Alergijski rinitis kod djece - uzroci i znakovi, dijagnoza, metode liječenja i prevencija

Razvoj alergijski rinitis u većini slučajeva pokreću alergeni ulaze u tijelo kroz kapljice (prašina, dlaka, pelud). Kod djece, bolest se razvija u predškolskoj i mlađoj školskoj dobi, u nedostatku pravovremene adekvatne terapije često se pretvara u kronični oblik. Samozlađivanje je također napunjen djetetovim stanjem, dakle, kada se pojava karakterističnih kliničkih znakova treba posavjetovati s liječnikom.

Što je alergijski rinitis kod djeteta?

U djece koja pate od alergija, tijekom vremena može se razviti akutna ili kronična hladnoća, nazvana alergijski rinitis. Prema statističkim podacima, u gotovo polovici slučajeva (u 40% pacijenata) u pozadini njezinih komplikacija u kasnijoj dobnoj skupini, dijagnosticira se bronhijalna astma. U pravilu se počinje pojaviti rinitis alergijske prirode kod djece u razdoblju od 3 do 6 godina, no liječnik se u većini slučajeva liječi nekoliko godina nakon pojave prvih simptoma. Do tog vremena bolest često stječe kronični oblik, što ga otežava liječiti.

razlozi

Alergijski rinitis kod djeteta događa se nakon što se čestice alergena tijekom disanja usmjere na mukoznu membranu nosa. Sljedeće vrste antigena mogu izazvati ovu reakciju:

1. Kućanstvo: prašina, vuna domaćih životinja, čestice tkiva, perje od jastuka i deka, kemikalije za kućanstvo.
2. Povrće: pelud cvjetnice i njihov sok.
3. Gljivične. Mikroskopske spore svih vrsta gljiva.
4. Mikroorganizama. Pojavljuje se kada postoji infekcija žarišta, na primjer, s karijesom zuba.
5. Hrana. Prehrambenih proizvoda, bilo prirodne (jaja, kravlje mlijeko, agrumi, meda itd), a koji sadrži u svom sastavu konzervansi, bojila, aditiva i drugih kemijskih spojeva.
6. Ljekovito. Medicinski pripravci i cjepiva.

Hrana i medicinski tip alergena uzrokuju alergijski rinitis u dobi od 3-4 godine. U predškolskoj djeci i mlađoj školi, bolest je češće uzrokovana vrstama udisanja koja ulazi u tijelo kapljicama u zraku. Pokusni čimbenici koji pridonose su:

• nasljedna predispozicija;
• alergijski rinitis kod majke tijekom trudnoće;
• oslabljeni metabolizam;
• nerazvijenost endokrinih ili živčanih sustava;
• smanjeni imunitet;
• bolesti probavnog sustava, osobito jetre:
• deformacija nosne šupljine;
• česte akutne respiratorne infekcije ili akutne respiratorne infekcije (akutne respiratorne infekcije, akutne respiratorne virusne infekcije);
• redovito uzimanje antibiotika sustavnog djelovanja;
• nedostatak vitamina;
• vanjski čimbenici (klima, nepovoljni vremenski uvjeti, životni uvjeti).

Kihanje, intenzivan sopletechenie ili alergični nosna kongestija, rinitis u djeteta može imati tijekom cijele godine ili sezonski u prirodi, sljedeći oblici bolesti je izoliran na temelju:

• Akutni epizoda - očituje se u obliku zasebnih jednokratnih epizoda kao odgovor na kontakt s alergenom.
• Tijekom cijele godine (uporni) - blagi simptomi bolesti se naizmjenično povećavaju, a zatim se smiruju. Ova vrsta rinitisa uzrokuje, u pravilu, alergeni kućanstva ili hrane.
• Sezonska (pollinoza) - simptomatologija je pogoršana u proljetno-ljetnom razdoblju cvatnje biljaka.

Znakovi alergijskog rinitisa kod djece

Za cjelokupni oblik rinitisa alergijske etiologije karakterističan znak je trajna nazalna zagušenja. Stanje se pogoršava kada se vremenski uvjeti promijene (hladno, pad tlaka) tijekom infekcije. U pozadini bolesti može se razviti otitis ili sinusitis u kroničnom obliku, pojaviti se hrkanje ili nazalni glasovi. PU akutnom ili sezonskom obliku bolesti u djece, klinička slika je drugačija, izgleda ovako:

• izobilju izlučivanje i izlučivanje sluzi (rinoreje);
• svrbež u nosnoj šupljini;
• redovito višestruko kihanje;
• spaljivanje u očima ili suzenje;
• svrbež trepavica, njihovo oticanje;
• kršenje nazalnog disanja zbog sluznice;
• pojava zagušenja ili buke u ušima (uz širenje procesa na Eustahijskoj cijevi).

Što je opasno alergijski rinitis kod djece

U sebi, bolest ne ugrožavaju djetetov život, ali nedostatak skrbi može dovesti do razvoja kroničnih oblika rinitisa, pun ozbiljnih komplikacija (kao što su astma ili kronična konjunktivitis). Kronična patologija teško liječiti, donosi stalnu nelagodu za pacijenta, smanjuje kvalitetu života, utjecaj na raspoloženje, blagostanje i zdravlje u cjelini.

dijagnostika

Alergijski rinitis u djece je dijagnosticiran nakon pregleda roditelja i nizom laboratorijskih testova. Proučava se povijest bolesti zbog karakterističnih simptoma, prisutnosti alergija kod bliskih srodnika, znakova infekcije ili drugih alergijskih manifestacija. Radi razjašnjenja dijagnoze i diferencijacije ove vrste rinitisa od drugih (vazomotor, hormonska, medicinska, bakterijska), slijedeći medicinski pregledi:

• test krvi (razina eozinofila, leukocita, jarbolnih i plazmanskih stanica, ukupnih i specifičnih IgE antitijela, ubrzani ESR);
• rinoskopija;
• endoskopija;
• Rhinomanometry;
• citološko i histološko ispitivanje ispuštanja iz nosa;
• testiranje kože za otkrivanje značajnih alergena.

Liječenje alergijskog rinitisa kod djece

Terapija alergijskog rinitisa usmjerena je na smanjenje utjecaja alergena na bebino tijelo i uklanjanje negativnih posljedica tog učinka. Prvi zadatak riješen je poštivanjem pravila higijene i nizom sljedećih aktivnosti:

1. S sezonskim oblikom bolesti, vrijeme šetnje i prozračivanje dječje sobe je skraćeno. Ako je moguće, tijekom razdoblja cvatnje, dijete treba odvesti u more ili na drugu klimu. Potrebno je isključiti pasivni faktor pušenja.
2. Hrana koja sadrži alergene isključena je iz prehrane.
3. Stan treba redovito mokro čišćenje, po potrebi ukloniti tepisi i zamijeniti tapecirani namještaj (za alergiju prašine), postaviti klima uređaj i koristiti ovlaživač zraka.
4. Kućni ljubimci s alergijama u djetetu na kaputu ne mogu se čuvati.

Liječnička terapija

Za liječenje alergijskog rinitisa koriste se pripravci različitih farmakoloških skupina, čija je djelovanja usmjerena na uklanjanje simptoma bolesti, suzbijanje reakcija koje ih uzrokuju, sprječavanje recidiva. Tijekom terapije koriste se lijekovi za sustavno djelovanje i topikalna vanjska primjena, mogu se propisati slijedeći agensi:

1. Antihistaminici. Komponente ovih receptora blokova lijekova koji uzrokuju alergijske simptome potiskivanjem proizvodnje histamin (glavni alergijski posrednik) ili neutralizirajući njegovo djelovanje. Lijekovi za izbor male djece su Zirtek, Ketotifen, Claritin. Nakon 5-7 godina imenujte Telfast, Peritol, Clarinase, Kestin, Simplex. Prednost se daje pripremama posljednje generacije, koja ne pokazuju izraženu sedativnu i antikolinergičku akciju. Antihistaminski sprejevi ili kapi u nosu - Vibracil, Azilastin, Allergoodil.
2. Membranski stabilizatori mastocita - Cromoni (Cromolin, Lomusol i drugi agensi zasnovani na natrijevom kromoglikatu) i Ketotifen. Kočite oslobađanje alergijskih posrednika alergije iz mastocita.
3. Hormonska (kortikosteroidna). Pripreme adrenalnog korteksa, ublažavaju upalu, otekline i druge alergijske simptome. Primjenjuju se u obliku nazalnih kapi ili sprejeva s umjerenim ili teškim poremećajem rinitisa. Djeca su propisana Fluticasone, Beclomethasone, Dexarinospray.
4. Kapi vazodilata. Vratite nosno disanje. Imenovana je u teškim slučajevima, jer ne samo da ne liječi simptome, nego također može pogoršati simptome. Lijekovi po izboru - Otrivin, Nazivin.
5. Sorbents. Oni su propisani u akutnoj fazi bolesti, za uklanjanje alergena i toksina iz tijela. Prednost se daje pripravcima Polysorb, Enterosgel, Carbolong i njihovi analozi.

Odabir lijekova i shemu njihove uporabe treba obaviti liječnik koji je pohađao. S nekontroliranom samoobradom simptomi bolesti mogu se pogoršati. Moguće sheme primjene lijekova različitih skupina:

Kako liječiti alergijski rinitis metodom dr. Komarovskog

Trbosje nos u djece je prilično česta pojava, koju trebate biti u stanju liječiti. Ali tko treba biti pouzdano kada je u pitanju očuvanje zdravlja djeteta? Većina roditelja slijedi preporuke dječjeg liječnika Yevgenija Komarovskog. Pediatric s iskustvom je dostupan za objašnjenje medicinskih imena, jasno pokazuje kako su povezani uzročni izvor i formiranje bolesti. Liječenje rinitisa u djece, kako to savjetuje dr. Komarovsky, omogućuje smanjenje uporabe lijekova i brzo poboljšanje stanja bebe. Pedijatar detaljno objašnjava kako se ponašati oko djetetovih maloljetnika za maksimalnu pomoć pri hladnoći. Zatim ćemo vam reći koji su simptomi i liječenje alergijskog rinitisa kod djeteta prema Komarovskom.

Raznolikost bolesti

Alergijski rinitis je podijeljen u dvije vrste:

• Sezonski curijev nos. Obično se razvija tijekom sezone cvatnje. Takva manifestacija bolesti je osobita samo djeci starijoj od šest godina.

Sezonski alergijski rinitis, koji se nazivaju i peludna groznica, uzrokuju iritanti u bilju, cvijeću i drveću. Iako se često bolest smatra ljetnom prigovorom, kao što se manifestira u rano proljeće.

Obično, pacijent reagira na jednu vrstu peludi tijekom sezone, a ostatak vremena se osjeća dobro. Međutim, postoje slučajevi osjetljivosti na dva ili više alergena. To uzrokuje produljeno djelovanje hladnoće. Na primjer, u proljeće bolest se očituje zbog peludi stabala, a ljeti - zbog peludi trave i cvijeća. Ponekad ljudi osjećaju hladno tijekom cijele godine. Međutim, postoje neki postupci za liječenje alergijskog rinitisa, koji pomažu u uklanjanju bolesti.

• Rhinitis tijekom cijele godine. Slično nalik nosu često se može primijetiti kod malog djeteta u mladoj dobi.

Ljudi koji pate od dugotrajnog alergijskog rinitisa ponekad uzimaju simptome za blagu katarhološku bolest. Često, alergeni su domaće životinje, prašina, krpelji. Očitaje simptoma pojavljuje se odmah. Ostali simptomi u kasnoj fazi bolesti.

Pojedini pacijenti razvijaju sinusitis, zbog toga što sinus puni tekućinu (obično ispunjavaju zrak), to uzrokuje bol i nelagodu, te u nekim slučajevima infekcija.

Čimbenici koji izazivaju pojavu ove bolesti kod djece

Organizam u djece ne može odoljeti patogenim mikroorganizmima, koji brzo hvataju vrh djeteta. A budući da su nosni dijelovi djeteta uski da formiraju rinitis i razvijaju rinitis, dovoljno je dovoljno mali virus.

Kao što dr. Komarovsky uvjerava, pojava rinitisa u djece je moguća zbog temperaturnih razlika. Na primjer, kada se djetetovo tijelo pregrije, znojno se iscrpljuje. Tijelo gubi vlagu u velikom volumenu, a zaštitne funkcije postaju slabe. Kada je hipotermija također štetna za tijelo djeteta.

U djetinjstvu, stvaranje hladnoće može izazvati i alergiju. U takvoj situaciji, na Komarovskvim uvjerenjima, crijevni nos je popraćen dodatnim znakovima: svrbež u nosu, suzenje očiju, oticanje lica.

Simptomatsko za alergijski rinitis

Alergijski rinitis kod djece karakterizira pojava simptoma kao što su:

• nazalna zagušenja;
• iscjedak iz nosa, često u velikim količinama;
• napadaja kihanja;
• svrbež u nosu, a također iu ustima i ušima;
• oticanje lica;
• Progon u grlu i pojava neproduktivnog kašlja;
• suzenje.

Takva se simptomatologija, u pravilu, manifestira tijekom akutnog rinitisa uzrokovanog jednim poticajnim učinkom. Kada dijete ima uporni alergijski rinitis, Komarovsky pojašnjava da se pojavljuju sljedeći znakovi bolesti:

• nazalna zagušenja tijekom cijele godine (sila stase ponekad se mijenja);
• s vremena na vrijeme krv teče iz nosa;
• može razviti sinusitis i otitis medij;
• vjerojatno izgled nazalnog u glasu;
• hrkanje se događa tijekom spavanja.

Ako je rinitis teška, to može dovesti do poremećaja spavanja i smetnji u svakodnevnom životu.

Što je potrebno za liječenje alergijskog rinitisa

Za liječenje rinitisa ne treba toliko lijekova, kao stvaranje ugodnih stanja za liječenje. Stvoriti ih je prva faza iscjeljenja prema Komarovskom. Djelovati ovako:

1. Udahnite vlažan svjež zrak. Vlažnost se mora održavati unutar 50-70%, a temperatura 18-20 stupnjeva. Beba bi trebala biti odjevena u topliju odjeću ako je soba previše hladna.
2. Pijte puno tekućine. Na povišenoj temperaturi, dijete počinje jakom znojenjem, pa morate popuniti nedostatak tekućine u tijelu. Komarovsky savjetuje dati djetetu piti čistu vodu, sok, sok od voća ili kompot.
3. Borite se protiv prašine. Prašina dodaje suhoću zraka u stanu. Osim toga, čestice prašine mogu biti patogene bakterije i virusi koji mogu izazvati alergijsku reakciju. Iz tog razloga, potrebno je sustavno provoditi mokro čišćenje, prozračite sobu i eliminirati mjesta gdje prašina - ormari s knjigama, tepisi, meke namještaj i igračke.
4. Šetnja ulicom. Pješačenje s rinitisom dr. Komarovskog nije uvijek preporučljivo. Ako se ne osjećate dobro, pacijent ne smije izaći van. Također, hodanje nije potrebno ako dijete ima ARVI, jer to može dovesti do širenja zaraze.

Međutim, ako postoji alergija, kada je uklonjena prašina, a vrijeme na ulici je zadovoljavajuće, onda je potrebno šetnju.

Glavni cilj u doktora djeca rinitis strane Komarovsky nije podebljati i suhe izlučevine, formirana kora u nosnoj šupljini.

Pedijatar naglašava dosljednost pražnjenja. Kada je vlažan, lako se uklanja tijekom gutanja (drenaža u grkljan) ili kada dijete leti ili čisti nos kroz nazalni usisivač. Ako sluz osuši, pokriva šupljinu u nosu tankim slojem koji uzrokuje gubitak funkcionalnih svojstava (naime, borba protiv patogena).

Liječenje bolesti

Bolje je liječiti pod kontrolom alergičara kako bi utvrdio nadražujuće. Budući da pogoršanje bolesti ponekad dovodi do pojave lošeg zdravlja djece. Stoga je nužno minimizirati ili potpuno zaustaviti kontaktiranje poticaja.

Suvremeni lijekovi koji se koriste za liječenje alergijskog rinitisa javljaju se:

• lokalno djelovanje. Nosne kapi i sprejevi, vodena otopina, sve vrste aerosola;
• akcija sustava. Pripravci u obliku kapsula i pilula, oralnih otopina i kapi, kao i injekcijskih otopina.

Liječenje počinje s lijekovima koji se koriste za alergijski rinitis, koji nemaju značajne nuspojave. Propisani su u malom ali učinkovitom doziranju. Važno mjesto za liječenje ove bolesti daje se antihistaminicima. Uz njihovu pomoć upale se usporavaju kroz utjecaj na središnji živčani sustav. Oni su podijeljeni na lijekove I i II generacije:

• Pomoću prve generacije njihova je učinkovitost dulje vrijeme dokazana, ali postoji slaba slabost - živčani sustav je potisnut, što uzrokuje pospanost, letargija i oslabljenu pozornost. Ovi lijekovi uključuju difenhidramin i suprastin;
• lijekovi druge generacije su vrlo aktivni. Oni blokiraju H-1-histaminske završetke, i nema učinka na središnji živčani sustav, kao rezultat - gotovo da nema nikakvih reakcija na strani. Lijekovi druge generacije su Zirtek i Claritin.

Tečaj terapije s antihistaminicima je 10-14 dana.

Ne pokušavajte se riješiti alergijskog rinitisa uz pomoć alternativne medicine. Dakle, ne samo da nećete dobiti nikakav rezultat, već također pogoršavate zdravlje djeteta, osobito kada se lijek izvodi lijekovima koji sadrže ljekovito bilje. Jedina dostupna ne-tradicionalna metoda, prema dr. Komarovsky, je pranje nazalnih sinusa uz pomoć slane otopine. Iako to nije dovoljno, ako ga ne kombinirate s drugim metodama (eliminirajte poticaj i uzimate lijek).

Kako alergijski rinitis manifestira u djetetu: simptomi i liječenje lijekovima

Svake godine povećava se broj alergičnih bolesnika na planeti. Sve više i više zdravih ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom rađaju se, a kao rezultat toga, već u svom početku stječu različite bolesti, uključujući alergije.

Oko ¼ svjetske populacije ima manifestacije alergijskog rinitisa. Važno je prepoznati simptome alergijskog rinitisa u djeteta i poduzeti učinkovite mjere da se liječe kako bi se izbjegle komplikacije.

Opće informacije o bolesti

Alergijski rinitis se izdvaja kao zasebna bolest. To je IgE-ovisna upala sluznice nosa koja uzrokuje različite vrste alergena. Kod alergijskog rinitisa za ICD 10 - J30.0.

Kod djece postoji nekoliko vrsta alergijskog rinitisa:

• akutni epizodni;
• sezonski (intermittent);
• tijekom cijele godine alergijski rinitis (uporni).

Akutni rinitis pojavljuje se u pozadini povremenih epizoda s poticajem. Čini se gotovo odmah nakon kontakta s poticajem. Ovaj oblik hladnoće karakterizira naglo, agresivan razvoj. Može potrajati i dugo, čak i ako se poduzmu sve potrebne medicinske mjere. Akutni rinitis smatra se najopasnijim za dijete. Na pozadini se može razviti bronhijalna astma.

Snažan sezonski alergijski rinitis obično se opaža tijekom razdoblja cvatnje biljaka. U dječjoj alergiji u ovom razdoblju postoji vodena rinorrea, zagušljiv nos. Kada se vrijeme djelovanja alergena prođe, dijete se osjeća normalno.

Oblast tijekom cijele godine karakteriziran je simptomima koji mogu biti slabiji ili jači, ali gotovo uvijek prisutni. Rhinitis tijekom cijele godine smatra se ako se pojavi kod djeteta 2 puta dnevno ili najmanje 9 mjeseci godišnje.

Može li se alergija na persimmona i kako se očituje patologija? Imamo odgovor!

O tome kako se riješiti alergije na šelak s lijekovima, pročitajte na ovoj adresi.

Uzroci razvoja

Alergija je nasilna reakcija imunosti na gutanje različitih tvari (alergeni), koji su iz nekog razloga percipirani kao vanzemaljski agensi. Uz ponavljanu reakciju imunosti na podražaje može doći do patološkog stanja. Zatim se priroda rinitisa može tumačiti kao alergijska.

Izravni uzrok dječjeg alergijskog rinitisa može biti:

• neka hrana (mlijeko, jaja, riba);
• lijekovi;
• vuna, dolje;
• proizvodi vitalne aktivnosti parazita insekata (izmet, hitinozna membrana);
• zračne alergene (pelud, aerosoli, parfemi, dim cigarete).

Čimbenici koji neizravno utječu na razvoj bolesti:

• nasljeđe;
• ponovljeni kontakt s alergenom;
• kršenje metaboličkih procesa u tijelu;
• bolesti probavnog trakta;
• fiziološke anomalije nosa;
• nizak krvni tlak;
• česti ARVI.

U djece ispod dobi godine gotovo se nikad ne pojavljuju alergijski oblici rinitisa. Tipični simptomi bolesti obično se javljaju nakon 3-4 godine. Bebe često imaju jednostavan fiziološki rinitis, koji ne zahtijeva liječenje. Mnogi roditelji to uzimaju za alergijske bolesti.

Nedavno se alergijske bolesti pojavljuju kao reakcija na preveliku želju roditelja za čistoćom. Imunitet djece koja se bore s patogenim okolišem oslobađa mnogo resursa. Kao rezultat toga, počinje se pokazati gdje nije ranije reagirao.

Znakovi i simptomi

Rinitis može imati različite varijante protoka, ovisno o obliku. Sezonski oblik obično se dijagnosticira djeci nakon 4-5 godina. Oni postaju akutniji tijekom razdoblja aktivnog sezonskog djelovanja alergena.

Karakteristični simptomi:

• nazalna zagušenja;
• kihanje;
• suhi kašalj;
• obilne prozirne sekrecije;
• svrbež u ušima, očima, nosu;
• Progon u grlu;
• alergijski konjuktivitis, upala kapaka, suzenje;
• proširenje sinusa nosa.

Mala djeca možda imaju skriveniju sliku o tijeku bolesti. Na njegovu prisutnost može se pogoditi djetetov redovni pokušaj da ogrebotine nos i oči. Ozbiljnost simptoma u velikoj je mjeri određena koncentracijom iritansa u zraku.

S tijekom cijele godine alergijski rinitis, simptomi su vidljivi tijekom cijele godine.

Karakterizira ga:

• stalna želja za kihanjem;
• može se nalaziti suhi kašalj;
• krvarenje iz nosa zbog slabljenja sluznice;
• poremećaj spavanja;
• povećano umor;
• glavobolje.

dijagnostika

Da bi ispravno dijagnosticirali, liječnik prikuplja kompletnu medicinsku povijest. Ispituje dijete, provodi istraživanje o prisutnosti alergija u obitelji. Uz pomoć rhinoscope u slučaju pollinosis, postoji obilna sekrecija sekreta, edema nosne sluznice. Nakon toga dijete se dodjeljuje drugim instrumentalnim i laboratorijskim studijama:

• test krvi za eozinofile, leukocite, specifična IgE antitijela;
• citologija i histologija sadržaja otpuštanja nosa;
• akustička rinometrija;
• Rhinomanometry;
• CT;
• kožni alergijski testovi.

Razlikovanje alergijskog rinitisa od drugih vrsta

Za razliku od viralne ili hladne kukuljice, alergijski rinitis ne prati povećanje tjelesne temperature. Povećanje može biti beznačajno (do 37 ° C). U slučaju hladnoće, temperatura se obično povećava iznad 37,5 ° C. U virusnim infekcijama, stanje djeteta je tromo, njegov apetit je loš i snaga je smanjena. Opće zdravlje djeteta s alergijom je zadovoljavajuće.

U alergijskom rinitisu dodjele transparentno i tekuće. Rinitis bakterijske prirode popraćen je gustim lučenim sekretima žute ili zelene boje, ponekad s gnojnim nečistoćama.

S vazomotornim rinitisom, za razliku od alergijskog rinitisa, nazalna kongestija rijetko prati izlučivanje. No, oteklina nosne sluznice vrlo je jaka, što sprječava dijete da diše. Vasomotorni crijevni nos rijetko prati suzne oči. Za neiskusne osobe vrlo je teško prepoznati i razlikovati alergijski rinitis od drugih vrsta. Stoga je bolje konzultirati pedijatra.

Saznajte više o pravilima prehrane i usklađenosti s hipoalergenskom prehranom za bebe mumije.

Iz razloga razvoja i simptoma alergije na mandarine kod odraslih, pročitajte ovaj članak.

Posjetite http://allergiinet.com/zabolevaniya/u-detej/allergicheskij-bronhit.html i pročitati informacije o simptomima i liječenju alergijskog bronhitisa u djece.

Učinkovite metode liječenja

Kako liječiti alergijski rinitis kod djece? Prvo što trebate učiniti je zaustaviti djetetov kontakt s alergenom. To može biti lako ili, naprotiv, teško, ovisno o vrsti.

Mjere za zaustavljanje alergena:

• Ako ste alergični na pelud ili kemikalije iz zraka, prije odlaska na ulicu morate nositi gaze. Ako ne postoji takva mogućnost, liječite nos s Nasawalom, koji će štititi od prodiranja alergena.
• Ako se nos nateže na djelovanje kućne prašine, preporuča se nekoliko puta dnevno, mokro čišćenje, prozračivanje. Zrak u sobi bi trebao biti navlažen. Povećanje vlažnosti može koristiti pročišćivač zraka ili staviti u sobu otvoreni spremnik s vodom.
• Ako je nos koji je posljedica kontakt s kosom za kućne ljubimce, trebate ih izolirati od bebe.

Ako je razlog nije jasna alergijski rinitis ili alergen ne može eliminirati, preporučljivo je da povremeno ispiranje nosnu šupljinu s otopinom soli (1 litrom vode tijekom 1 h. Soli) ili farmacije sredstva (No sol, Aqua Maris, Humor). Postupak će se brzo isprati navodnu alergen sa sluzi, da se ne apsorbiraju u krvotok.

Lijekovi

Korištenje lijekova opravdano je u slučaju jake rinorreje, kada dijete ne dopušta potpuno disanje. Svi lijekovi rade na ublažavanju simptoma i daju privremeni učinak. Zabranjeno je davati lijekove bez propisivanja liječnika. Uz nepismene svrhe mogu samo pogoršati tijek bolesti.

Lijekovi izbora za peludnu groznicu su antihistaminici. Danas se preparati prve generacije (Suprastin, Diazolin) rijetko koriste zbog svojih sedativnih i antikolinergičkih učinaka na dječje tijelo. Djeca su propisana antialergijskim lijekovima 2 i 3 generacije:

Da bi uklonili edem u nosnoj šupljini i da bi se olakšao disanje, kapi se koriste za alergijski rinitis:

Neki od njih sadrže vazokonstriktorske tvari. Stoga se ne mogu koristiti već duže od 3-5 dana.

Sredstva za stabilizaciju membrana mastocita:

Velika djelotvornost za uklanjanje akutnih simptoma rinitisa pokazala je kortikosteroide: kapi i sprej od alergijskog rinitisa. Imaju brojne kontraindikacije, dobna ograničenja. Koristite ove lijekove samo pod strogim nadzorom svog liječnika:

Što učiniti, nije preporučljivo

Za liječenje alergijskog curenja nosa s narodnim metodama nema smisla. Ne oslobađaju simptome bolesti. I mnogi proizvodi mogu izazvati iritaciju nosne sluznice, opekline. Neke biljke su alergeni po sebi.

Imunomodulatori i vitamini se ne koriste za liječenje alergijskog rinitisa kod djece. Ojačavaju imunološki sustav. I alergija se javlja samo kao neadekvatna reakcija snažnog imunološkog sustava na određene tvari. Jačanje imunološkog sustava može dovesti do povećanih simptoma alergije.

Udisanje i homeopatija također su beskorisni. Njihova uporaba može dovesti do produljenja upalnog procesa, kompliciranog promjenom sluznice nosa, vezanosti bakterijske infekcije.

Preporuke za profilaksu

U pokušaju stvaranja naj sterilnijih uvjeta za život djeteta, roditelji ne daju priliku raditi na imunološkom sustavu, u borbi protiv patogenih organizama. Kao rezultat toga, postoje različiti oblici alergije, poput neodgovarajućeg imunološkog odgovora.

Minimizirajte rizik od razvoja alergijskog rinitisa korisnih savjeta:

• Tijekom trudnoće žena treba voditi zdrav način života, izbjegavati alergijsku hranu.
• Lijekovi se trebaju uzimati samo zbog medicinskih razloga. Nemojte sami lijekirati.
• Ne pušite u sobi gdje je dijete.
• Uvođenje komplementarne hrane ne prije 6 mjeseci.
• Često provoditi ventilaciju.
• Uklonite sve sakupljače prašine u kući (mekane igračke, tepihe).
• Izaberite za čišćenje i čišćenje likvidnih sredstava kućanstva. Od aerosola i prašaka alergija se češće razvija.
• Nemojte koristiti izbjeljivač u kući gdje postoji dijete.

Koja je razlika između alergijskog rinitisa infektivnog rinitisa i kako pomoći djetetu? Nakon što ste gledali videozapis, dobit ćete iscrpan odgovor na sva pitanja:

Alergijski rinitis kod djeteta: simptomi i liječenje

Kod osjetljivih na alergijsku djecu može doći do akutne ili uporni alergijske alergije. Njezin je uzrok često alergeni, koji se prenose zrakom, na primjer, čestice prašine, životinjske kose, pera ili pahuljice od jastuka, peludi biljaka. Također, pojava ove vrste hladnoće može dovesti do uporabe alergena s hranom ili u obliku lijekova.

simptomi

Alergijski rinitis u djetinjstvu očituje se pojavom:

• Naslenska zagušenja.
• Vodeni iscjedak iz nosa, često bogat.
• Napadi na kihanje.
• Svrbež u nosu, koji također može biti u ustima i ušima.
• Oticanje lica.
• Bol u grlu i neproduktivni kašalj.
• Lachrymation, kao i nelagoda u očima.

Takvi simptomi obično su karakteristični za akutni rinitis zbog jednokratne izloženosti alergenu. Ako dijete pati od jednogodišnjeg alergijskog rinitisa, ima:

• Nos će se postaviti tijekom cijele godine (intenzitet utrobe može varirati).
• Povremeno će doći do nazalnog krvarenja.
• Mogući razvoj sinusitisa i otitis.
• Može biti nazalni glas.
• Pojavit će se hrkanje.

U teškom razdoblju rinitis može poremetiti sna, ometati dnevnu aktivnost i učenje.

Kako možeš reći alergijski rinitis iz prehlade?

Budući da su simptomi akutnog rinitisa u ARVI i akutnom obliku alergijskog rinitisa vrlo slični, morate obratiti pažnju na takve razlike u ovim uvjetima:

• Uz alergijski rinitis simptomi počinju pojavljivati ​​odmah nakon izlaganja alergeni, i s ARVI ozbiljnošću hladnoće nastaje unutar nekoliko dana od nastupa bolesti.
• Coryza, uzrokovana alergenom, traje do trenutka kada dijete kontaktira ovu tvar, i trajanje akutne respiratorne virusne infekcije obično je 3-7 dana.
• ARVI se često pojavljuje u jesen, zimi iu proljeće, i Sezonski alergeni uzrokovani rinitisom javljaju se tijekom razdoblja cvatnje biljaka.
• Alergijski rinitis često se manifestira bolnim napadima kihanja, suzenja, oteklina lica i svrbeža. Takvi simptomi su rijetki u ARVI-u.

Kako odrediti što može biti alergija u bebi, recite dr. Komarovskom:

dijagnostika

Za potvrdu alergijske prirode crijevnog nosa u djetetovoj potrošnji:

• Ispitivanje roditelja kako bi se identificirala genetska predispozicija.
• Analiza krvi i pražnjenje iz nosa za otkrivanje eozinofila.
• Alergijski testovi kože.
• Određivanje imunoglobulina E u krvi.
• Rinoskopija (pregled nazalne šupljine pomoću ogledala).
• Ultrazvuk, CT ili rendgenski pregled nazalnih sinusa.

Kako liječiti?

Sve liječenje alergijskog rinitisa podijeljeno je na ne-medicinski rinitis i liječenje lijekovima. Ne-lijekovi se sastoje od uklanjanja utjecaja alergena na organizam djeteta ili omekšavanja njegovog utjecaja:

• Ako dijete reagira s crijevnim nosom na pelud, vrijeme za prozračivanje dječje sobe je smanjeno, vrijeme šetnje je skraćeno, a nakon svake šetnje dijete se okupalo kako bi uklonilo pelud s kože djeteta i kose. Preporučljivo je postaviti klima uređaj u apartman ili izlaziti bebu tijekom cvatnje na moru. Iz dijete dijete bi trebalo ukloniti sve proizvode čiji je sastav sličan alergenima koji izazivaju alergen.
• Ako je uzrok alergijskog rinitisa spore plijesni, tada se stan treba ventilirati i čistiti češće nego inače. U borbi protiv gljivica plijesni koristite fungicide. Osim toga, obratite pozornost na ugradnju ovlaživača i uređaja za pranje suđa, kao i dovoljan broj zatvorenih biljaka.
• Kada dođe do hladnoće zbog izlaganja prašini na djetetu treba posvetiti veću pozornost na čišćenje, uništavanje grinja i pranje posteljine. Iz kuće morate skinuti tepisi, a mekani namještaj najbolje se zamjenjuje predmetima od kože ili kože.
• Trbuh nos zbog alergije na ljubimca često prisiljava ljubimca dati prijateljima ili rođacima. Ako to nije moguće, češće zaštitite djetetov kontakt s životinjom i sve češće usisavajte sve prostorije.
• Ako se prehlada javlja nakon pojave alergena u hrani, U vrijeme pogoršanja važno je ukloniti sve izazivačke proizvode iz izbornika. Nakon nekog vremena počinju ulaziti u prehranu u malim količinama, pratiti reakciju. U mnogim slučajevima, tijekom vremena, proizvodi više ne uzrokuju alergije (dijete "prenosi").

Liječenje alergijskog rinitisa uključuje upotrebu takvih lijekova:

• antihistaminik (ZYRTEC, Erius, Allergodil, desloratadin, Fenistil, Telfast, claritin, ketotifen). Ovi lijekovi su lijek izbora za alergijski rinitis i pomažu uklanjanju simptoma, uključujući kihanje i svrbež.

Alergijski rinitis kod djeteta: simptomi i liječenje

Alergijski rinitis je upala sluznice nosne šupljine, povezana s alergijskom reakcijom tijela na tvar. Može se dogoditi u bilo kojoj dobi. Ova bolest je raširena. Stopa incidencije među djecom doseže 10%.

Unatoč činjenici da alergijski rinitis ne ugrožava život djeteta, bolest zahtijeva ozbiljnu terapiju i liječenje, budući da gotovo svaki drugi pacijent razvija bronhijalnu astmu u odsutnosti liječenja.

Česte pogoršanja bolesti smanjuju zaštitne sile djetetovog tijela, negativno utječu na uspješnost školske dobi. U odsutnosti ili kasnijoj primjeni alergijskog rinitisa razvija se ozbiljna patologija ENT organa.

Alergijski rinitis može biti samostalna bolest, a može se kombinirati s drugim manifestacijama alergije - oštećenja kože, bronha, probavnih organa.

razlozi

Često alergijsko oštećenje nosne sluznice posljedica je činjenice da su njezine stanice prvo koje se dodiruju alergene koji apsorbiraju tijelo apsorbiraju i povećavaju osjetljivost na te tvari.

Uzrok alergijskog rinitisa može biti širok raspon inhalacijskih alergena:

• kućanstva;
• biljno podrijetlo;
• kvasca;
• hrana;
• mikrobna.

Alergeni kućanstva mogu biti vrlo različiti:

• domaća prašina zbog toga što sadrži krpelje, sićušne čestice tkiva, deterdžente, perje od jastuka itd.;
• knjižne prašine, čiji sastavni dijelovi su komadići kartona, papira i tiskanih tinti;
• alergeni, životinjskog podrijetla: perut i kosa domaćih životinja, čestice njihovih sekreta, dolje papige, hrana za kućne ljubimce.

Mikroskopske spore gljiva također mogu ući u kućnu prašinu, posebno u vlažnim područjima s lošom ventilacijom. Često alergije uzrokuju gljivice koje inficiraju biljke (krumpir, kupus, mrkva, jabuke, agrumi, šljive).

Mikrobialna alergija razvija se u prisutnosti kroničnih žarišnih infekcija.

Alergeni biljnog podrijetla nalaze se u raznim biljnim vrstama: cvjetovima i biljem, voćem, povrćem, algama, stablima. Svojstva alergena mogu biti proizvedene samim biljkama u kontaktu s njima, njihovim sokom i peludom. Ako su biljke dio parfema ili lijekova, tada se može razviti alergijska reakcija bez izravnog kontakta s biljkom.

Tvorba alergijske upalne reakcije promiče takvi čimbenici:

• zagađenje zraka;
• suho vruće vrijeme;
• nasljedna predispozicija;
• loši uvjeti života;
• hypovitaminosis.

Vrste alergijskog rinitisa

S protokom i pojavom egzacerbacija razlikuju se takvi oblici alergijskog rinitisa:

• sezonski alergijski rinitis: ona se odlikuje određenom frekvencijom egzacerbacija u istoj sezoni ili mjesec dana svake godine, koji je povezan s razdobljem cvjetanja biljaka;
• tijekom cijele godine, alergijski rinitis, za koji nije tipična sezonalnost egzacerbacija, simptomatologija rinitisa se tijekom cijele godine konstantno bilježi.

Alergeni u pollinozi (sezonski alergijski rinitis) mogu biti:

• pelud stabala (javor, breza, hrast, brijest, jelen);
• pelud žitarica (raž, mačka, lisica, bluegrass, timothy trava, ryegrass, itd.);
• korova (ragweed, pelina, quinoa) - sam biljke ili njihovo pelud;
• plijesni gljivice koje inficiraju biljke.

Alergeni koji uzrokuju tijekom cijele godine alergijski rinitis su:

• alergeni kućanstva;
• dodjela glodavaca, žohara;
• plijesni gljivica;
• alergeni hrane (riba, kravlje mlijeko, jaja, med, itd.)

simptomi

Najkarakterističnija manifestacija rinitisa tijekom cijele godine je nazalna zagušenja. Oštećivanje neugodnih osjeta su razlike u atmosferskom tlaku, niskoj temperaturi zraka, dimu usisanog zraka (pasivnog pušenja), infekciji.

Glavni simptomi sezonskog rinitisa su:

• u izobilju rhinorrhea (ispuštanje tekućih sluzi);
• teška svrbež u nosu;
• višestruko kihanje;
• iritacija kože na nosnim prolazima (zbog trenja s rupčićem ili prstima);
• gorjeti u očima;
• svrbež i oticanje kapaka;
• glavobolja.

U nekim slučajevima nema izdašnog iscjetka iz nosa, a zbog jakog edema sluznice dolazi do ozbiljne povrede disanja kroz nos. Proces se može proširiti na Eustahijsku cijev (povezujući nosnu šupljinu s srednjim ušima), što se očituje osjećajem gušenja i buke u ušima, što je smanjenje jačine slušanja.

dijagnostika

Referentni podaci za dijagnozu alergijskog rinitisa su:

• karakteristični simptomi rinitisa;
• prisutnost alergija u bliskoj obitelji;
• nema dokaza o bakterijskoj ili virusnoj infekciji kada se ispituje;
• prisutnost drugih manifestacija alergije;
• povećani broj eozinofila (stanice koje ukazuju na alergijsku reakciju) u analizi mukoznog iscjetka iz nosa i krvi;
• povećana razina IgE u krvi i ubrzana ESR.

Alergičar može propisati posebne testove za određivanje specifičnog alergena. Liječnik mora razlikovati alergijski rinitis od drugih vrsta rinitisa (vazomotor, virusni i bakterijski, medicinski, hormonski).

liječenje

Važno je olakšati alergijski rinitis uklanjanje ili barem drastično smanjenje kontakta s alergenom. U sezonskom rinitisu preporučljivo je putovati s djetetom u opasnom razdoblju na drugo mjesto gdje nema biljke alergena. Za šetnje i dječje igre morate odabrati mjesta bez trave, grmlja i cvijeća.

Potrebne preventivne mjere su:

• Redovito čišćenje prostora za smanjenje koncentracije inhalacijskih alergena;
• uzimajući osloboditi od plijesni, glodavaca, žohara;
• uklanjanje iz stana životinja, akvarija, ptica;
• uzimajući osloboditi od tepiha, pera posteljinu;
• nedopustivost pušenja u stanu ili u prisustvu djeteta na ulici;
• povlačenje iz prehrane visoko alergenskih proizvoda.

Lijekovi su usmjereni na uklanjanje manifestacija upale i prevenciju recidiva. Koriste se pripreme opće i lokalne akcije.

Farmakoterapija uključuje takve komponente:

Potreba za imenovanjem povezana je s mehanizmom razvoja alergijske reakcije. U prisutnosti preosjetljivosti na alergen i pojavu kontakta s njim, imunološke stanice proizvode jake biološki aktivne tvari.

Jedna takva tvar je histamin, što uzrokuje pojavu alergijskih simptoma tako što utječe na određene receptore. Antihistaminici blokiraju točno ove receptore i ne daju mogućnost histamina.

Postoji više od 50 priprema tri generacije ove skupine. Pripreme prve generacije sada se koriste rjeđe, kada je to potrebno i nuspojava ovih lijekova - umirujući i hipnotički učinak. Najčešće se djeca propisuju visoko učinkoviti lijekovi druge i treće generacije s rijetkim pojavnim nuspojavama.

Djeci iz antihistaminika koriste:

Membrane-stabilizirajuće djelovanje Ketotifena štiti stanice od sluznice od uništenja. Starijoj djeci imenuje se:

Lokalni pripravci također se koriste u obliku sprejeva ili kapljica u nosu:

Kromoglicatni natrij, propisan 2 tjedna prije pojave sezonske egzacerbacije, sprječava razvoj rinitisa;

Lijekovi se mogu primijeniti u obliku kapi u nosu s terapijskom svrhom za umjereni i blagi tijek alergijskog rinitisa. Učinak će stići za nekoliko dana, ali tijek treba nastaviti (ponekad i do 3 mjeseca).

Ako se rinitis kombinira s manifestacijama konjunktivitisa, koriste se kapi za oči:

• Visoke krom,
• Optikrom.

1. Kortikosteroidni (hormonski) lijekovi.

U odsutnosti učinka tretmana, s umjerenim i teškim rinitisa koristeći lijekova steroida ovojnice (nos) i ima jak protuupalni učinak i brzo smanjenje disanje. To uključuje:

• Fliksonaza (flutikazon),
• Deksarinosprey,
• Aldecin (Beclometazon).

Lijekovi su dostupni kao nazalni sprej. Koriste se za 1-2 p. na dan oko mjesec dana.

Nazalne kapi ili nazalni sprejevi ovih lijekova:

Vratite nosno disanje, tj. Ne utječu na uzrok bolesti i samo su simptomatsko liječenje. Trajanje njihove primjene ograničeno je na 5-7 dana zbog nuspojava na sluznici.

Terapijska metoda smanjenja osjetljivosti tijela na alergene uvođenjem posebne sheme pod nadzorom alergijskih mikrodoza alergena. Takav tretman je moguć samo u slučaju točno određivanja alergena. Ova se metoda upotrebljava nekoliko mjeseci.

Trajna remisija u nekoj od djece postiže se nakon imenovanja antialergijskog imunoglobulina ili histaglobulina. Ali njihova uporaba također može uzrokovati i pojačati manifestacije bolesti, temperaturne reakcije zbog individualne netolerancije.

Dobar rezultat može se postići uz pomoć homeopatskih lijekova:

• Natrij muriatikum,
• Sabadilla,
• Arsenium jodat,
• Dulcamara.

Postoji nekoliko stranih lijekova:

Međutim, individualni izbor lijeka trebao bi biti dječji homeopat.

Uz pogoršanje alergija potrebno je propisati sorbente u kompleksu medicinskih pripravaka kako bi se oslobodio organizam od alergena. Za interni prijem se koriste:

prevencija

Kod djece s povećanom osjetljivošću na alergije treba primijetiti takozvani hipoalergijski režim:

• ograničavanje kontakta sa životinjama, pticama, ribama;
• pridržavati se preporuka alergologa o prehrani djeteta;
• koristiti bebe bez djece za dijete;
• primijeniti lijekove strogo na recept od pedijatara ili alergologa;
• izbjegavati korištenje djeteta kozmetičkih i higijenskih proizvoda koji imaju oštar miris;
• da se uključe u temperiranje djeteta, što stimulira funkciju nadbubrežne žlijezde i smanjuje vjerojatnost pogoršanja rinitisa.

Nastavi za roditelje

Nije uvijek lako zaštititi dijete od alergijske reakcije, od kojih je jedna varijanta alergijski rinitis. Međutim, ako je on razvio dijete, morate odmah konzultirati allergist obavljati sve (!) Svoje preporuke kako bi se izbjeglo ponavljanje, čak i ako se lijek će trajati nekoliko mjeseci.

Pedijatar EO Komarovsky govori o alergijskom rinitisu:

Kako prepoznati i izliječiti alergijski rinitis kod djeteta?

Krvarenje, nosna zagušenja, disanje kroz usta, nosni govor i hrkanje vrlo su česte u djece i često se javljaju kao posljedica rekurentnih infekcija gornjih dišnih puteva, adenoiditisa i / ili alergijskog rinitisa. Budući da su sva tri uvjeta, njihovi istodobni simptomi i znakovi česti i mogu postojati koegzistirajući, jasna diferencijacija je teška. Alergijski rinitis kod djeteta jedan je od najčešćih bolesti.

To pogoršava činjenica da u djetinjstvu postoje situacije kada je nemoguće identificirati jasnu i dosljednu povijest bolesti. Djeca su često često indiferentna prema svojim simptomima, iako postaju izvor velike brige za svoje roditelje.

Dječji alergijski rinitis

Alergijski rinitis je bolest nosne sluznice koja se razvija zbog upale koja se javlja pod utjecajem alergena.

Ovo je neka vrsta načina na koji neki ljudi reagiraju na alergene.

Alergijski rinitis kod djece ima nasljednu tendenciju. Kada jedan ili dva roditelja doživljavaju alergijski rinitis, postoji velika vjerojatnost da će njihova djeca imati ovu bolest.

Alergijski rinitis kod djeteta, kao i druge alergijske reakcije, nije zarazan. Međutim, alergijski rinitis simptomi mogu se pomiješati sa simptomima zarazne bolesti dišnog sustava koji se pruža od osobe do osobe.

Alergeni uključeni u razvoj alergijskog rinitisa dolaze iz vanjskih ili unutarnjih izvora. Vanjski "ulični" alergeni - pelud ili plijesni spore, u pravilu su krivci sezonskog alergijskog rinitisa. Interni alergeni kućanstva, poput životinjske kose ili grinja, česti su uzroci višegodišnjeg alergijskog rinitisa (tijekom cijele godine).

Mehanizam razvoja

Alergijska reakcija događa se kada tijelo reagira previše oštro na element koji smatra stranim "intervencionistom". Imunološki sustav funkcionira bez prekida radi zaštite tijela od navodno opasnih neprijatelja, kao što su toksini, virusi, bakterije.

Za ne razumljive razloge, neka djeca su preosjetljiva na elemente koji su općenito bezopasni. Kada imunološki sustav lažno prizna te elemente (alergene) kao opasnost, javlja se alergijski i upalni odgovor.

Protutijela - imunoglobulin E (IgE) glavni je sudionik u alergijskim reakcijama. Kada alergen uđe u tijelo, zaštitni sustav proizvodi IgE protutijela. Ta antitijela se zatim pričvršćuju na mastočne stanice koje "žive" u očima, nosu, plućima i sluznici gastrointestinalnog trakta.

Mastne stanice oslobađaju histamin, što uzrokuje atopične simptome (kihanje, šištanje, kašljanje). Ove stanice i dalje rade i proizvode više histamina, što aktivira proizvodnju više IgE.

razlozi

Sve vrste alergija, uključujući alergijski rinitis, uzrokuju tri vrste alergena - inhalacijski i mikrobiološki alergeni, hrana.

Često djeca doživljavaju alergijski rinitis zbog izloženosti inhaliranim alergenima, koji su podijeljeni na domaće, povrtne, životinjske i gljivične. Alergijski rinitis rijetko dolazi zbog dijetalnih i mikrobnih alergena.

• Home alergeni su kućna prašina koja uključuje mnoge fine čestice sintetičkih i pamučnih tkanina, boja, plastika, prašak za pranje, perje i jastučići, kao i grinje.
• Alergeni životinjske geneze su ulomci kose, divljači, prhuti i izmet domaćih ptica i životinja.
• Gljivične spore su mikroskopske gljive koje se nalaze u velikim količinama u kućnoj prašini neuravnoteženih, vlažnih i tamnih prostorija. Tekstilna, farmaceutska, kožna i prehrambena industrija su popularni izvori gljivičnih alergena. Također, određene vrste gljiva mogu utjecati na hranu konzumiranu u hrani i njihovim plodovima. Prema tome, kada se dodiruju zaražene gljive s povrćem i voćem, dijete se kontaktira alergeni gljivičnog podrijetla.
• Alergeni biljne geneze nalaze se u travi, cvijeću, drveću i algama, voću i povrću. Alergijski rinitis je reakcija djeteta na pelud biljke i same biljke. Određene biljke, na primjer, djetelina, bršljan, izazivaju alergijsku reakciju u dodiru s kožom ili sluznicama. Mnoge biljke koje mogu izazvati alergijsku reakciju koriste se u kozmetici, parfemima i farmaceuticima. Stoga, miris kozmetike i lijekova može uzrokovati alergijski rinitis kod djeteta čak i bez izravnog kontakta.
• Mikrobialni alergeni uključeni su u strukturu mikrobnih stanica i proizvoda njihove vitalne funkcije. Alergijski rinitis kao odgovor na mikrobne alergene može se pojaviti kod djeteta s uho i infekcije respiratornog bakterija.

Dodatni uzroci alergijskog rinitisa kod djece uključuju: onečišćenje okoliša, nedostatak vitamina, suhi i vrući zrak, nepovoljne životne uvjete.

oblik

Alergijski rinitis često ovisi o sezoni godine, nešto manje rijetko je višegodišnji alergijski rinitis.

Obično je 3 vrste poremećaja: epizodni akutni, sezonski i tijekom cijele godine rinitis. Svaki oblik ima svoje osobine.

Akutni alergijski rinitis kod djece se razvija neposredno nakon kontakta s alergenom, koji lebdi u zraku u obliku sitnih struktura. Može biti mačka slina ili proizvodi životinjskih grinja koji žive u kućnoj prašini.

Sezonski alergijski rinitis razvija se samo tijekom jakog oprašivanja biljaka.

Alergeni sezonskog rinitisa.

• ambrozija. Često je krivac alergijskog rinitisa, koji utječe na oko 75% alergičnih bolesnika. Jedna biljka oslobađa milijune peludnih zrna dnevno. Efekti ragweed se osjećaju u sredini kraja kolovoza i traju do prvog mraza. Alergija na ragweed obično je najteža ujutro.
• bilje. Utječu na djecu od sredine svibnja do kraja lipnja. Biljne alergije u zraku prevladavaju na kraju dana.
• Pelud drveta. Male peludne žitarice s određenih stabala obično uzrokuju simptome usred proljeća.
• Spore plijesni. Plijesan koji raste na mrtvim lišćem i ispuštanje spora u atmosferu je zajednički alergenski tijekom godišnjih doba osim zime. Spore plijesni imaju kvantitativni vrh u vjetrovito, suhom ili mokrim i kišnim danima - rano ujutro.

Manifestacije tijekom cijele godine alergijski rinitis su manje izražene, zatim se povećavaju, a zatim slabe, ali ne nestaju. Rinitis je tijekom cijele godine ako su simptomi prisutni najmanje 9 mjeseci godišnje. Glavni uzroci su alergeni lokalnog porijekla - grinje, žohari, prašina, životinjska kosa, jastuci za jastučiće.

Izravni uzroci alergijskog rinitisa u dojenčadi i male djece - alergene hrane sadržane hrana: mlijeko, jaja, piletina, griz, mlijeko formula, kao i cjepiva i lijekova kravlje. U predškolskoj djeci i školama prevladavajuća djelovanja na organizam imaju alergene prenesene na zrak.

Simptomi alergijskog rinitisa kod djece

Manifestacije nazalnih alergija mogu se razviti u nekoliko minuta ili sati nakon udisanja alergena. Simptomi mogu trajati nekoliko dana.

• Neiskustvo kihanje, pogotovo nakon jutarnjeg buđenja.
• Curenje iz nosa.
• Kašljanje ili škakljanje u grlu, uzrokovano postnatalnim otjecanjem sluzi.
• Prokočne, svrbež očiju.
• Svrbež nosa, grla, ušiju.

Ostale manifestacije koje se mogu pojaviti nakon nekog vremena.

• Nasalna zagušenja, možda, hrkanje.
• Disanje s usta, jer je nos blokiran.
• Trljanje nosu. Djeca su posebno sklona tome.
• Oči postaju osjetljive na svjetlost.
• Postoji osjećaj umora ili tmurnosti.
• Zabrinuti loš san.
• Produljeni (kronični) kašalj.
• Osjećaj pritiska u ušima ili gubitak sluha.
• Pod očima se pojavljuju tamne mrlje ili krugovi.

Simptomi mogu biti lošiji ili lošiji u različitim vremenima u godini.

• Kada je dijete alergično na grinje, plijesan ili životinjski dander, manifestacije su ozbiljnije zimi, jer je dijete više u sobi;
• Kada je dijete alergično na pelud, simptomi ovise o biljkama koje se uzgajaju na vašem području i kada cvjetaju.

Kako odrasli raste, alergeni će vjerojatno imati manje utjecaja na dijete.

komplikacije

Smanjena kvaliteta života

Alergijski rinitis smatra se manjom bolesti, ali utječe na mnoge ključne aspekte života. Kod nazalnih alergija dijete se često osjeća umorno i razdražljivo. Alergijski rinitis ponekad uzrokuje pad u školskoj izvedbi.

Djeca s nazalnim alergijama, posebice onima tijekom cijele godine, mogu patiti od poremećaja spavanja i umora tijekom dana. Često se ove manifestacije pripisuju lijekovima od alergija, ali inicijator tih manifestacija je banalna nosa zagušenja. Djeca s teškim alergijskim rinitisom imaju više problema spavanja, uključujući hrkanje, od onih s umjerenim alergijskim rinitisom.

Veći rizik od astme i drugih alergija

Astma i alergije često koegzistiraju. Djeca s nazalnom alergijom često pate od astme, ili imaju veći rizik od razvoja. Alergijski rinitis također je povezan s ekcemom - alergijskom reakcijom kože, koju karakterizira svrbež, zadebljanje kože i njegova suhoća. Kronični oblik nekontroliranog alergijskog rinitisa može pogoršati napade astme i ekcem.

Kronično oticanje u nosnim prolazima (hipertrofija nosne konge)

Bilo koji kronični rinitis, bilo alergičan ili nealergijski, može uzrokovati nazalnu kongestiju, koja može postati trajna. Školjke su sitne izbočene koštane strukture koje se protežu u nosne prolaze. Oni pomažu zagrijati, pročistiti i navlažiti zrak koji prolazi nad njima.

Ako se hipertrofija ljuske razvije, to uzrokuje trajnu krutost, a ponekad dovodi do pojave pritiska i boli u središtu lica i čela. Ovo stanje može zahtijevati intervenciju kirurga.

Ostale komplikacije

Druge vjerojatne komplikacije nazalne alergije uključuju:

• sinusitis;
• srednji otitis;
• polipi nosa;
• apneja za vrijeme spavanja;
• netočan zubni zalog.

dijagnostika

Rhinitis treba podijeliti na alergijski i nealergijski rinitis.

Nonalergijski rinitis

Nealergijskog rinitisa nazalni opisuje skupinu bolesti koje nemaju znakova alergijske etiologije. Prema genezi nastanka mogu se podijeliti u neanatomichesky i anatomskim.

Najčešći oblik nealergijskog rinitisa kod djece je infektivni rinitis, koji je akutan ili kroničan.

• Akutni infektivni rinitis (prehlada) uzrokuje virusi i obično se javlja u roku od 7-10 dana. U prosjeku, dijete ima tri do šest prehlada godišnje, a najmlađa djeca i djeca pohađaju obrazovnu ustanovu najranjiviji. Infekcija se manifestira boli u grlu, groznici i slabog apetita.
• Kronični infektivni rinitis treba sumnjati u slučaju mucopurulentnog otpuštanja nosa s simptomima koji traju više od 10 dana. Kombinacija s bolestima srednjeg uha, kao što su otitis media ili Eustachian tube disfunction, može biti dodatna manifestacija infekcije.

Nealergijskog, neinfektivna rinitis (vazomotorni rinitis) može se manifestirati kao kihanje i curenje iz nosa kod djece s obilatom čistim iscjedak iz nosa. Učinci irritants, kao što su dim cigarete i prašine, te jakih para i mirisa (parfemi i klor u bazenima) mogu uzrokovati ove simptome. Hladni zrak ( „nos skijaš„), prima topla / začinjene hrane (okusa rinitis) i izloženost izvorima svjetlosti (reflektora rinitis) su primjeri vazomotorni rinitis.

Uzrokovana lijekovima rinitis, koji je zbog, prije svega, prekomjerna upotreba lokalnog nosa vazokonstriktor (oksimetazolin, fenilefrin) nije česta bolest kod male djece. Adolescenti su ovisni o tim lijekovima.

Najčešći anatomski problem u maloj djeci je poremećaj nazalnog disanja koji se javlja kao posljedica adenoiditisa.

Adenoiditis se može posumnjati ako se simptomi kao što su disanje usta, hrkanje, giponazalnaya (nosni) govor i stalnu rinitis kronični otitis medija sa ili bez nje. Infekcija nazofarinksa, dakle, sekundarna je od infekcije upaljenog adenoidnog tkiva.

Atrezia khohan je najčešća kongenitalna anomalija nosa i podrazumijeva kost ili membranski septum između nosa i ždrijela. Opstrukcija dišnih puteva je olakšana kada beba otvori usta da plakati, i pogoršava se kada umirujuće dijete opet pokušava disati kroz nos. Neka novorođenčad imaju poteškoće s disanjem tijekom hranjenja. Gotovo polovica mrvica s atresijom khoana ima druge kongenitalne anomalije (kongenitalna srčana bolest, odgoda razvoja, poremećaji genitourinarnog sustava, anomalije uha).

Nosni polipi su rijetka u djece mlađe od 10 godina, ali, ako je prisutan, potrebna je procjena i traži od glavnih procesa bolesti kao što su cistična fibroza ili primarne cilijarnog diskinezije (kvar sluznice dišnih puteva).

Inozemna tijela u nosu su češća u maloj djeci koja u hranu stavljaju hranu, male igračke, kamenje ili druge stvari. Određuje se prisutnošću jednostranog, purulentnog iscjedka iz nosa ili lošeg mirisa. Strano tijelo često se može vidjeti s nosnim zrcalom.

Alergijski rinitis

Tipično, alergija je u početku dijagnosticirana kombinacijom karakterističnih simptoma u kombinaciji s rezultatima istraživanja.

Ako dijete razvije tipične manifestacije alergijskog rinitisa, savjetovanje s stručnjakom alergije pomoći će identificirati alergene.

Mnogi alergeni mogu se otkriti već tijekom razgovora kada dobiju informacije o povijesti bolesti. Na primjer, ako se simptomi obično pogoršaju kada se obratite mačkama, mačka dander je vjerojatno alergen koji uzrokuje simptome. Ako pojava simptoma uključuje košnju trave, vjerojatno je biljna alergija.

Povijest pacijentove reakcije je važna za određivanje njegove jedinstvene alergije. testiranje Alergija se provodi samo ako je alergija stvara pretjeran stres na dijete i značajno pogoršava stanje.

Budući da je identifikacija alergena važna i teško je identificirati, testovi kože često su potrebni kako bi se točno identificirala određena tvar koja uzrokuje alergije.

Ispitivanje se provodi uz minimalnu nelagodu i provodi se na sljedeći način.

• Malo je sumnjivog alergena na kožu.
• Zatim se koža lagano ogreblo kroz malu kapljicu s posebnom sterilnom iglom. Ova se metoda obično koristi za početnu procjenu. Druga metoda, poznata kao intradermalna metoda, uključuje ubrizgavanje male količine ispitivane tvari u kožu. Ovaj intradermalni test je osjetljiviji, ali, u pravilu, daje više lažno pozitivnih rezultata.
• Ako koža crvene i, što je još važnije, nabubri, tada se pojedinac smatra "senzibiliziran" nekom određenom alergenu. Ako se pojave tipični simptomi, kada je osjetljiva osoba izložena sumnjivoj supstancama, vjerojatno će biti alergija na tu tvar.

Opisano ispitivanje kože nije dopušteno kod djece mlađe od 5 godina.

Brojni krvni testovi također su dostupni za dijagnosticiranje alergija. Ove krvne pretrage bit će korisne ako djeca ne mogu biti podvrgnuta ispitivanju kože. U istraživanjima se najčešće koriste različite metode pretraživanja IgE protutijela u krvi. Ako je test alergije u skladu s popisom dostupnih simptoma, vjerojatno je dijagnoza alergijskog rinitisa.

Nazalni obrisak također je informativan u dijagnozi. Nasalne sekrecije se mikroskopski pregledavaju kako bi se utvrdili čimbenici koji ukazuju na uzrok prehlade. Na primjer, povećanje broja leukocita, otkrivanje infekcije ili velik broj eozinofila. Visoki stupanj eozinofila ukazuje na alergijsko stanje, ali niske stope ne isključuju nazalnu alergiju.

U djece s kroničnim oblikom rinitisa, liječnik će provjeriti je li sinusitis.

Skeniranje računalnim tomografom bit će korisno pri pretpostavci dijagnoze sinusitisa ili sinusa polipa.

U nekim slučajevima kroničnog ili nepravilnog sezonskog rinitisa, liječnik može koristiti endoskopiju za proučavanje svih poremećaja u strukturi nosa.

Kako liječiti alergijski rinitis kod djeteta?

Liječenje alergijskog rinitisa kod djece podrazumijeva mnoge mogućnosti:

• sprečavanje alergena;
• lokalni nosni tretman;
• sistemska terapija - antihistaminici, oralni steroidi;
• imunoterapija.

Izbjegavanje identificiranih alergena je odlučujući čimbenik u rješavanju simptoma alergije. Pokušaji kontrole okoline i preventivne mjere često pomažu ublažavanju simptoma. Ipak, prevencija alergija često je teška. Potrebno je provesti temeljitu raspravu s liječnikom. Mjere kontrole mogu se zahtijevati svakodnevno.

Lokalni nosni steroidi

Učinkovito, posebno s simptomima nazalne gužve. I oni imaju očitu prednost u odnosu na antihistaminike u liječenju ovog simptoma. Roditelji bi trebali shvatiti da se ovaj lijek treba redovito davati djetetu, kako bi bio učinkovit. Ako su simptomi promjenjivi, vrijedi početi s liječenjem više od dva tjedna prije početka sezonskog jaružanja da biste dobili najviše koristi.

Sigurnost lijekove odbora izvijestio je da je rast djecu u potrebi dugoročnog liječenja nosne kortikosteroida, treba redovito pratiti i ako postoje dokazi o usporavanju rasta, obratite se pedijatru. Treba napomenuti da steroidi u umjerenim dozama inhibiraju rast, ali ostaje nejasno da li to utječe na konačnu visinu odrasle osobe.

Antihistaminici lokalne akcije

Smanjiti kihanje i curenje nosa u znatnom dijelu bolesnika. Neki roditelji ne žele dati svoju djecu steroide u bilo kojem obliku, bilo zbog njihovih potencijalnih nuspojava, ili zbog problema s apsorpcijom i dugoročnim učincima koji se mogu pojaviti.

Lokalni antihistaminici u tim slučajevima imaju prednost da se uzimaju prema potrebi. Međutim, oni ne pomažu kod nazalne zagušenja.

Ostali lokalni lijekovi

Kromoglikatni natrij uklanja alergijske simptome - svrbež, kihanje i curi nosa. No, postoje problemi s poštivanjem stalne primjene zbog gustog rasporeda doziranja (4 puta dnevno). Oni se obično dobro podnose, iako se rijetko koriste u praksi, budući da su druga sredstva učinkovitija i prikladnija.

Vasokonstriktori djeluju sužavanjem krvnih žila nosne sluznice. Ovo privremeno pomaže kod nazalne zagušenja, iako ne smanjuju kihanje i svrbež. Lokalni dekongestivi treba koristiti samo za kratko vrijeme, po mogućnosti ne više od tjedan dana kako bi se spriječilo pojavu oporavka kada povećana oteklina i nosna kongestija ukloniti lijek.

Sustavna terapija s antihistaminicima

Antihistaminici su posebno korisni za kontrolu određenih simptoma, osobito kihanje, prehlade i svrbež očiju. Ovi lijekovi ne zaustavljaju tvorbu histamina i ne neutraliziraju sukob između IgE i antigena. Antihistaminici ne zaustavljaju alergijsku reakciju, već štite tkivo od učinaka reakcije.

Lijek se može uzimati kada je to potrebno, i ne treba ga uzimati kontinuirano, ali će trebati 1-2 sata prije nego što daju maksimalan učinak. Cetirizin loratidin desloratidin i dopušteni za djecu od 2 godine stara, levocetirizina - od 6 godina, dok su ostali druga generacija antihistaminika kontraindiciran u djece mlađe od 12 godina.

Sustavni steroidi

Kratki tečaj sistemskih steroida može imati dubok utjecaj na smanjenje simptoma i pomaže u kontroli teške simptome, koji se onda može spasiti uz pomoć lokalnih steroida.

imunoterapija

Ako su antihistaminici i nazalni sprejevi neučinkoviti ili ih dijete ne dobro podnosi, dostupni su i drugi tipovi terapije. Može biti potrebna desenzitizacija alergija ili imunoterapija.

Alergijska imunoterapija potiče imunološki sustav postupno povećavanjem doza tvari kojima je dijete alergično. Budući da je pacijent izložen tvarima koje uzrokuju alergiju, može doći do alergijske reakcije, a liječenje bi trebalo kontrolirati liječnik.

Ovaj oblik liječenja je vrlo učinkovit u alergije na pelud, grinje, mačke, a posebno na insekte (npr. Pčele). Učinkovita alergija imunoterapija obično zahtijeva niz injekcija i traje od tri mjeseca do jedne godine. Trajanje liječenja može varirati, ali tipični tečaj je između tri i pet godina. Česti posjeti liječničkom uredu su neophodni. Imunoterapija se ne daje djeci mlađoj od 5 godina.

Liječenje sezonske nosne alergije

Budući da sezonske alergije obično traju nekoliko tjedana, stručnjaci ne preporučuju ozbiljnije lijekove na recept za djecu. No kod djece s astmom i alergijama, liječenje rinitisom može poboljšati i simptome astme.

• Lijekovi na recept su potrebni samo u teškim slučajevima. Pacijenti s teškim sezonskim alergijama trebali bi početi uzimati lijek nekoliko tjedana prije početka septičke sezone i nastaviti ih uzimati sve do kraja sezone.
• Imunoterapija je opcija za pacijente s teškim sezonskim alergijama koje ne reagiraju na liječenje.
• Usna ispiranje. S blagim alergijskim rinitisom, pranje će ukloniti sluz iz nosa. Možete kupiti otopinu soli u ljekarni ili pripremiti ga sami (2 tople vode, 1 tsp sol, pincu soda za pečenje).
• Vasokonstriktivna sredstva za djecu od 2 godine omogućuju nazalnu kongestiju i svrbež očiju.
• Upotreba antihistaminika. Nesedativnye antihistaminici druge generacije - Cetirizine, Loratadine, Fexofenadine ili Desloratadine. Ovi lijekovi uzrokuju manje pospanost od lijekova prve generacije, kao što je difenhidramin.

Liječenje umjereno teške nosne alergije

Pacijenti s kroničnim oblikom nosne alergije ili oni koji imaju uglavnom intruzivne simptome koji su aktivni većinu godine, možda trebaju dnevni lijek.

Ti lijekovi uključuju:

• protuupalnih lijekova. Preporučuje se nazalni kortikosteroidi kod djece s alergijom srednje i velike ozbiljnosti, izolirane ili zajedno s drugim generacijama antihistaminika;
• ne-sedativni antihistaminici;
• imunoterapija.

pogled

Alergijski rinitis je kronična bolest. U skladu s tim, to traje dugo. Kod nekih djece manifestacije se smanjuju s dobi. U drugima, simptomi ustraju za život. Alergijski rinitis nije povezan s teškim komplikacijama i može se učinkovito kontrolirati s lijekovima, a ponekad s desenzibilizacijom terapije.

Budući da je alergijski rinitis povezan s genetskom osjetljivošću, sprečavanje ovog stanja je nemoguće. Međutim, moguće je spriječiti napade, izbjegavajući kontakt s tvarima koje uzrokuju alergiju.