjeno placentalno odstranjivanje, produženo zadržavanje u šupljini maternice mrtvog fetusa, komplicirano pobačaj;
- kako bi se spriječila sekundarna hipofibrinogenemija u masivnim transfuzijama krvne konzerve.
kontraindikacije
Povećana osjetljivost na lijek, sklonost trombozi i tromboembolijske bolesti, hypercoagulation (tromboze, tromboembolije) koagulopatije zbog difuzno intravaskularne koagulacije, cerebralnih oboljenja krvotoka, trudnoća i dojenja.
S oprezom
Hipotenzija, krvarenje iz gornjeg mokraćnog sustava (zbog rizika intrarenalno opstrukcije zbog tromboze glomerularnim kapilarama ili stvaranja ugrušaka unutar lumena bubrežne zdjelice i mokraćovoda, zahtjev u ovom slučaju je moguće samo ako je očekivana korist veća od potencijalnog rizika), atipične ICH, zatajenje jetre, kršenje funkcije bubrega, bolesti srčanih bolesti srca, djeca do 1 godine.
Primjena u trudnoći i tijekom dojenja
Korištenje lijeka tijekom trudnoće je kontraindicirano. U istraživanjima na životinjama s aminokaproinskom kiselinom otkriveni su poremećaji plodnosti i teratogeni učinak.
Nema podataka o izlučivanju aminokaproinske kiseline u majčinom mlijeku, pa je za razdoblje liječenja potrebno odbiti dojenje.
Doziranje i administracija
Dnevni unos za odrasle iznosi 5,0-30,0 g.
Ako je potrebno postići brz učinak (akutna hipofibrinogenemija), intravenozno kapati intravenozno do 100 ml sterilne otopine 50 mg / ml u izotoničnoj otopini natrijevog klorida brzinom od 50 do 60 kapi po minuti. Tijekom prvog sata dozira se dozu od 4,0-5,0 g, u slučaju trajnog krvarenja - dok se ne zaustavi potpuno - 1,0 g svakog sata ne više od 8 sati. Uz nastavak krvarenja, infuzije se ponavljaju svakih 4 sata.
Djeca po stopi od 100 mg / kg tjelesne težine u prvom satu, zatim 33.0 mg / kg / h; maksimalna dnevna doza iznosi 18,0 g / m2 površine tijela. Dnevna doza za djecu mlađu od godinu dana iznosi 3,0 g; 2-6 godina - 3,0-6,0 g; 7-10 godina - 6,0-9,0 g, od 10 godina - i za odrasle.
U akutnom gubitku krvi: djeca do 1 godine - 6,0 g, 2-4 godine - 6,0-9,0 g, 5-8 godina - 9,0-12,0 g, 9-10 godina - 18,0 d. Trajanje terapije je -3-14 dana.
Nuspojava
Učestalost nuspojava u sljedećoj ljestvici: vrlo česte (više od 1/10) čest (više od 1/100, ali manje od 1/10), rijetka (, više nego manje od 1/100 do 1/1000), Rijetke (više od 1 / 10000 ali manje od 1/1000), vrlo rijetko (manje od 1/10000) nepoznata učestalost (na temelju dostupnih podataka za procjenu učestalosti nuspojava nije moguće).
Od strane krvi i limfnog sustava:
nerijetko - agranulocitoza, kršenje koagulacije;
učestalost nepoznata - leukopenija, trombocitopenija.
Iz imunološkog sustava:
nerijetko - alergijske i anafilaktičke reakcije;
učestalost nepoznata - makulopapularni osip.
Od živčanog sustava:
često - vrtoglavica, buka u ušima, glavobolja;
vrlo rijetko - zbunjenost, konvulzije, delirij, halucinacije, povećani intrakranijski pritisak, oštećenje cerebralne cirkulacije, nesvjesticu.
Iz osjetilnih organa:
često - nazalna zagušenja;
rijetko - smanjena vidna oštrina, suzenje.
Iz kardiovaskularnog sustava:
često - snižavanje krvnog tlaka, ortostatska hipertenzija arterija;
nerijetko bradikardija;
rijetko - ishemija perifernih tkiva;
nepoznata učestalost - subendokardijalno krvarenje, tromboza.
Iz dišnog sustava, prsa i medijan:
nerijetko - kratkoća daha;
rijetko - plućna embolija;
nepoznata učestalost - upala gornjeg dišnog trakta.
Iz gastrointestinalnog trakta:
često - bol u trbuhu, proljev, mučnina, povraćanje.
Iz kože i potkožnog tkiva:
nerijetko - osip na koži, svrbež.
S obje strane mišićno-koštanog i vezivnog tkiva:
nerijetko - slabost mišića, mialgija;
rijetko - povećana aktivnost kreatin fosfokinaze (CK), miozitis;
frekvencije nepoznate akutne miopatije, mioglobinurije, rabdomiolize.
Od strane bubrega i urinarnog trakta:
nepoznata učestalost - akutno zatajenje bubrega, povećana razina dušika ureje u krvi, bubrežni kolik, oštećena funkcija bubrega.
Opći poremećaji i poremećaji na mjestu primjene:
često - opću slabost, bol i nekrozu na mjestu ubrizgavanja;
nerijetko - oticanje.
predozirati
simptomi: smanjenje krvnog tlaka, konvulzije, akutno otkazivanje bubrega.
obrada: prekid lijeka, simptomatska terapija. Aminokaproična kiselina izlučuje se u hemodijalizi i peritonejskoj dijalizi.
Interakcija s drugim lijekovima
Možete se kombinirati s uvođenjem hidrolizata, otopinom dekstroze (glukoze), otopinama protiv šoka. U akutnoj fibrinolizi, dodatno, fibrinogena treba davati pri prosječnoj dnevnoj dozi od 2,0-4,0 g (maksimalna doza od 8,0 g).
Ne miješajte otopinu aminokaproinske kiseline s otopinama koje sadrže levulozu, penicilin, krvne proizvode.
Smanjena učinkovitost uz istodobnu primjenu antikoagulanata izravnog i neizravnog djelovanja, antitrombocitnih agensa.
Simultano korištenje aminokaproinske kiseline s koncentratima protrombinskog kompleksa, preparata koagulacijskog faktora IX i estrogena može povećati rizik od tromboze.
Aminokaproinska kiselina inhibira djelovanje aktivatora plazminogena i, u manjoj mjeri, aktivnost plazmina.
Nemojte dodavati nikakve druge lijekove za otopinu aminokaproinske kiseline.
Posebne upute
Pri propisivanju lijeka potrebno je utvrditi izvor krvarenja i pratiti fibrinolitičku aktivnost krvi i koncentraciju fibrinogena u krvi. Potrebno je kontrolirati koagulogram, posebno u ishemijskoj bolesti srca, nakon infarkta miokarda, u patološkim procesima u jetri.
Ne preporučuje se upotreba aminokaproinske kiseline kod žena kako bi se spriječilo povećano krvarenje u porođaju zbog povećanog rizika od tromboze u postpartum periodu.
Brzom primjenom moguće je razviti arterijsku hipotenziju, bradikardiju i poremećaje srčanog ritma.
U rijetkim slučajevima, nakon dugotrajne uporabe, opisana je lezija skeletnog mišića s nekrozom mišićnih vlakana. Kliničke manifestacije mogu se kretati od umjerene slabosti mišića do teške proksimalne miopatije s rabdomiolizom, mioglobinurijom i akutnim zatajenjem bubrega. Potrebno je pratiti razinu kreatin fosfokinaze u bolesnika koji su podvrgnuti dugotrajnom liječenju. Korištenje aminokaproinske kiseline treba prekinuti ukoliko postoji povećanje kreatin fosfokinaze. Kada dođe do miopatije, mora se razmotriti mogućnost oštećenja miokarda. Korištenje aminokaproinske kiseline može promijeniti rezultate ispitivanja funkcije trombocita.
Utjecaj na sposobnost vožnje vozila, rad s mehanizmima
Podaci nisu dostupni zbog isključive uporabe lijeka u bolnici.
Oblik izdavanja
Otopina za infuziju 50 mg / ml.
Za 100 ml, 200 ml u bocama stakla za krv, transfuzije i infuzijske pripravke, zapečaćene gumenim čepovima, pričvršćene su zajedno s aluminijskim kapama ili kapama.
1. Svaka bočica zajedno s uputama za upotrebu stavlja se u pakiranje kartona.
2. Za bolnice. Za 1-56 boca od 100 ml, za 1-24 boca od 200 ml s jednakim brojem uputa za uporabu lijeka smještene su u skupne pakete kutije valovitog kartona.
Uvjeti skladištenja
Na tamnom mjestu na temperaturi ne većoj od 25 ° C (u uspravnom položaju, zaustavljajte se).
Držite izvan dohvata djece.
Datum isteka
3 godine.
Nemojte koristiti nakon isteka roka trajanja na pakovanju.
Ostavite uvjete
proizvođač
OJSC "Biosintez", Rusija, Penza, ul. Prijateljstvo, 4.
Pravna adresa i adresa za davanje zahtjeva
OJSC "Biosintez", Rusija, 440033, Penza, ul. Prijateljstvo.
AMINOKAPRONIČNA KISELINA
100 ml - polimerni spremnici (1) (za infuzijske otopine) - pakiranje aluminijske folije laminirane (za bolnice).
250 ml - polimerni spremnici (1) (za infuzijske otopine) - pakiranje aluminijske folije laminirane (za bolnice).
500 ml - polimerni spremnici (1) (za infuzijske otopine) - pakiranje aluminijske folije laminirane (za bolnice).
Hemostat, inhibira prijelaz plazminogena u fibrinolizina, očito inhibicijom aktivator ovog postupka, kao i da ima izravan inhibicijski učinak na fibrinolizina; inhibira aktiviranje učinak streptokinaza, urokinaza i tkiva kinaze na fibrinolizu neutralizira djelovanje kalikreina, tripsina i hijaluronidaza, smanjuje propusnost kapilara. Ima antialergijsku aktivnost, poboljšava antitoičku funkciju jetre.
S IV uvodom, učinak se očituje u 15-20 min. Apsorpcija - visoka, Cmaksimum - 2 sata, T1/2 - 4 sata, izlučuje ga bubrezi - 40-60% nepromijenjeno. Ako postoji kršenje funkcije izlučivanja bubrega, dolazi do odgađanja izlučivanja aminokaproinske kiseline i kao rezultat, njegova koncentracija u krvi oštro se povećava.
Krvarenje (Hiperfibrinoliza, hipo- i afibrinogenemia), krvarenje u kirurškim intervencijama i patoloških stanja koja su povezana s porastom fibrinolitički krvi (u neurokirurške, intrakavitarno, torakalne, ginekološki i urološke operacije, uključujući prostate, pluća, gušterače, tonzilektomije nakon stomatološkog zahvata, tijekom operacija pomoću stroja srce-pluća). Bolesti unutarnjih organa s hemoragijskim sindromom; prerano odvajanje posteljice komplicirano pobačaj. Prevencija sekundarne hypofibrinogenaemia s masivnim transfuzije pohranjene krvi.
Povećana osjetljivost na lijek, hypercoagulation (tromboze, tromboembolije) koagulopatija zbog difuzije, proširena intravaskularna koagulacija (DIC), sklonost trombozi i tromboembolijske bolesti bubrega s oštećenjem funkcije luči bolesti, hematuria, u cerebrovaskularnim bolestima, trudnoća, dojenje.
S oprezom: hipotenzija, bolesti srčanih zalistaka, hematurija, krvarenje iz gornjeg mokraćnog nepoznate etiologije, zatajenja jetre, kronične bubrežne insuficijencije, djeca do 1 godine.
Ulaz / u, kapanje. Ako je potrebno postići brz učinak (akutna hipofibrinogenemija), ubrizgajte do 100 ml 50 mg / ml otopine brzinom od 50-60 kapi u minuti tijekom 15-30 minuta. Tijekom prvog sata, daju se 4-5 g (80-100 ml), a zatim, ako je potrebno, 1 g (20 ml) svaki sat oko 8 sati ili dok se krvarenje ne zaustavi. U slučaju trajne ili ponovljene infuzije krvarenja, otopina aminokaproinske kiseline 50 mg / ml se ponavlja svaka 4 sata.
Djeca, po stopi od 100 mg / kg - u 1 sat, zatim 33 mg / kg / h; maksimalna dnevna doza je -18 g / m 2. Dnevna doza za odrasle osobe iznosi 5-30 g. Dnevna doza za djecu mlađu od godinu dana iznosi 3 g; 2-6 godina - 3-6 g; 7-10 godina - 6-9 g, od 10 godina - kao i za odrasle. U akutnom gubitku krvi: djeca do 1 godine - 6 g, 2-4 godine - 6-9 g, 5-8 godina - 9-12 g, 9-10 godina - 18 g Trajanje liječenja - 3-14 dana.
Vrtoglavica, zujanje u ušima, glavobolja, mučnina, proljev, nazalne kongestije, kožni osip, smanjeni tlak, ortostatska hipotenzija, konvulzije, rabdomiolize, mioglobinurija, akutno zatajenje bubrega, subendocardial krvarenje.
Povećane nuspojave (vrtoglavica, mučnina, proljev, gornji respiratorni katar) i teška inhibicija fibrinolize.
U slučajevima predoziranja, poželjno je ubrizgati aktivatore plazminogena (streptokinaza, urokinaza ili anestetaza).
Može se kombinirati s uvođenjem hidrolizata, otopina glukoze (otopine dekstroze), anti-šok otopina. U akutnoj fibrinolizi, primjena aminokaproinske kiseline s fibrinogenim sadržajem od 2-4 g (maksimalno 8 g) mora biti dopunjena naknadnom infuzijom.
Antiagregat se smanjuje uz istodobno primanje antikoagulanata izravne i neizravne akcije.
Nemojte dodavati nikakve lijekove otopini aminokaproinske kiseline.
Pri propisivanju lijeka potrebno je pratiti fibrinolitičku aktivnost krvi i sadržaj fibrinogena. Kod IV primjene potrebno je praćenje koagulograma, osobito u koronarnoj bolesti srca, nakon srčanog udara i bolesti jetre.
Aminokaproinska kiselina (aminokaproična kiselina)
sadržaj
Strukturna formula
Ruski naziv
Latinski naziv tvari Aminokaproična kiselina
Kemijski naziv
Gross formula
Farmakološka skupina tvari Aminokaproinska kiselina
Nosološka klasifikacija (ICD-10)
CAS kod
Karakteristike tvari Aminokaproična kiselina
Bezbojni kristali ili bijeli kristalni prah bez mirisa i okusa. Vrlo je topljivo u vodi, vrlo malo u metanolu, praktički netopivo u etanolu i kloroformu. Molekularna težina 131.7.
farmakologija
Inhibira aktivatore fibrinolizina i inhibira konverziju u fibrinolizin. U manjoj mjeri ima izravni inhibitorni učinak na fibrinolizin. On inhibira aktivacijski učinak streptokinaze, urokinaze i tkiva kinaza na fibrinolizu. Neutralizira učinke kallikreina, tripsina i hialuronidaze, smanjuje propusnost kapilara. Potiče stvaranje trombocita, senzibilizira receptore trombocita na trombin, tromboksan A2 i drugih endogenih agregata. Ima sustavni hemostatički učinak kod krvarenja uslijed povećane fibrinolitičke aktivnosti plazme. Ima antialergijsku aktivnost, poboljšava antitoičku funkciju jetre.
Dobro apsorbirana kada se uzima oralno, Cmaksimum u plazmi krvi utvrđena nakon 1-2 sata. izlučuje bubrega, uglavnom nepromijenjene, oko 40-60% se izlučuje u roku od 4 sata. Kada se bilo koja luči izlučivanje renalna je usporen i znatno povećava koncentraciju aminokaproinska kiselina u krvi. Kada se i / u uvodu brže eliminira: T1/2 - 77 minuta, više od 12 sati, više od 89%.
Primjena tvari Aminokaproična kiselina
Krvarenje (hiperfibrinoliza, hipo- i afibrinogenemija). Krvarenje tijekom kirurških intervencija na organima bogatim aktivatorima fibrinolize (pluća, štitnjače, želuca, cerviks, prostata). Bolesti unutarnjih organa s hemoragijskim sindromom; prijevremeno izgubiti placentu, složeni pobačaj. Da bi se spriječila sekundarna hipofibrinogenemija u masivnim transfuzijama krvne konzerve.
kontraindikacije
Preosjetljivosti hiperkoagulabilna država s tendencijom tromboze i embolije, kroničnog zatajenja bubrega, moždanog udara, DIC, trudnoća.
Ograničenja upotrebe
Hipotenzija, bolesti srčanih zalistaka, hematurija, krvarenje iz gornjeg urinarnog trakta nepoznate etiologije zatajenja jetre, bubrega.
Primjena u trudnoći i laktaciji
FDA Akcijska kategorija - C.
Nuspojave tvari Aminokaproična kiselina
Rabdomiolize, mioglobinurija, akutno zatajenje bubrega, subendocardial krvarenje, mučnina, proljev, konvulzije, smanjeni tlak, ortostatska hipotenzija, glavobolja, vrtoglavica, zujanje u ušima, nazalne kongestije, kožni osip.
interakcija
Učinak se smanjuje antikoagulansima (izravnim, neizravnim), antiagregantima.
Rute primjene
U / u (Infusion), unutar, na lokalnoj razini.
Mjere opreza za tvar Aminokaproična kiselina
Kod imenovanja aminokaproinske kiseline potrebno je kontrolirati fibrinolitičku aktivnost krvi i sadržaj fibrinogena.
Postoje izvještaji da nije prikladno koristiti povećani gubitak krvi u radnoj snazi za isporuku kod žena zbog mogućnosti tromboembolijskih komplikacija u postpartum periodu.