Alergijski rinitis kod djece - uzroci i znakovi, dijagnoza, metode liječenja i prevencija

Otitis

Razvoj alergijski rinitis u većini slučajeva pokreću alergeni ulaze u tijelo kroz kapljice (prašina, dlaka, pelud). Kod djece, bolest se razvija u predškolskoj i mlađoj školskoj dobi, u nedostatku pravovremene adekvatne terapije često se pretvara u kronični oblik. Samozlađivanje je također napunjen djetetovim stanjem, dakle, kada se pojava karakterističnih kliničkih znakova treba posavjetovati s liječnikom.

Što je alergijski rinitis kod djeteta?

U djece koja pate od alergija, tijekom vremena može se razviti akutna ili kronična hladnoća, nazvana alergijski rinitis. Prema statističkim podacima, u gotovo polovici slučajeva (u 40% pacijenata) u pozadini njezinih komplikacija u kasnijoj dobnoj skupini, dijagnosticira se bronhijalna astma. U pravilu se počinje pojaviti rinitis alergijske prirode kod djece u razdoblju od 3 do 6 godina, no liječnik se u većini slučajeva liječi nekoliko godina nakon pojave prvih simptoma. Do tog vremena bolest često stječe kronični oblik, što ga otežava liječiti.

razlozi

Alergijski rinitis kod djeteta događa se nakon što se čestice alergena tijekom disanja usmjere na mukoznu membranu nosa. Sljedeće vrste antigena mogu izazvati ovu reakciju:

  1. Kućanstvo: prašina, vuna domaćih životinja, čestice tkiva, perje od jastuka i deka, kemikalije za kućanstvo.
  2. Povrće: pelud cvjetnice i njihov sok.
  3. Gljivične. Mikroskopske spore svih vrsta gljiva.
  4. Mikroorganizama. Pojavljuje se kada postoji infekcija žarišta, na primjer, s karijesom zuba.
  5. Hrana. Prehrambenih proizvoda, bilo prirodne (jaja, kravlje mlijeko, agrumi, meda itd), a koji sadrži u svom sastavu konzervansi, bojila, aditiva i drugih kemijskih spojeva.
  6. Ljekovito. Medicinski pripravci i cjepiva.

Hrana i medicinski tip alergena uzrokuju alergijski rinitis u dobi od 3-4 godine. U predškolskoj djeci i mlađoj školi, bolest je češće uzrokovana vrstama udisanja koja ulazi u tijelo kapljicama u zraku. Pokusni čimbenici koji pridonose su:

  • nasljedna predispozicija;
  • alergijski rinitis kod majke tijekom trudnoće;
  • oslabljeni metabolizam;
  • nerazvijenost endokrinih ili živčanih sustava;
  • smanjeni imunitet;
  • bolesti probavnog sustava, osobito jetre:
  • deformacija nosne šupljine;
  • česte akutne respiratorne infekcije ili akutne respiratorne infekcije (akutne respiratorne infekcije, akutne respiratorne virusne infekcije);
  • redovito uzimanje antibiotika sustavnog djelovanja;
  • nedostatak vitamina;
  • vanjski čimbenici (klima, nepovoljni vremenski uvjeti, životni uvjeti).

Kihanje, intenzivan sopletechenie ili alergični nosna kongestija, rinitis u djeteta može imati tijekom cijele godine ili sezonski u prirodi, sljedeći oblici bolesti je izoliran na temelju:

  • Akutni epizoda - očituje se u obliku zasebnih jednokratnih epizoda kao odgovor na kontakt s alergenom.
  • Tijekom cijele godine (uporni) - blagi simptomi bolesti se naizmjenično povećavaju, a zatim se smiruju. Ova vrsta rinitisa uzrokuje, u pravilu, alergeni kućanstva ili hrane.
  • Sezonska (pollinoza) - simptomatologija je pogoršana u proljetno-ljetnom razdoblju cvatnje biljaka.

Znakovi alergijskog rinitisa kod djece

Za cjelokupni oblik rinitisa alergijske etiologije karakterističan znak je trajna nazalna zagušenja. Stanje se pogoršava kada se vremenski uvjeti promijene (hladno, pad tlaka) tijekom infekcije. U pozadini bolesti može se razviti otitis ili sinusitis u kroničnom obliku, pojaviti se hrkanje ili nazalni glasovi. PU akutnom ili sezonskom obliku bolesti u djece, klinička slika je drugačija, izgleda ovako:

  • izobilju izlučivanje i izlučivanje sluzi (rinoreje);
  • svrbež u nosnoj šupljini;
  • redovito višestruko kihanje;
  • spaljivanje u očima ili suzenje;
  • svrbež trepavica, njihovo oticanje;
  • kršenje nazalnog disanja zbog sluznice;
  • pojava zagušenja ili buke u ušima (uz širenje procesa na Eustahijskoj cijevi).

Što je opasno alergijski rinitis kod djece

U sebi, bolest ne ugrožavaju djetetov život, ali nedostatak skrbi može dovesti do razvoja kroničnih oblika rinitisa, pun ozbiljnih komplikacija (kao što su astma ili kronična konjunktivitis). Kronična patologija teško liječiti, donosi stalnu nelagodu za pacijenta, smanjuje kvalitetu života, utjecaj na raspoloženje, blagostanje i zdravlje u cjelini.

dijagnostika

Alergijski rinitis u djece je dijagnosticiran nakon pregleda roditelja i nizom laboratorijskih testova. Proučava se povijest bolesti zbog karakterističnih simptoma, prisutnosti alergija kod bliskih srodnika, znakova infekcije ili drugih alergijskih manifestacija. Radi razjašnjenja dijagnoze i diferencijacije ove vrste rinitisa od drugih (vazomotor, hormonska, medicinska, bakterijska), slijedeći medicinski pregledi:

  • test krvi (razina eozinofila, leukocita, jarbolnih i plazmanskih stanica, ukupnih i specifičnih IgE antitijela, ubrzani ESR);
  • rinoskopija;
  • endoskopija;
  • Rhinomanometry;
  • citološko i histološko ispitivanje ispuštanja iz nosa;
  • testiranje kože za otkrivanje značajnih alergena.

Liječenje alergijskog rinitisa kod djece

Terapija alergijskog rinitisa usmjerena je na smanjenje utjecaja alergena na bebino tijelo i uklanjanje negativnih posljedica tog učinka. Prvi zadatak riješen je poštivanjem pravila higijene i nizom sljedećih aktivnosti:

  1. S sezonskim oblikom bolesti, vrijeme šetnje i prozračivanje dječje sobe je skraćeno. Ako je moguće, tijekom razdoblja cvatnje, dijete treba odvesti u more ili na drugu klimu. Potrebno je isključiti pasivni faktor pušenja.
  2. Hrana koja sadrži alergene isključena je iz prehrane.
  3. Stan treba redovito mokro čišćenje, po potrebi ukloniti tepisi i zamijeniti tapecirani namještaj (za alergiju prašine), postaviti klima uređaj i koristiti ovlaživač zraka.
  4. Kućni ljubimci s alergijama u djetetu na kaputu ne mogu se čuvati.

Liječnička terapija

Za liječenje alergijskog rinitisa koriste se pripravci različitih farmakoloških skupina, čija je djelovanja usmjerena na uklanjanje simptoma bolesti, suzbijanje reakcija koje ih uzrokuju, sprječavanje recidiva. Tijekom terapije koriste se lijekovi za sustavno djelovanje i topikalna vanjska primjena, mogu se propisati slijedeći agensi:

  1. Antihistaminici. Komponente ovih receptora blokova lijekova koji uzrokuju alergijske simptome potiskivanjem proizvodnje histamin (glavni alergijski posrednik) ili neutralizirajući njegovo djelovanje. Lijekovi za izbor male djece su Zirtek, Ketotifen, Claritin. Nakon 5-7 godina imenujte Telfast, Peritol, Clarinase, Kestin, Simplex. Prednost se daje pripremama posljednje generacije, koja ne pokazuju izraženu sedativnu i antikolinergičku akciju. Antihistaminski sprejevi ili kapi u nosu - Vibracil, Azilastin, Allergoodil.
  2. Membranski stabilizatori mastocita - Cromoni (Cromolin, Lomusol i drugi agensi zasnovani na natrijevom kromoglikatu) i Ketotifen. Kočite oslobađanje alergijskih posrednika alergije iz mastocita.
  3. Hormonska (kortikosteroidna). Pripreme adrenalnog korteksa, ublažavaju upalu, otekline i druge alergijske simptome. Primjenjuju se u obliku nazalnih kapi ili sprejeva s umjerenim ili teškim poremećajem rinitisa. Djeca su propisana Fluticasone, Beclomethasone, Dexarinospray.
  4. Kapi vazodilata. Vratite nosno disanje. Imenovana je u teškim slučajevima, jer ne samo da ne liječi simptome, nego također može pogoršati simptome. Lijekovi po izboru - Otrivin, Nazivin.
  5. Sorbents. Oni su propisani u akutnoj fazi bolesti, za uklanjanje alergena i toksina iz tijela. Prednost se daje pripravcima Polysorb, Enterosgel, Carbolong i njihovi analozi.

Odabir lijekova i shemu njihove uporabe treba obaviti liječnik koji je pohađao. S nekontroliranom samoobradom simptomi bolesti mogu se pogoršati. Moguće sheme primjene lijekova različitih skupina:

Kako alergijski rinitis manifestira u djetetu: simptomi i liječenje lijekovima

Svake godine povećava se broj alergičnih bolesnika na planeti. Sve više i više zdravih ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom rađaju se, a kao rezultat toga, već u svom početku stječu različite bolesti, uključujući alergije.

Oko ¼ svjetske populacije ima manifestacije alergijskog rinitisa. Važno je prepoznati simptome alergijskog rinitisa u djeteta i poduzeti učinkovite mjere da se liječe kako bi se izbjegle komplikacije.

Opće informacije o bolesti

Alergijski rinitis se izdvaja kao zasebna bolest. To je IgE-ovisna upala sluznice nosa koja uzrokuje različite vrste alergena. Kod alergijskog rinitisa za ICD 10 - J30.0.

Kod djece postoji nekoliko vrsta alergijskog rinitisa:

  • akutni epizodni;
  • sezonski (intermittent);
  • tijekom cijele godine alergijski rinitis (uporni).

Akutni rinitis pojavljuje se u pozadini povremenih epizoda s poticajem. Čini se gotovo odmah nakon kontakta s poticajem. Ovaj oblik hladnoće karakterizira naglo, agresivan razvoj. Može potrajati i dugo, čak i ako se poduzmu sve potrebne medicinske mjere. Akutni rinitis smatra se najopasnijim za dijete. Na pozadini se može razviti bronhijalna astma.

Snažan sezonski alergijski rinitis obično se opaža tijekom razdoblja cvatnje biljaka. U dječjoj alergiji u ovom razdoblju postoji vodena rinorrea, zagušljiv nos. Kada se vrijeme djelovanja alergena prođe, dijete se osjeća normalno.

Oblast tijekom cijele godine karakteriziran je simptomima koji mogu biti slabiji ili jači, ali gotovo uvijek prisutni. Rhinitis tijekom cijele godine smatra se ako se pojavi kod djeteta 2 puta dnevno ili najmanje 9 mjeseci godišnje.

Može li se alergija na persimmona i kako se očituje patologija? Imamo odgovor!

O tome kako se riješiti alergije na šelak s lijekovima, pročitajte na ovoj adresi.

Uzroci razvoja

Alergija je nasilna reakcija imunosti na gutanje različitih tvari (alergeni), koji su iz nekog razloga percipirani kao vanzemaljski agensi. Uz ponavljanu reakciju imunosti na podražaje može doći do patološkog stanja. Zatim se priroda rinitisa može tumačiti kao alergijska.

Izravni uzrok dječjeg alergijskog rinitisa može biti:

  • neka hrana (mlijeko, jaja, riba);
  • lijekovi;
  • vuna, dolje;
  • proizvodi vitalne aktivnosti parazita insekata (izmet, hitinozna membrana);
  • zračne alergene (pelud, aerosoli, parfemi, dim cigarete).

Čimbenici koji neizravno utječu na razvoj bolesti:

  • nasljeđe;
  • ponovljeni kontakt s alergenom;
  • kršenje metaboličkih procesa u tijelu;
  • bolesti probavnog trakta;
  • fiziološke anomalije nosa;
  • nizak krvni tlak;
  • česti ARVI.

U djece ispod dobi godine gotovo se nikad ne pojavljuju alergijski oblici rinitisa. Tipični simptomi bolesti obično se javljaju nakon 3-4 godine. Bebe često imaju jednostavan fiziološki rinitis, koji ne zahtijeva liječenje. Mnogi roditelji to uzimaju za alergijske bolesti.

Nedavno se alergijske bolesti pojavljuju kao reakcija na preveliku želju roditelja za čistoćom. Imunitet djece koja se bore s patogenim okolišem oslobađa mnogo resursa. Kao rezultat toga, počinje se pokazati gdje nije ranije reagirao.

Znakovi i simptomi

Rinitis može imati različite varijante protoka, ovisno o obliku. Sezonski oblik obično se dijagnosticira djeci nakon 4-5 godina. Oni postaju akutniji tijekom razdoblja aktivnog sezonskog djelovanja alergena.

Karakteristični simptomi:

  • nazalna zagušenja;
  • kihanje;
  • suhi kašalj;
  • obilne prozirne sekrecije;
  • svrbež u ušima, očima, nosu;
  • Progon u grlu;
  • alergijski konjuktivitis, upala kapaka, suzenje;
  • proširenje sinusa nosa.

Mala djeca možda imaju skriveniju sliku o tijeku bolesti. Na njegovu prisutnost može se pogoditi djetetov redovni pokušaj da ogrebotine nos i oči. Ozbiljnost simptoma u velikoj je mjeri određena koncentracijom iritansa u zraku.

S tijekom cijele godine alergijski rinitis, simptomi su vidljivi tijekom cijele godine.

Karakterizira ga:

  • stalna želja za kihanjem;
  • može se nalaziti suhi kašalj;
  • krvarenje iz nosa zbog slabljenja sluznice;
  • poremećaj spavanja;
  • povećano umor;
  • glavobolje.

dijagnostika

Da bi ispravno dijagnosticirali, liječnik prikuplja kompletnu medicinsku povijest. Ispituje dijete, provodi istraživanje o prisutnosti alergija u obitelji. Uz pomoć rhinoscope u slučaju pollinosis, postoji obilna sekrecija sekreta, edema nosne sluznice. Nakon toga dijete se dodjeljuje drugim instrumentalnim i laboratorijskim studijama:

  • test krvi za eozinofile, leukocite, specifična IgE antitijela;
  • citologija i histologija sadržaja otpuštanja nosa;
  • akustička rinometrija;
  • Rhinomanometry;
  • CT;
  • kožni alergijski testovi.

Razlikovanje alergijskog rinitisa od drugih vrsta

Za razliku od viralne ili hladne kukuljice, alergijski rinitis ne prati povećanje tjelesne temperature. Povećanje može biti beznačajno (do 37 ° C). U slučaju hladnoće, temperatura se obično povećava iznad 37,5 ° C. U virusnim infekcijama, stanje djeteta je tromo, njegov apetit je loš i snaga je smanjena. Opće zdravlje djeteta s alergijom je zadovoljavajuće.

U alergijskom rinitisu dodjele transparentno i tekuće. Rinitis bakterijske prirode popraćen je gustim lučenim sekretima žute ili zelene boje, ponekad s gnojnim nečistoćama.

S vazomotornim rinitisom, za razliku od alergijskog rinitisa, nazalna kongestija rijetko prati izlučivanje. No, oteklina nosne sluznice vrlo je jaka, što sprječava dijete da diše. Vasomotorni crijevni nos rijetko prati suzne oči. Za neiskusne osobe vrlo je teško prepoznati i razlikovati alergijski rinitis od drugih vrsta. Stoga je bolje konzultirati pedijatra.

Saznajte više o pravilima prehrane i usklađenosti s hipoalergenskom prehranom za bebe mumije.

Iz razloga razvoja i simptoma alergije na mandarine kod odraslih, pročitajte ovaj članak.

Posjetite http://allergiinet.com/zabolevaniya/u-detej/allergicheskij-bronhit.html i pročitati informacije o simptomima i liječenju alergijskog bronhitisa u djece.

Učinkovite metode liječenja

Kako liječiti alergijski rinitis kod djece? Prvo što trebate učiniti je zaustaviti djetetov kontakt s alergenom. To može biti lako ili, naprotiv, teško, ovisno o vrsti.

Mjere za zaustavljanje alergena:

  • Ako ste alergični na pelud ili kemikalije iz zraka, prije odlaska na ulicu morate nositi gaze. Ako ne postoji takva mogućnost, liječite nos s Nasawalom, koji će štititi od prodiranja alergena.
  • Ako se nos nateže na djelovanje kućne prašine, preporuča se nekoliko puta dnevno, mokro čišćenje, prozračivanje. Zrak u sobi bi trebao biti navlažen. Povećanje vlažnosti može koristiti pročišćivač zraka ili staviti u sobu otvoreni spremnik s vodom.
  • Ako je nos koji je posljedica kontakt s kosom za kućne ljubimce, trebate ih izolirati od bebe.

Ako je razlog nije jasna alergijski rinitis ili alergen ne može eliminirati, preporučljivo je da povremeno ispiranje nosnu šupljinu s otopinom soli (1 litrom vode tijekom 1 h. Soli) ili farmacije sredstva (No sol, Aqua Maris, Humor). Postupak će se brzo isprati navodnu alergen sa sluzi, da se ne apsorbiraju u krvotok.

Lijekovi

Korištenje lijekova opravdano je u slučaju jake rinorreje, kada dijete ne dopušta potpuno disanje. Svi lijekovi rade na ublažavanju simptoma i daju privremeni učinak. Zabranjeno je davati lijekove bez propisivanja liječnika. Uz nepismene svrhe mogu samo pogoršati tijek bolesti.

Lijekovi izbora za peludnu groznicu su antihistaminici. Danas se preparati prve generacije (Suprastin, Diazolin) rijetko koriste zbog svojih sedativnih i antikolinergičkih učinaka na dječje tijelo. Djeca su propisana antialergijskim lijekovima 2 i 3 generacije:

Da bi uklonili edem u nosnoj šupljini i da bi se olakšao disanje, kapi se koriste za alergijski rinitis:

Neki od njih sadrže vazokonstriktorske tvari. Stoga se ne mogu koristiti već duže od 3-5 dana.

Sredstva za stabilizaciju membrana mastocita:

Velika djelotvornost za uklanjanje akutnih simptoma rinitisa pokazala je kortikosteroide: kapi i sprej od alergijskog rinitisa. Imaju brojne kontraindikacije, dobna ograničenja. Koristite ove lijekove samo pod strogim nadzorom svog liječnika:

Što učiniti, nije preporučljivo

Za liječenje alergijskog curenja nosa s narodnim metodama nema smisla. Ne oslobađaju simptome bolesti. I mnogi proizvodi mogu izazvati iritaciju nosne sluznice, opekline. Neke biljke su alergeni po sebi.

Imunomodulatori i vitamini se ne koriste za liječenje alergijskog rinitisa kod djece. Ojačavaju imunološki sustav. I alergija se javlja samo kao neadekvatna reakcija snažnog imunološkog sustava na određene tvari. Jačanje imunološkog sustava može dovesti do povećanih simptoma alergije.

Udisanje i homeopatija također su beskorisni. Njihova uporaba može dovesti do produljenja upalnog procesa, kompliciranog promjenom sluznice nosa, vezanosti bakterijske infekcije.

Preporuke za profilaksu

U pokušaju stvaranja naj sterilnijih uvjeta za život djeteta, roditelji ne daju priliku raditi na imunološkom sustavu, u borbi protiv patogenih organizama. Kao rezultat toga, postoje različiti oblici alergije, poput neodgovarajućeg imunološkog odgovora.

Minimizirajte rizik od razvoja alergijskog rinitisa korisnih savjeta:

  • Tijekom trudnoće žena treba voditi zdrav način života, izbjegavati alergijsku hranu.
  • Lijekovi se trebaju uzimati samo zbog medicinskih razloga. Nemojte sami lijekirati.
  • Ne pušite u sobi gdje je dijete.
  • Uvođenje komplementarne hrane ne prije 6 mjeseci.
  • Često provoditi ventilaciju.
  • Uklonite sve sakupljače prašine u kući (mekane igračke, tepihe).
  • Izaberite za čišćenje i čišćenje likvidnih sredstava kućanstva. Od aerosola i prašaka alergija se češće razvija.
  • Nemojte koristiti izbjeljivač u kući gdje postoji dijete.

Koja je razlika između alergijskog rinitisa infektivnog rinitisa i kako pomoći djetetu? Nakon što ste gledali videozapis, dobit ćete iscrpan odgovor na sva pitanja:

Alergijski rinitis: liječenje u djece. Popis alergičnih lijekova

Antihistaminici: razlika između sredstava za liječenje alergija

Proljeće i rano ljeto - vrijeme kada mnogi ljudi pokazuju simptome alergijskog rinitisa ili pollinoze. Netko odgovori na procvat lijeske i johe, koja je u središnjoj Rusiji je o za početak, netko nosna kongestija događa za vrijeme cvatnje breza, drugi su prisiljeni kihati cvatnje biljke. Ali ako odaberete pravi antihistaminski ili hormonski sprej, liječenje alergijskog rinitisa može biti vrlo učinkovito. Koje vrste lijekova za alergije možete li savjetovati liječnika koji se bavi, u kojim su svojim pro i kontra? Govori otolaringolog Ivan Leskov.

Alergijski rinitis je, kako kažu liječnici, primarna kronična bolest, tj. Kada je započela, odmah postaje kronična. Simptomi alergijskog rinitisa su poznati svima. Ovaj začepljen nos, iscjedak iz nosa, fenomen konjuktivitisa - crvenilo očiju, osjećaj "pijeska u očima". Svi simptomi alergijskog rinitisa su reverzibilni - kada prestanete kontaktirati s alergenom ili uspješno korištenje antialergijskih lijekova, oni potpuno nestanu.

Alergijski rinitis nije tako bezopasan kao što se čini na prvi pogled. Može izazvati sljedeće bolesti:

  • akutni i kronični otitis media
  • kronični rhinosinusitis
  • bronhijalna astma.

Alergijski rinitis, a osobito sezonski alergijski rinitis (peludna groznica, peludna groznica) je vrlo česta u razvijenim zemljama (koje uključuju Rusiju), a njegova učestalost se povećava svake godine. Prvi liječnik koji je opisivao peludnu groznicu 1819., John Bostock, temeljio se na samo tri slučaja. Sada se prevalencija alergijskog rinitisa kreće od 20 do 33%, ovisno o zemlji u cijeloj populaciji. Vjeruje se da se učestalost udvostručuje svakih 10 godina.

Liječenje alergijskog rinitisa

Tradicionalno, liječenje alergijskog rinitisa sastoji se od tri komponente:

  • Zaustavljanje kontakta s alergenom (na primjer, ostavljajući bolesnika iz cvjetne zone alergenskih biljaka za razdoblje ovog vrlo cvjetanja).
  • Kontrola lijekova protiv alergijske reakcije.
  • Ispravljanje imunološkog sustava (specifična imunoterapija, SIT).

Liječenje alergijskog rinitisa možda je najdostupnije. Glavna tvar koja uzrokuje alergijsku reakciju u tijelu je histamin. Lijekove koji se koriste za kontrolu alergijske reakcije, ili djeluju tako što blokiraju oslobađanje histamina iz mastocita (tzv kromoni) ili blokiranjem receptora histamina (zapravo antihistaminici) ili poništava rezultata oslobađanja histamina (hormona).

antihistaminici

Smatra se da s blagim tijekovima alergijskog rinitisa, upotreba samo antihistamina može biti dovoljna za ublažavanje svih simptoma alergijskog rinitisa. Ako je upotreba antihistaminika nije dovoljno (oni stvarno nemaju značajan učinak na začepljenje nosa i curenje iz nosa), a zatim u ovom slučaju spomenuti umjereni ili čak ozbiljne alergijski rinitis.

U takvim slučajevima, uz antihistaminike, liječnici moraju propisati lijekove iz drugih skupina - prvenstveno hormonalnih topikalnih sredstava (topikalnih steroida).

Antihistaminici su podijeljeni na pripravke prve generacije s sedativnim (hipnotičkim) učinkom, i preparati druge generacije, koji nemaju takav učinak. Razmotrit ćemo neke pripreme I. i II. Generacije, koje se najčešće koriste u liječenju alergijskog rinitisa kod djece.

Antihistaminici prve generacije

Fenkarol. Sedativni učinak fenekola izražava se slabo ili uopće. Nuspojave - kao što su suhe sluznice - fenkarolu nisu inherentne.

Diazolin. Ovaj lijek također ima malo utjecaja na hipnotički učinak i ima dugotrajno djelovanje (produženo, nastavljeno čak i nakon uklanjanja lijeka).

Suprastin. Hipnotički učinak ovog lijeka izrazito je izražen. Osim toga, pripravak također ima antispazmodijski učinak pa se često koristi u sastavu litijske smjese, kada je potrebno brzo smanjiti temperaturu, na primjer, kod akutnih respiratornih infekcija.

Tavegil. Među svim lijekovima u ovoj skupini, tahegil ima najizraženiji antipruritic učinak. Uz bronhijalnu astmu i respiratorne infekcije, tavegil se propisuje s oprezom ili uopće nije propisan, jer dovodi do zadebljanja sluzi.

fenistil ima najbogatiji učinak, zbog toga što se ovaj lijek često koristi u djece do godinu dana. Kod topikalne primjene fenistil (fenistilni gel) lako uklanja karakteristike alergijskih reakcija kože na svrbež i crvenilo.

Antihistaminici druge generacije

zyrtec - lijek nema sedativni učinak pa se često propisuje ljudima čija profesionalna aktivnost zahtijeva brzu reakciju - na primjer, vozače. Osim zirtek ima nula interakcije lijekova - to jest, ne stupaju u interakciju sa svih lijekova, tako da se često propisane u složenom terapiji bolesti - i alergijski i zarazna.

Claritin. Lijek je odobren za uporabu kod djece od 2 godine. Ne uzrokuje pospanost i smatra se jednim od najučinkovitijih antihistaminika. Nedostatci Claritina uključuju sposobnost stvaranja toksičnih kombinacija s određenim antifungalnim lijekovima (npr. Nizoralno) i određenim antibioticima (npr. Sumamed).

Kestin. Lijek je dugotrajno, pogodno za kontrolu sezonskog alergijskog rinitisa. Obično se primjenjuje 10 do 15 dana prije očekivanog početka cvjetanja, kako bi se uklonili simptomi alergijskog rinitisa na početku cvjetanja.

Telfast. Ovaj lijek smatra se sigurnim, jer se brzo uklanja iz tijela i ne uzrokuje simptome srčane aritmije, koje su karakteristične za mnoge antihistaminske lijekove druge generacije. Lijek počinje djelovati dovoljno brzo nakon primjene i već u roku od sat vremena nakon primjene gotovo sve simptome alergijskog rinitisa.

Ksizal. Lijek počinje 12 minuta nakon gutanja i ostaje 24 sata nakon upotrebe. Xizal je odobren za uporabu kod djece starijih od 6 godina.

allergodil - antihistaminska lokalna primjena lijeka (nazalni sprej). Karakterizira ga brzo djelovanje s vrlo malim dozama. Nedjelotvoran s nazalnim zagušenjima.

Lijekovi koji sprječavaju oslobađanje histamina

Ketotifenom. U ketotifenu praktički nema nuspojava. Lijek započinje 2 sata nakon uzimanja i ostaje 12 sati. Ketotifen je odobren za uporabu u dojenčadi.

Kromogeksal. Lijek je dostupan u obliku spreja u nosu, otopini za inhalaciju (koristi se za bronhijalnu astmu) i u obliku kapi za oči. Cromohexal za alergijski rinitis učinkovito smanjuje količinu ispuštanja iz nosa, svrbež u nosu i kihanje, ali praktički ne utječe na natezanje nosa. Zbog činjenice da osim kognitivnog otpuštanja histamina, kromogeksal također blokira otpuštanje gotovo svih medijatora upale, a liječnici u Europi naširoko koriste kao protuupalni lijek u akutnom rinitisu.

Dobna granica (do 5 godina), koja je u uputama lijeku, vrijedi samo za inhalacije putem inhalatora kompresora. Inhalacije cromohexala kod djece mlađe od 5 godina mogu uzrokovati bronhospazam. U ovom slučaju, sprej u nosu cromohexala može se koristiti od 2,5 godine.

Kapi vazodilata

Dekongestivi ne najučinkovitije smanjiti začepljenje nosa, ali ih treba koristiti u alergijskim rinitisom s oprezom: produljena primjena vazokonstriktivnih padne ne samo da može biti zarazna, ali i povećava osjetljivost na histamin.

Lijek se razdvaja xymilin extra, koji sadrži ne samo vazokonstriktorsku komponentu (ksilometazolin), već također iptratropium bromid, tvar koja pouzdano zaustavlja ispuštanje iz nosa. Može se koristiti samo kod odraslih i djece starije od 6 godina kako bi se smanjio broj iscjedka iz nosa i samo povremeno, a ne redovito.

Hormonski sprejevi za lokalnu uporabu

Vjeruje se da su do sada hormonski sprejovi - najučinkovitiji alat za alergijski rinitis. Uistinu su dobre za ublažavanje nazalne zagušenosti, smanjenje svrbeža u nosu, kihanje i pražnjenje iz nosa. Nešto manje izražen učinak hormonskih sprejeva ima s konjunktivitisom, koji se javlja istodobno s fenomenima alergijskog rinitisa.

Suvremeni pripravci koji se temelje na kortikosteroidima ne apsorbiraju se kroz sluznicu u krv i dugo ostaju na sluznicama nakon primjene.

Međutim, s produljenom upotrebom hormonskih sprejeva, pacijenti mogu razviti nazalno krvarenje. Osim toga, posebno kod djece, hormonska spreja pridonose razvoju infekcija na sluznici - prvenstveno gljivičnim i virusnim.

Fliksonaze (jeftinija analogna - nazarel) - najbrže djelovanje sada dostupnih sprejeva na temelju kortikosteroida. Njegova akcija počinje već 2-4 sata nakon prve primjene. Flixonaza je obično propisana za odrasle i djecu stariju od 12 godina. Lijek se propisuje za 1-2 doze u svakoj nosnici dva puta dnevno.

Avamys - lijek sličan fliksonazu, prvenstveno se razlikuje u obliku otpuštanja. Jedna doza avramisa prilikom ubrizgavanja u nos iznosi 27,5 mg, za razliku od 50 μg za floxonazu. Zbog toga se avamis može koristiti kod djece od dvije godine.

Nasonex (jeftinija analogna - dezrinit) - najsuvremenije droge iz ove skupine. Zbog činjenice da traje dulje na sluznici nosa, preporučljivo je koristiti dva, poput fliksonaze ​​ili avamisa, ali jednom dnevno. U slučaju alergijskog rinitisa, djelovanje nazonex obično se pojavljuje 3.-4. Dan primjene.

Nasonex često propisane za djecu od 2 godine, a ne samo o alergijskog rinitisa, ali i za druge kronične rinitis (npr, virusne), te o povećanju od adenoida. Međutim, oko 70% slučajeva infektivnog rinitisa Nasonex ne dovodi do obnove nosa disanja.

Alergijski rinitis kod djeteta: simptomi i liječenje

Alergijski rinitis je upala sluznice nosne šupljine, povezana s alergijskom reakcijom tijela na tvar. Može se dogoditi u bilo kojoj dobi. Ova bolest je raširena. Stopa incidencije među djecom doseže 10%.

Unatoč činjenici da alergijski rinitis ne ugrožava život djeteta, bolest zahtijeva ozbiljnu terapiju i liječenje, budući da gotovo svaki drugi pacijent razvija bronhijalnu astmu u odsutnosti liječenja.

Česte pogoršanja bolesti smanjuju zaštitne sile djetetovog tijela, negativno utječu na uspješnost školske dobi. U odsutnosti ili kasnijoj primjeni alergijskog rinitisa razvija se ozbiljna patologija ENT organa.

Alergijski rinitis može biti samostalna bolest, a može se kombinirati s drugim manifestacijama alergije - oštećenja kože, bronha, probavnih organa.

razlozi

Često alergijsko oštećenje nosne sluznice posljedica je činjenice da su njezine stanice prvo koje se dodiruju alergene koji apsorbiraju tijelo apsorbiraju i povećavaju osjetljivost na te tvari.

Uzrok alergijskog rinitisa može biti širok raspon inhalacijskih alergena:

  • kućanstva;
  • biljno podrijetlo;
  • kvasca;
  • hrana;
  • mikrobna.

Alergeni kućanstva mogu biti vrlo različiti:

  • domaća prašina zbog toga što sadrži krpelje, sićušne čestice tkiva, deterdžente, perje od jastuka itd.;
  • knjižne prašine, čiji sastavni dijelovi su komadići kartona, papira i tiskanih tinti;
  • alergeni, životinjskog podrijetla: perut i kosa domaćih životinja, čestice njihovih sekreta, dolje papige, hrana za kućne ljubimce.

Mikroskopske spore gljiva također mogu ući u kućnu prašinu, posebno u vlažnim područjima s lošom ventilacijom. Često alergije uzrokuju gljivice koje inficiraju biljke (krumpir, kupus, mrkva, jabuke, agrumi, šljive).

Mikrobialna alergija razvija se u prisutnosti kroničnih žarišnih infekcija.

Alergeni biljnog podrijetla nalaze se u raznim biljnim vrstama: cvjetovima i biljem, voćem, povrćem, algama, stablima. Svojstva alergena mogu biti proizvedene samim biljkama u kontaktu s njima, njihovim sokom i peludom. Ako su biljke dio parfema ili lijekova, tada se može razviti alergijska reakcija bez izravnog kontakta s biljkom.

Tvorba alergijske upalne reakcije promiče takvi čimbenici:

  • zagađenje zraka;
  • suho vruće vrijeme;
  • nasljedna predispozicija;
  • loši uvjeti života;
  • hypovitaminosis.

Vrste alergijskog rinitisa

S protokom i pojavom egzacerbacija razlikuju se takvi oblici alergijskog rinitisa:

  • sezonski alergijski rinitis: ona se odlikuje određenom frekvencijom egzacerbacija u istoj sezoni ili mjesec dana svake godine, koji je povezan s razdobljem cvjetanja biljaka;
  • tijekom cijele godine, alergijski rinitis, za koji nije tipična sezonalnost egzacerbacija, simptomatologija rinitisa se tijekom cijele godine konstantno bilježi.

Alergeni u pollinozi (sezonski alergijski rinitis) mogu biti:

  • pelud stabala (javor, breza, hrast, brijest, jelen);
  • pelud žitarica (raž, mačka, lisica, bluegrass, timothy trava, ryegrass, itd.);
  • korova (ragweed, pelina, quinoa) - sam biljke ili njihovo pelud;
  • plijesni gljivice koje inficiraju biljke.

Alergeni koji uzrokuju tijekom cijele godine alergijski rinitis su:

  • alergeni kućanstva;
  • dodjela glodavaca, žohara;
  • plijesni gljivica;
  • alergeni hrane (riba, kravlje mlijeko, jaja, med, itd.)

simptomi

Najkarakterističnija manifestacija rinitisa tijekom cijele godine je nazalna zagušenja. Oštećivanje neugodnih osjeta su razlike u atmosferskom tlaku, niskoj temperaturi zraka, dimu usisanog zraka (pasivnog pušenja), infekciji.

Glavni simptomi sezonskog rinitisa su:

  • u izobilju rhinorrhea (ispuštanje tekućih sluzi);
  • teška svrbež u nosu;
  • višestruko kihanje;
  • iritacija kože na nosnim prolazima (zbog trenja s rupčićem ili prstima);
  • gorjeti u očima;
  • svrbež i oticanje kapaka;
  • glavobolja.

U nekim slučajevima nema izdašnog iscjetka iz nosa, a zbog jakog edema sluznice dolazi do ozbiljne povrede disanja kroz nos. Proces se može proširiti na Eustahijsku cijev (povezujući nosnu šupljinu s srednjim ušima), što se očituje osjećajem gušenja i buke u ušima, što je smanjenje jačine slušanja.

dijagnostika

Referentni podaci za dijagnozu alergijskog rinitisa su:

  • karakteristični simptomi rinitisa;
  • prisutnost alergija u bliskoj obitelji;
  • nema dokaza o bakterijskoj ili virusnoj infekciji kada se ispituje;
  • prisutnost drugih manifestacija alergije;
  • povećani broj eozinofila (stanice koje ukazuju na alergijsku reakciju) u analizi mukoznog iscjetka iz nosa i krvi;
  • povećana razina IgE u krvi i ubrzana ESR.

Alergičar može propisati posebne testove za određivanje specifičnog alergena. Liječnik mora razlikovati alergijski rinitis od drugih vrsta rinitisa (vazomotor, virusni i bakterijski, medicinski, hormonski).

liječenje

Važno je olakšati alergijski rinitis uklanjanje ili barem drastično smanjenje kontakta s alergenom. U sezonskom rinitisu preporučljivo je putovati s djetetom u opasnom razdoblju na drugo mjesto gdje nema biljke alergena. Za šetnje i dječje igre morate odabrati mjesta bez trave, grmlja i cvijeća.

Potrebne preventivne mjere su:

  • Redovito čišćenje prostora za smanjenje koncentracije inhalacijskih alergena;
  • uzimajući osloboditi od plijesni, glodavaca, žohara;
  • uklanjanje iz stana životinja, akvarija, ptica;
  • uzimajući osloboditi od tepiha, pera posteljinu;
  • nedopustivost pušenja u stanu ili u prisustvu djeteta na ulici;
  • povlačenje iz prehrane visoko alergenskih proizvoda.

Lijekovi su usmjereni na uklanjanje manifestacija upale i prevenciju recidiva. Koriste se pripreme opće i lokalne akcije.

Farmakoterapija uključuje takve komponente:

Potreba za imenovanjem povezana je s mehanizmom razvoja alergijske reakcije. U prisutnosti preosjetljivosti na alergen i pojavu kontakta s njim, imunološke stanice proizvode jake biološki aktivne tvari.

Jedna takva tvar je histamin, što uzrokuje pojavu alergijskih simptoma tako što utječe na određene receptore. Antihistaminici blokiraju točno ove receptore i ne daju mogućnost histamina.

Postoji više od 50 priprema tri generacije ove skupine. Pripreme prve generacije sada se koriste rjeđe, kada je to potrebno i nuspojava ovih lijekova - umirujući i hipnotički učinak. Najčešće se djeca propisuju visoko učinkoviti lijekovi druge i treće generacije s rijetkim pojavnim nuspojavama.

Djeci iz antihistaminika koriste:

Membrane-stabilizirajuće djelovanje Ketotifena štiti stanice od sluznice od uništenja. Starijoj djeci imenuje se:

Lokalni pripravci također se koriste u obliku sprejeva ili kapljica u nosu:

Kromoglicatni natrij, propisan 2 tjedna prije pojave sezonske egzacerbacije, sprječava razvoj rinitisa;

Lijekovi se mogu primijeniti u obliku kapi u nosu s terapijskom svrhom za umjereni i blagi tijek alergijskog rinitisa. Učinak će stići za nekoliko dana, ali tijek treba nastaviti (ponekad i do 3 mjeseca).

Ako se rinitis kombinira s manifestacijama konjunktivitisa, koriste se kapi za oči:

  • Visoke krom,
  • Optikrom.
  1. Kortikosteroidni (hormonski) lijekovi.

U odsutnosti učinka tretmana, s umjerenim i teškim rinitisa koristeći lijekova steroida ovojnice (nos) i ima jak protuupalni učinak i brzo smanjenje disanje. To uključuje:

  • Fliksonaza (flutikazon),
  • Deksarinosprey,
  • Aldecin (Beclometazon).

Lijekovi su dostupni kao nazalni sprej. Koriste se za 1-2 p. na dan oko mjesec dana.

Nazalne kapi ili nazalni sprejevi ovih lijekova:

Vratite nosno disanje, tj. Ne utječu na uzrok bolesti i samo su simptomatsko liječenje. Trajanje njihove primjene ograničeno je na 5-7 dana zbog nuspojava na sluznici.

Terapijska metoda smanjenja osjetljivosti tijela na alergene uvođenjem posebne sheme pod nadzorom alergijskih mikrodoza alergena. Takav tretman je moguć samo u slučaju točno određivanja alergena. Ova se metoda upotrebljava nekoliko mjeseci.

Trajna remisija u nekoj od djece postiže se nakon imenovanja antialergijskog imunoglobulina ili histaglobulina. Ali njihova uporaba također može uzrokovati i pojačati manifestacije bolesti, temperaturne reakcije zbog individualne netolerancije.

Dobar rezultat može se postići uz pomoć homeopatskih lijekova:

  • Natrij muriatikum,
  • Sabadilla,
  • Arsenium jodat,
  • Dulcamara.

Postoji nekoliko stranih lijekova:

Međutim, individualni izbor lijeka trebao bi biti dječji homeopat.

Uz pogoršanje alergija potrebno je propisati sorbente u kompleksu medicinskih pripravaka kako bi se oslobodio organizam od alergena. Za interni prijem se koriste:

prevencija

Kod djece s povećanom osjetljivošću na alergije treba primijetiti takozvani hipoalergijski režim:

  • ograničavanje kontakta sa životinjama, pticama, ribama;
  • pridržavati se preporuka alergologa o prehrani djeteta;
  • koristiti bebe bez djece za dijete;
  • primijeniti lijekove strogo na recept od pedijatara ili alergologa;
  • izbjegavati korištenje djeteta kozmetičkih i higijenskih proizvoda koji imaju oštar miris;
  • da se uključe u temperiranje djeteta, što stimulira funkciju nadbubrežne žlijezde i smanjuje vjerojatnost pogoršanja rinitisa.

Nastavi za roditelje

Nije uvijek lako zaštititi dijete od alergijske reakcije, od kojih je jedna varijanta alergijski rinitis. Međutim, ako je on razvio dijete, morate odmah konzultirati allergist obavljati sve (!) Svoje preporuke kako bi se izbjeglo ponavljanje, čak i ako se lijek će trajati nekoliko mjeseci.

Pedijatar EO Komarovsky govori o alergijskom rinitisu:

Alergijski rinitis: značajke njenog tijeka i liječenja u djetinjstvu

Nedavno, nažalost, manje i manje beba rađa se apsolutno zdravo. Mnogi od njih pate od rođenja s nasljednim bolestima, imaju oslabljen imunološki sustav ili u ranom djetinjstvu stekli hrpu prehlade i drugih bolesti. A što bi moglo biti iznenađenje roditelja, ako je pozadina puna prividne zdravlje svog djeteta, njihovi potomci više počinju prehladiti ili pate od eksudativni dijateza. On postaje nemiran, spavanje ili apetit je uznemiren. Mlade majke su na gubitku, jer su u skladu sa svim pravilima hranjenja, hodanje, osobne higijene i brige za dijete stalno ići na konzultacije s pedijatrom primarne zdravstvene zaštite, a dijete i dalje raste bolno.

Prije nastavka čitanja: Ako tražite djelotvornu metodu za uklanjanje obične hladnoće, faringitisa, tonzila, bronhitisa ili prehlade, svakako provjerite ovaj dio stranice nakon čitanja ovog članka. Ti su podaci pomogli mnogim ljudima, nadamo se da ćemo vam i pomoći! Dakle, sada se vratimo članku.

Koji je razlog? Odgovori na ovo pitanje mogu biti ogromni i ne mogu se nedvosmisleno odgovoriti. Ali najčešće je sve krivnje alergijske reakcije, koje počinju manifestirati u prvim mjesecima života djeteta. Roditelji primjećuju da osjetljivi osip pojavljuje na nježnoj koži djeteta, razvije ekcem, dijete se počinje brinuti o svrbi. Ti se fenomeni objašnjavaju razvojem alergijske eksudativne diateze. I već u kasnijoj dobi, oko 2-3 godine, može se razviti alergijski rinitis kod djece. U ovom trenutku, roditelji su već zaboravili podsjetiti na manifestacije diate, i iznenada novi problem. Roditelji počinju shvaćati da ili "nisu izliječili" svoje dijete u djetinjstvu, ili su propustili nešto što se brinu za njega.

Najčešće se samo roditelji ne krive zbog činjenice da njihovo dijete pati od povećane osjetljivosti prema vanjskim sredstvima. Dijete, kada se inhalira pelud trave, cvijeća, cvjetnih stabala, reagira na to kod razvoja alergijskih hiperreakcija, od kojih jedna može biti alergijski rinitis. Opasnost je da ako ostavite sve što je i nemojte poduzeti odgovarajuće liječenje na vrijeme, onda godinama kasnije dijete može zaraditi vrlo strašnu bolest - bronhijalnu astmu.

Prevalencija alergijskog rinitisa kod odraslih i djece

Statistike pokazuju da u razvijenim zemljama prevalencija alergijskog rinitisa među stanovništvom doseže 10-60%, dok 40% osoba koje pate od ove bolesti razvija bronhijalnu astmu. I nema sumnje da je alergijski rinitis vrlo česta bolest koja, primjerice, u Sjedinjenim Državama pati od 18 do 38% ukupne populacije. Među djecom u Sjedinjenim Američkim Državama, rhinitis ovog oblika je registriran u 40%, a najčešće su dečki bolesni. Lik je ogroman! Za zemlje ZND-a ove statistike su praktički ista. Među svim alergijskim bolestima udio rinitisa iznosi 60-70%, a specifična težina dječjeg morbiditeta doseže 10-15%.

U dobi od 3 godine, alergijski rinitis rijetko se dijagnosticira, ali s početkom posjećivanja vrtića i školovanja stopa incidencije se stalno povećava. I do dobi od 6 godina, rinitis alergijske prirode ima vodeću poziciju među svim alergijskim bolestima, čini 70%. Na moje veliko žaljenje, moji roditelji odmah ne počnu zvučati alarm i potražiti pomoć od alergologa bez da shvate problematičnu i ozbiljnost ove bolesti.

. Tek nakon 5-6 godina nakon pojave simptoma alergijskog rinitisa djece (obično 10 do 12 godina) dolazi prvi put vidjeti liječnika, stručnjaka, kada su izgubili puno vremena, a bolest je stekla kronični oblik i uzrokovati ozbiljne komplikacije. Najčešći je transformacija takvog kroničnog rinitisa u bronhijalnu astmu i alergijskog konjunktivitisa. Mogu se pojaviti i takvi poremećaji i komplikacije, kao što su grč glotisa, dismenoreje u adolescentica, pa čak i napadajima.

Koncept i vrste alergijskog rinitisa

Liječnici liječenje alergijskog rinitisa, kao bolest sluznice nosa, koja se razvija na pozadini upale, proizlaze pod utjecajem alergena i pokazuju simptome rinoreje, svrbež i nazalne kongestije, kihanje unmotivated. Alergijski rinitis često je jasno, ovisno o doba godine, uzimajući sezonski oblik, iako postoji i oblik bolesti, kao cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa. U modernoj klasifikaciji bolesti obično dodjeljuju tri oblika (vrste) „alergen rinitis” akutni epizodama, sezonski i trajni alergijski rinitis (ili uporni). Svaki oblik rinitisa ima svoje osobine.

Akutni alergijski rinitis manifestira se u zasebnim epizodama bolesti neposredno nakon kontakta s alergenom, prenoseći kapljicama u zraku. To mogu biti proteini bjelančevina, štakorski urin ili proizvodi grinja koji žive u kućnoj prašini.

Sezonski alergijski rinitis najčešće javlja tijekom razdoblja cvatnje biljaka u proljeće ili ljeto. U tom razdoblju bolesna djeca imaju obilnu, vodenu prirodu, rhinorrheu, nazalnu zagušenja. Mogu se pojaviti simptomi konjunktivitisa, koji se izražavaju u crvenilu, svrbež očiju i lučenje. Sva ostala vremena tijekom cijele godine djeca ne čine nikakve pritužbe, izgledaju apsolutno zdravi. Uzroci sezonskog rinitisa utječu na dječji organizam biljnih alergena - pelud i gljivice.

Tijekom cijele godine alergijski rinitis ima blage simptome bolesti, koji se tada pojačavaju, a zatim se povuku, ali gotovo nikada ne prestaju. Prema medicinskim konceptima, oblik rinitisa prepoznaje se tijekom cijele godine ako se simptomi alergijskog rinitisa očituju u bolesnika najmanje dva puta dnevno ili najmanje devet mjeseci godišnje. Uzrok su obično alergeni kućanstva - kućna prašina, grinje, žohari, kosa za kućne ljubimce, alergeni i perje od jastuka itd.

Čimbenici koji doprinose razvoju alergijskog rinitisa

Nema ništa čudno u tome da svako dijete reagira na strano tijelo, imaju alergijske svojstva, normalna fiziološka reakcija - kihanje s formiranjem u nosnoj šupljini neke količine vodenaste sekrecije. Ali ako neka djeca reagiraju na vanjske podražaje tiho ili bez prethodne obavijesti, te počinje razvijati u nekom burne reakcije na nevidljivo drugim uzrocima.

Često možete vidjeti kako u grupi djece netko počne kihati i kihati, a ne imati priliku zaustaviti se. A kada beba je u sličnoj situaciji opet, on ima refleksna reakcija slična nevidljivog podražaj očituje curenje iz nosa, kihanje, crvenilo očiju. Kada se takva reakcija opetovano javlja, fiziološki odziv organizma djeteta na vanjske podražaje može se razviti u patološko stanje. I u ovom slučaju, prehlada se već može tretirati kao alergijska. Ova grupa rinitisa uključuje sijeno i vazomotorni crijevni nos (vazomotorni alergijski rinitis).

Alergične bolesti, uključujući rinitis, razvijaju se u djetetu ne od nule. To je olakšano takvim neizravnim čimbenicima kao što su:

  • metaboličke poremećaje, posebno racije;
  • nedostigshie fiziološki zrelost živčanog i endokrini sustav, koji objašnjava češće pojavu alergijskog rinitisa kod dječaka prije puberteta, a nakon djevojke menarhe;
  • bolesti gastrointestinalnog trakta, osobito jetre;
  • razvojne anomalije, bolesti, deformacije nazalne šupljine: septumske kralježnice, kronična iritacija mukoze, polipi;
  • povišene koagulabilnosti krvi, niskog krvnog tlaka, leukopenije, eozinofilije.

U alergijski rinitis, dijete će biti predisponirano, koje imaju:

  • nasljedstvo, alergijski povijesti (54% roditelja djece koja pate od alergija, rinitisa, alergijskih bolesti imaju), prisutnost alergijski rinitis tijekom trudnoće;
  • produljeni kontakt s alergenom;
  • povećanje propusnosti sluznice, volumen kavernoznog tkiva nosne konike;
  • česti ARI (u 12% alergijskog rinitisa počinje nakon nedavne prehlade);
  • nerazumna terapija antibioticima prehlade.

Ali, naravno, najvažniji čimbenik koji pridonosi razvoju alergijskog rinitisa u djeteta bit će izmjerena nasljednost. Ako obitelj, a posebno roditelji imaju alergijske bolesti, vjerojatnost dijagnoze "alergijskog rinitisa" kod djece bit će vrlo visoka.

Uzroci razvoja djece

Neposredan uzrok alergijskog rinitisa u dojenčadi i male djece u dobi djeca su prehrambene alergene koji mogu biti prisutni u uobičajenim vrstama hrane - kravlje mlijeko, griz, jaja, mliječne formule, kao i za lijekove i cjepiva. U kasnijoj dobi, predškolskom odgoju i školi, u prednjem planu dolaze - inhalacijski alergeni, tj. one koje se prenose kapljicama u zraku.

Klinička slika

Manifestacije alergijskog rinitisa mogu imati svoje vlastite promjene ovisno o vrsti bolesti. Kao što je već napomenuto, razlikuju se dvije vrste alergijskog rinitisa: sezonski i tijekom cijele godine.

Sezonski alergijski rinitis obično se najprije dijagnosticira u dobi od 4-6 godina. Karakterizira ga razvoj simptoma bolesti u jasnoj ovisnosti o sezoni. Djeca se počnu žaliti na nazalnu zagušenja, svrbež u ušima, oči i nos, izgled bistrog vodenog iscjedka iz nosa. Može postojati osjećaj znoja i osjeta stranog tijela u ždrijelu. S vanjskim pregledom djeteta otkrivaju se crvenilo očiju, upala kapaka, pucanje lica, napuknute usne i natečeni nos.

Usput, kod djece mlađeg doba klinička slika bolesti može biti skrivena, djeca stalno pokušavaju ogrebati oči i nos. Na kraju sezone cvjetnice simptomi rinitisa brzo se spuštaju do sljedeće nove sezone. Istodobno, intenzitet kliničkih simptoma izravno je povezan sa zasićenjem zraka i okoline od alergena.

Tijekom cijele godine bolest karakterizira trajna manifestacija simptoma rinitisa tijekom cijele godine. Djeca se žale na nazalnu zagušenja, što je gori noću. Oni muče želju za kihanjem, osobito ujutro. Ti se simptomi intenziviraju zimi. Zbog beskrajnog tijeka rinitisa kod djece, s vremenom se pojavljuju komplikacije kao što su rhinosinusitis, otitis, eustahitis. Djecu se često može smetati noktiju i nakupine suhog kašlja. Dijete je poremećen spavanjem, brzo postaje umoran, žali se na glavobolje, povećava otkucaje srca i povećava znojenje.

Liječnici izlučuju tri faze tijekom alergijskog rinitisa: blage, umjerene i teške. Ako postoje poremećaji u radnoj sposobnosti djeteta i spavanja, umor, to ukazuje na prosječnu težinu bolesti. Ako svi klinički simptomi steknu izraženiji karakter, tada možemo govoriti o teškom stupnju bolesti.

Kako sumnjati na razvoj alergijskog rinitisa kod djeteta?

Zapravo, neiskusne mlade majke često mogu primijetiti alergijski rinitis kod djeteta zbog simptoma prehlade - ARI i ARVI. U stvari, simptomatologija je vrlo slična, ali ako su roditelji više pažljivi prema djetetu, trebali bi ih odmah upozoriti:

  • česte i bolne paroksizmalno kihanje;
  • bistar, jasan, vodeni iscjedak iz nosa;
  • svrbež u nosu, a ponekad i oko očiju i ušiju;
  • pojava nazalne gužve noću;
  • natečenost i natečenost lica;
  • crvenilo kapaka, suza.

Posebno je važno za roditelje utvrditi ovisnost kliničkih manifestacija rinitisa o sezonalnosti. Ako ste registrirani jasnu korelaciju s pojavom curenje nosa razdoblju od cvjetnica, ili, na primjer, kontaktu sa životinjama, i one simptome ponavlja nije prva godina, moguće je da se sumnja na razvoj alergijskog rinitisa. Kompleks tih simptoma može postati temelj za dijagnozu. Ali prije svega, dijete u takvim slučajevima treba hitno pokazati pedijatru liječniku koji treba provesti temeljit pregled - cilj i laboratorij.

Metode dijagnosticiranja "alergijskog rinitisa" kod djece

Za dijagnozu alergijskog rinitisa potrebno je imati objektivne simptome opisane gore, i značajke bolesti. Kada dijete promatra iz patnje alergijski rinitis, može biti proširen da bi se otkrilo leđa nosa, obratite pozornost na sve otvorenih usta zbog kratkoće daha, izgled poprečnog nabor iznad vrha nosa, koji je često hyperpigmented. Dijete može imati oči pod tamnim krugovima, koje se nazivaju "alergijska svjetla".

Tijekom rinoskopii liječnik otkriva obilje izlučivanje vodenasti iscjedak, suženje nazalnih prolaza zbog izrečene oticanje nosne sluznice, koja postaje blijedo plavkastu boju. Liječnik ocjenjuje obiteljsku povijest alergijske anamneze, a zatim imenuje laboratorijski krvni test. Ako je ispitivanje bilježila pozitivne rezultate koristeći standardne alergene fiksne visoka razina ukupnih antitijela, a posebno, specifični IgE, te serumom i nosa sekret, između ostalog, označena eozinofiliju, moguće je s velikom vjerojatnošću dijagnoza alergijskog rinitisa.

Diferencijalna dijagnoza

Alergijski rinitis ima sličnu kliničku sliku s mnogim bolestima i malformacijama. Zato ga liječnici moraju razlikovati:

  • adenoids;
  • Wegenerova granulomatoza;
  • stanja i bolesti imunodeficijencije;
  • lijekovit rinitis;
  • prisutnost stranih tijela u gornjem respiratornom traktu;
  • tumori nazofarinksa;
  • primarna diskinezija čilea;
  • polipi u nosnoj šupljini;
  • nedostatke i anomalije u razvoju nosne šupljine;
  • tuberkuloze;
  • kronični tijek zaraznog rinitisa.

Laboratorijska dijagnostika

Za dijagnozu alergijskog rinitisa potrebno je:

  • klinički krvni test za razinu eozinofila, plazma i mastocita, leukocita, općih i specifičnih IgE antitijela;
  • instrumentalne tehnike - rinoskopija, endoskopija, računalna tomografija, rhinomanometrija, akustička rinometrija;
  • testiranje kože radi identifikacije uzročnih alergena, što pomaže u točno određivanju prirode alergijskog rinitisa;
  • citološkog i histološkog pregleda izlučivanja nazalnih šupljina.

Liječenje alergijskog rinitisa kod djece

Liječenje zajedničkog alergijskog rinitisa kod djece ima poteškoće povezane s dobnom skupinom malih bolesnika. Nisu svi lijekovi za liječenje alergijskog rinitisa mogu biti korišteni u općem terapijskom režimu. Osim toga, potrebno je pažljivo odabrati svaki lijek, kako ne bi štetio rastućem tijelu djeteta. Terapijska shema ne može biti ista za svakog pacijenta, odabrana je samo pojedinačno, a isključivo od strane liječnika. Samozadovoljavanje može dovesti do ozbiljnih tragičnih posljedica koje roditelji trebaju znati. Kako liječiti alergijski rinitis samo može znati liječnika!

Cijeli kompleks medicinskih mjera treba početi praćenjem okruženja u kojem dijete živi, ​​kako bi se isključilo ili smanjilo kontakt djeteta s alergenima. Ako ova faza nije organizirana, tada nikakva terapija lijekom neće pružiti adekvatan i učinkovit tretman koji je, pak, podijeljen u farmakoterapiju i specifičnu imunoterapiju.

Ako tijekom postavljanja dijagnoze bolesti je osnovan izvor alergija, roditelji će biti lakše da se bave prevenciji alergijskog rinitisa. Da biste to učinili potrebno je provoditi redovite mokro čišćenje, zatim djecu od kontakta sa životinjama, pticama, akvarij, cvjetnica, koje su pokretači svih egzacerbacije bolesti. To će biti potrebno da se ograniči kontakt djece s kemikalijama i lijekovima s označenim osjetljivosti na, primjerice antibiotika, acetilsalicilne kiseline i drugih nespecifičnih protuupalnih lijekova. Ponekad pažljiva provedba svih pravila ove faze pomaže smanjenju ponovnog pojavljivanja rinitisa za 80%.

Ali najčešće bez terapije lijekovima je nemoguće. Stoga su djeca propisana lijekovima koji zaustavljaju manifestacije alergijskih reakcija i sprečavaju razvoj egzacerbacija. Opća shema terapije može uključivati ​​lijekove za liječenje alergijskog rinitisa:

  • antihistaminika;
  • pripravci s izraženim antikolinergičkim lokalnim djelovanjem;
  • steroide;
  • vazokonstriktivne lijekove (vazokonstriktivne kapi za alergijski rinitis);
  • stabilizatore mastocita.

Antihistaminici su lijekovi izbora u liječenju alergijskog rinitisa. Oni su dobro eliminirati oteklina i svrbež u nosnoj šupljini, eliminirati napade kihanja i curenje nosa. Nedavno je uporaba Tavegilum, suprastina, Phencarolum, Diazolinum, Peritol, prva generacija antihistaminika, je ograničena zbog njihovog izrazitog umirenje i antikolinergnim učinke na djecu. Dakle, sada je fokus na lijekove, kao što su claritin, zyrtec, za koje postoji najmanje nuspojava za djecu, klinički testiran i visoke sigurnosti. Osim toga, pripravci su vrlo djelotvorna u liječenju alergijskog rinitisa i nemaju inhibicijsko djelovanje na središnji živčani sustav.

U nekim slučajevima mogu se propisati topikalni antihistaminici lokalnog djelovanja - vibrocil, histamet, allergodil, koji se također mogu osloboditi kao nazalni kapi. Uklanja simptome rinoreje, ali ne može zaustaviti nosnu zagušenja. Stoga često idu u kombiniranu terapiju s vazokonstriktivnim lijekovima koji reguliraju ton krvnih žila i uklanjaju oticanje nosne sluznice.

Međutim, vazokonstriktivni lijekovi s produljenom upotrebom mogu uzrokovati razvoj narkotike. Posebna oprez u propisivanju ove skupine treba biti u liječenju dojenčadi zbog potencijalnih nuspojava. Za djecu mlađu od 12 godina, dobar izbor droge može biti rinoproton ili truplo. Ove kapi u nosu u liječenju alergijskog rinitisa imaju i vazokonstrikcijski učinak i antihistaminski učinak.

Kao preventivna mjera rinitisa mogu se propisati cromoni, koji su zastupljeni s nizom lijekova - kromolin, kromoheksal, kromosol, lomuzol i nedokromil natrij. Ovi lijekovi imaju protuupalni učinak, ali imaju vrlo kratko trajanje djelovanja.

Za borbu protiv obilne rinorrea, ponekad je potrebno pribjeći antikolinergijskom lijeku ipratropium bromid, čija se doza odabire ovisno o težini stupnja bolesti. Učinak traje od 30 minuta do 12 sati.

U liječenju alergijskog rinitisa djece mogu se koristiti snažni glukokortikosteroidni pripravci, ali imaju mnoge nuspojave, stoga ih se propisuje samo u izuzetnim slučajevima. Kada postoji povećana pobudnost, anksioznost, poremećaji spavanja, tahikardija i tremor na hormonskim pripravcima, potrebno je odbiti ili značajno smanjiti dnevnu dozu.

Ali učinak hormonske terapije nadilazi kombinaciju antihistaminika i kromona. Štoviše, suvremena topikalna priprema uz poštivanje točne doze i ne prekoračuju trajanje liječenja od 14 dana obično ne uzrokuju nuspojave. Najčešći lijek za liječenje alergijskog rinitisa u ovoj skupini je nazonex, koji se može koristiti od dvije godine starosti bebe. Ovaj lijek ima izražen protuupalni i antialergijski učinak, gotovo bez nuspojava, jer primjenjuje se kao lokalni sprej za nos. Malo je vjerojatno da se fenomen predoziranja može očekivati ​​uz korištenje nazonexa. Treba napomenuti da se glukokortikosteroidni pripravci sustavnog djelovanja u liječenju alergijskog rinitisa kod djece ne koriste.

Vrlo važno područje liječenja alergijskog rinitisa je specifična imunoterapija koja se koristi kada se detektira preosjetljivost na peludne alergene ili domaću prašinu.

Liječenje alergijskog rinitisa s narodnim lijekovima

Ponekad roditelji počinju razmišljati o tome kako liječiti alergijski rinitis uz pomoć narodnih lijekova, odbijajući uzimati lijekove. To je u osnovi pogrešno, jer upotreba raznih biljnih infuzija, koja može biti učinkovita u liječenju odraslih osoba, ali s obzirom na dijete može učiniti više zla nego dobro. Ako su roditelji skloni liječenju rinitisa s narodnim lijekovima, najprije se trebaju konzultirati s alergologom prije početka eksperimenata na bebi. U stvari, jedina metoda popularnog liječenja alergijskog rinitisa kod djece može se nazvati pranje nosa slabim otopinom soli, ali taj bezopasni postupak će biti neučinkovit bez upotrebe modernog režima lijekova.

U članku možete pročitati recenzije o liječenju alergijskog rinitisa kod djece, također ostaviti komentar i mišljenje. Moguće je podijeliti svoje iskustvo.

Preventivni razvoj

Čak iu prisutnosti oslabljenog nasljednog anamneze, dijete ne mora nužno patiti od alergijskih bolesti, uključujući alergijski rinitis. Za to, čak i tijekom trudnoće, trudnica mora slijediti dijetu u kojoj će se isključiti visoko alergijska hrana. Moramo napustiti sve kontakte sa štetnim čimbenicima proizvodnje, života, nemojte koristiti lijekove bez propisivanja liječnika. Vrlo je važno ne dopustiti aktivno i pasivno pušenje. Nakon rođenja djeteta u nedostatku kontraindikacija, preporuča se dojenje djeteta do 4-6 mjeseci, a mamac bi trebao početi prije 4 mjeseca od djeteta.

Pravilna briga za dijete, njegova uravnotežena zdrava prehrana i nedostatak kontakta s alergenom pomoći će u borbi protiv razvoja alergijskih reakcija. Ako je, međutim, još uvijek dijete s alergijskim rinitisom dijagnozom, da bi se spriječilo ponavljanje treba provesti preventivnu terapiju intranazalnog kortikosteroida, oko mjesec dana prije očekivanog sezonskog pogoršanje. Ali takva vrsta prevencije moguće je samo s 12-godišnjim djetetom.

Ako se na vrijeme identificira i liječi ispravno i optimalno liječenje alergijskog rinitisa kod djeteta, bolest će na kraju usporiti. Tada će biti moguće izbjeći zapanjujuće komplikacije, koje mogu postati veliki problem za ostatak vašeg života. Da se to ne dogodi, budite pažljiviji prema svojoj djeci. Bolje je ponovno osigurati posjetom liječniku nego propustiti početak ozbiljne bolesti.

Gore navedeni članak i komentari koje pišu čitatelji su čisto informativni i ne pozivaju se na samozastupanje. Posavjetujte se s liječnikom o vlastitim simptomima i bolestima. Kada se liječite bilo kojim lijekom kao smjernicama, uvijek koristite upute koje ste dobili s njim u paketu, kao i preporuke svog liječnika.

Da ne propustite nove publikacije na web mjestu, moguće ih je primiti putem e-maila. Pretplatite.

Želite li se riješiti bolesti nosa, grla, pluća i prehlade? Onda svakako provjerite ovdje.

Možda će vas zanimati više članaka na temu:

Vi Svibanj Također Željeli