Adenoids u djece - što je to, izbrisati ili ne?
Adenoids nalaze se uglavnom u djece od 3 do 12 godina i isporučiti puno nelagode i nevolje i djecu i njihove roditelje, dakle, treba hitno liječenje. Često je tijek bolesti kompliciran, nakon čega slijedi adenoiditis - upala adenoida.
Adenoidi u djece mogu se pojaviti u ranim predškolskim godinama i traju već nekoliko godina. U srednjoj školi obično smanjuju veličinu i postupno atrofiraju.
Odrasli nemaju adenoide: simptomi bolesti su karakteristični samo u djetinjstvu. Čak i ako ste u djetinjstvu imali ovu bolest, u odrasloj dobi to se ne vraća.
Uzroci razvoja adenoida kod djece
Što je to? Adenoidi u djetetovom nosu - ovo nije ništa poput proliferacije faringnog tonskog tkiva. Ova anatomska formacija, koja je normalno dio imunološkog sustava. Nasofaringealni tonzil, drži prvu liniju obrane protiv raznih mikroorganizama koji žele ući u tijelo s inhaliranim zrakom.
U slučaju bolesti, tonzil povećava, a kad upada prolazi, vraća se u normalan oblik. U slučaju kada je vrijeme između bolesti premalo (recimo, tjedan ili čak manje), klijanje nema vremena za smanjenje. Dakle, budući da su u stanju stalne upale, oni rastu čak i više, a ponekad "nabubre" do te mjere da pokrivaju cijeli nazofarinkus.
Patologija je najtipičnija za djecu od 3 do 7 godina. Rijetko se dijagnosticira u djece do jedne godine. Proliferativno adenoidno tkivo često prolazi kroz reverzni razvoj, tako da adolescencija i odraslo doba gotovo se ne pojavljuju u adolescenciji i odrasloj dobi. Unatoč takvoj značajki, nemoguće je ignorirati problem, budući da je povećana i upaljena tonzilica konstantan izvor infekcije.
Adenoidi razvoj u djece promovirati često akutnih i kroničnih bolesti gornjeg dišnog sustava: faringitis, angina, upala grla. Pokreće faktor za rast od adenoida kod djece može se pojaviti infekcija - gripe, SARS, ospice, difterija, šarlah, hripavac, rubeola, itd ulogu u rastu adenoida u djece mogu igrati syphilitic infekciju (kongenitalna sifilis) i tuberkuloze.. Adenoidi u djece mogu se pojaviti kao izolirana patologija limfoidnog tkiva, ali se češće kombiniraju s grloboljem.
Među ostalim razlozima koji su doveli do izbijanja adenoida u djece, izdvojiti povećana alergiju djeteta tijelo, hypovitaminosis, prehrambene čimbenike, gljivične zaraze, loši socijalni uvjeti, i druge.
Simptomi adenoida u nosu u djeteta
U normalnom stanju, adenoidi u djece nemaju simptome koji ometaju normalan život - dijete ih jednostavno ne primjećuje. No, kao posljedica čestih katarhalnih i virusnih bolesti adenoidi se, u pravilu, povećavaju. To je zato što su adenoidi ojačani rastom kako bi ispunili svoju neposrednu funkciju zadržavanja i uništavanja mikroba i virusa. Upala krajnika - to je proces uklanjanja patogena, što je uzrok povećanja žlijezda u veličini.
Glavni znakovi adenoida su:
- česti, dugotrajni curijev nos, koji je teško liječiti;
- otežano nosno disanje čak iu odsutnosti hladnoće;
- trajno mukozno pražnjenje iz nosa, što dovodi do iritacije kože oko nosa i gornje usne;
- inhalacije s otvorenim ustima, donja čeljust visi, nasolabijski nabori postaju glatki, lice stječe ravnodušan izraz;
- loš, nemiran san;
- hrkanje i njuškanje u snu, ponekad - držeći dah;
- tromo, apatično stanje, pad performansi i učinkovitosti, pozornost i pamćenje;
- Napadaji noćne asfiksije, karakteristični za adenoide drugog trećeg stupnja;
- konstantan suhi kašalj ujutro;
- nehotični pokreti: nervozni tik i treptaj;
- glas gubi svoju zvučnost, postane dosadan, s promuklom, letargijom, apatijom;
- pritužbe na glavobolju koja proizlazi iz nedostatka kisika u mozgu;
- gubitak sluha - dijete često zahtijeva ponovno.
Moderna otolaringologija dijeli adenoide na tri stupnja:
- 1 stupanj: adenoidi u djetetu su mali. Danas dijete slobodno diše, teško se disanje noću osjeća u vodoravnom položaju. Dijete često spava, lagano otvara usta.
- 2 stupnja: adenoidi u djetetu su značajno povećani. Dijete je prisiljeno disati kroz usta cijelo vrijeme, glasno hrkanje noću.
- 3 stupnja: adenoidi u djetetu potpuno ili gotovo potpuno blokiraju nazofarinku. Dijete ne spava dobro noću. Ne može se obnoviti snaga tijekom spavanja, tijekom dana kad se lako umorio, pozornost se raspršuje. Glava mu je boljela. On je prisiljen stalno držati usta otvoren, što je rezultiralo promjenama u lica. Zračna šupljina prestane biti prozračena, razvija se kronični rinitis. Glas postaje nazalni, govor - nejasan.
Nažalost, roditelji često obraćaju pažnju na abnormalnosti u razvoju adenoida samo u fazi 2-3, kada se izražava teško ili odsutno nazalno disanje.
Adenoidi u djece: fotografija
Kako izgledaju adenoidi kod djece, nudimo detaljne fotografije za prikaz.
Liječenje adenoida u djece
U slučaju adenoida kod djece, postoje dvije vrste liječenja - kirurške i konzervativne. Kad god je to moguće, liječnici često izbjegavaju operaciju. Ali u nekim slučajevima ne možete bez nje.
Konzervativno liječenje adenoida u djece bez kirurškog zahvata je najispravniji, prioritet u liječenju hipertrofije zubnog tonsilita. Prije nego što dogovorite operaciju, roditelji bi trebali koristiti sve dostupne tretmane kako bi izbjegli adenotomiju.
Ako ENT inzistira na kirurškom uklanjanju adenoida - uzmite si vremena, to nije hitna operacija, kada nema vremena za meditaciju i dodatni nadzor i dijagnozu. Pričekajte, slijedite dijete, slušajte mišljenja drugih stručnjaka, postavite dijagnozu nakon nekoliko mjeseci i isprobajte sve konzervativne načine.
No, ako se lijek ne daje željeni efekt, a dijete u nazofarinksa tijeku kroničnog upalnog procesa, a zatim na konzultacije trebaju biti na operacijskom liječnika, onaj koji je i sam adenotomy čini.
Adenoides od trećeg stupnja u djece - izbrisati ili ne?
Pri odabiru - adenotomija ili konzervativno liječenje ne može se temeljiti samo na stupnju proliferacije adenoida. Kod 1-2 stupnjeva adenoida, većina vjeruje da ih ne treba ukloniti, ali u 3. razredu jednostavno se traži operacija. To nije u potpunosti točno, to sve ovisi o kvaliteti dijagnoze, često postoje slučajevi lzhediagnostiki, kada Anketa se provodi u pozadini bolesti ili nakon nedavne hladne, dijete je dijagnoza stupnja 3 i adenoida se savjetuje da ukloniti.
A mjesec dana kasnije adenoids značajno smanjuju veličinu, jer su povećane zbog upalnog procesa, a dijete normalno disanje i ne previše često bolesno. A tu su i vremena, naprotiv, na 1-2 stupnja adenoida dijete pati od stalne SARS, recidivirajuće upale srednjeg uha, apneja za vrijeme spavanja sindrom javlja - čak 1-2 stupnjeva može biti pokazatelj za Adenoidektomija.
Također o adenoids od 3. stupnja će reći slavni pedijatar Komarovsky:
Konzervativna terapija
Složena konzervativna terapija koristi se za umjereno neomplicirano povećanje tonzila i uključuje liječenje lijekovima, fizioterapijom i vježbama disanja.
Obično su propisani sljedeći lijekovi:
- Anti-alergijski (antihistaminici) - tavegil, suprastin. Koristi se za smanjenje pojave alergija, oni uklanjaju oticanje tkiva nazofarinksa, boli i količinu odvojive.
- Antiseptici za lokalnu primjenu - collargol, protargol. Ti lijekovi sadrže srebro i uništavaju patogene mikroflore.
- Homeopatija je najsigurnija poznata metoda, u kombinaciji s tradicionalnim liječenjem (iako je učinkovitost metode vrlo individualna - netko pomaže dobro, netko je slab).
- Pranje. Postupak uklanja gnoj od površine adenoida. To izvodi samo liječnik na način "kukavica" (ubrizgavanjem otopine u jednu nosnicu i usisavanjem iz drugog vakuuma) ili nazofarijanskim tušem. Ako se odlučite za pranje kod kuće, gubite ga još dubljim.
- Fizioterapija. Kvarcni krakovi nosa i grla su učinkoviti, kao i laserska terapija s nošenjem svjetlosnog vodiča u nazofarinku kroz nos.
- Klimaterapija - liječenje u specijaliziranim sanatorijima ne samo da ometa rast limfoidnog tkiva, nego također ima pozitivan učinak na dječje tijelo kao cjelinu.
- Multivitamini za jačanje imuniteta.
Koristi se za fizioterapiju, grijanje, ultrazvuk, ultraljubičasto zračenje.
Uklanjanje adenoida u djece
Adenotomija je uklanjanje faringnih tonzila kirurškim zahvatom. Liječenje adenoida u djece najbolje opisuje liječnik. Ukratko, faringni tonzil je zarobljen i odsječen posebnim instrumentom. To je učinjeno u jednom pokretu i cijela operacija traje ne više od 15 minuta.
Neželjeni način liječenja bolesti iz dva razloga:
- Prvo, adenoids brzo rastu u prisutnosti predispozicija za bolest i opet će biti upaljene, a svaka radnja, čak i kao jednostavan kao adenotomija - stres za djecu i roditelje.
- Drugo, faringni tonzovi obavljaju funkciju zaštitne barijere koja kao rezultat uklanjanja adenoida gubi na tijelu.
Osim toga, kako bi se provodila adenotomija (tj. Uklanjanje adenoida) potrebno je imati indikacije. To uključuje:
- česta pojava recidiva bolesti (više od četiri puta godišnje);
- priznata neučinkovitost konzervativnog liječenja;
- pojava respiratornog začepljenja u snu;
- pojava različitih komplikacija (artritis, reumatizam, glomerulonefritis, vaskulitis);
- otežano disanje disanja;
- vrlo česti ponavljajući otitis;
- vrlo česta ponavljajuća ARVI.
Potrebno je shvatiti da je operacija neka vrsta potkopavanja imunološkog sustava malog pacijenta. Stoga, dugo nakon intervencije mora biti zaštićeno od upalnih bolesti. Postoperativno razdoblje nužno je praćeno terapijom lijekom - inače postoji rizik ponovljene proliferacije tkiva.
Kontraindikacije adenotomije su određene bolesti krvi, kao i kožne i zarazne bolesti u akutnom razdoblju.
Liječenje adenoida u nosu u djece
Adenoidi, ili na drugačiji način, adenoidne vegetacije, su pogoršanje nasofaringealnog tonskog tkiva. Nalazi se duboko u nazofarinku. Za razliku od palatinskih tonzila, nije moguće vidjeti bez posebnog ENT liječnika. Kod ljudi je dobro razvijen u djetinjstvu. Kako dijete raste, amigdala postaje manja, pa su adenoidi iznimno rijetki kod odraslih.
Funkcije faringnih tonzila
Nasofaringealni tonzil, poput ostalih tonzila, dio je ljudskog imunološkog sustava. Njihova glavna funkcija je zaštitna. To su tonzili koji prvo dolaze u put bakterija i virusa koji ulaze u tijelo i uništavaju ih. Adenoidi se nalaze izravno na dišnom putu kako bi brzo reagirali na prisutnost patogenih mikroorganizama. Tijekom infekcije, faringni tonzil počinje intenzivno proizvoditi imunološke stanice u borbi protiv vanjskog neprijatelja, povećavajući veličinu. Za djecu ovo je norma. Kada upalni proces "nestaje", nazofaringealni tonzil vraća se na izvornu veličinu.
Ako je dijete često bolesno, adenoidi su stalno u upaljenom stanju. Tonsil nema vremena za smanjenje, što dovodi do još više proliferacije adenoidnih vegetacija. Situacija dolazi do činjenice da potpuno pokrivaju nazofarinku, potpuno disanje s nozima postaje nemoguće.
Uzroci adenoida
Za razvoj adenoidne vegetacije može doći do:
- nasljeđe;
- trajne prehlade;
- Bolesti "djetinjstva" koje utječu na nosnu i ždrijelu: grimiznu groznicu, ospice, rubelu;
- slab imunitet;
- nepoštivanje normi ventilacije, vlage u prostoriji, prašina;
- alergijske manifestacije;
- nepovoljne ekologije (emisije, emisije).
Stalno napadnuti od virusa tijela beba u kombinaciji s nerazvijenim imunološkim uzrocima nazofarinksa mandula hipertrofije, pri čemu je taj proces do povrede nosa disanja, nosni sluz stagnira. Ova sluz „batinom” patogeni koji ulazi izvana, a sami adenoid vegetacije postala leglo koncentracije infekcije. Dakle, bakterije i virusi mogu se proširiti na druge organe.
Klasifikacija adenoida
Adenoides prvog stupnja: početna faza, obilježena malom veličinom vegetacije. U ovom se stadiju preklapa gornji dio vomera (stražnji dio nazalne septume). Dijete je neugodno samo noću, kada se tijekom spavanja otežava disanje.
U djece s adenoidima drugog stupnja vegetacije, više od polovice vomera je zatvoreno. Oni su srednje veličine. Različite osobine ove faze: dječak noću stalno hrši, a tijekom dana dišite usta otvorenim.
U trećoj fazi rastovi dostižu svoju maksimalnu veličinu: zauzimaju najveći dio praznine između jezika i nepca. Disanje kroz nos postaje nemoguće. Djeca s upaljenim adenoidima trećeg stupnja dišu samo usta.
Simptomi adenoida u djece
- kratkoća daha ili nemoguće disanje kroz nos;
- dijete dišu usta;
- adenoidi u maloj djeci (bebe) uzrokuju probleme s procesom sisanja. Dijete je pothranjeno, kaprirno i teško dobiva na težini.
- anemija;
- problemi s mirisom i gutanjem;
- osjećaj prisutnosti stranog tijela u grlu;
- dijete mirno govori;
- nazalni u glasu;
- hrkanje tijekom spavanja, poremećaj spavanja;
- ponovljeni otitis, kronični rinitis;
- problemi s sluhom;
- pritužbe glavobolja ujutro;
- prekomjerna tjelesna težina, prekomjerna aktivnost, pad u školskoj izvedbi.
Dijete s kroničnim bolestima (osim klasičnih simptoma) neznatno se razlikuje ispupčen oči, izbočene vilice naprijed, malokluzija (gornji sjekutići viri), poluotvorena usta i zakrivljeni nosni septum.
Ako primijetite dijete od nekoliko gore navedenih znakova - ovo je prigoda za kontakt s otorinolaringologom za dijagnozu problema i odabir učinkovite metode liječenja.
adenoiditis
Ne miješajte adenoidne vegetacije s adenoiditisom. Adenoidi su rasprostranjenost nazofaringealnih tonzila koji ometaju normalno disanje. Adenoiditis je upala u samom tonzilu, slično simptomima prehlade. To su dva različita problema, odnosno različiti pristupi terapiji. Liječenje adenoida (hipertrofije krajnika), tj. Uklanjanje višak tkiva u nazofarinku, bez kirurške intervencije ne može. Adenoiditis, s druge strane, tretira se na konzervativne načine: uklanjanje natečenja, upala nestaje, simptomi nestaju.
Adenoiditis je popraćen sljedećim simptomima:
- povećana tjelesna temperatura;
- konstantno začepljen nos, koristi vazokonstriktorske kapi nisu učinkoviti;
- nazalni glas;
- disanje kroz usta;
- upaljeno grlo;
- kršenje apetita;
- kašalj.
Koji su opasni adenoidi?
Proliferacija adenoidnih vegetacija može dovesti do problema s sluhom dok se ne izgubi. Naš slušni organ ima nekoliko odjela. U srednjem dijelu nalazi se slušna cijev, ona je također eustaka, odgovorna za regulaciju tlaka vanjskog (atmosferskog) pritiska u nazofarinku. Farnusni tonzil, koji se povećava u veličini, preklapa usta Eustahijeve cijevi, zrak ne može slobodno cirkulirati između nosne šupljine i uha. Kao rezultat toga, bubnjić postaje manje pokretljiv, a to negativno utječe na sposobnost slušanja. U teškim slučajevima, takve komplikacije nisu podložne liječenju.
Kada je normalna cirkulacija zraka nemoguća, u uhu se razvija infekcija i javljaju upale (otite).
Kontinuirano dah usta vodi, kao što je spomenuto prije, deformirati kostur lica i smanjiti mozak saturability kisik: dijete brzo umoran i ne može izdržati školski rad, učinkovitost oštro smanjuje.
Stalna koncentracija infekcije u nazofaringealnom tonzilu dovodi do općeg opijanja tijela i širenja virusa u druge organe. Dijete je izloženo čestom bronhitisu, laringitisu i faringitisu.
Neugodne posljedice rasta vegetacije mogu se pripisati problemima gastrointestinalnog trakta, urinarne inkontinencije noću, kašlja.
dijagnostika
Dijagnoza se provodi u ENT-uredu pod vodstvom otorinolaringologa. Liječnik provodi opći pregled pacijenta i anketira roditelje zbog pritužbi i izraženih simptoma.
Osim toga, sljedeće vrste ispitivanja koriste:
- pharyngoscopy - ispitivanje orofarinksa;
- Rhinoscopy - pregled nazalne šupljine;
- X-zrake;
- Endoskopija nazofarinksa je najsigurnija metoda, pružajući potpunu sliku. Rezultati studije mogu se snimiti na digitalnom mediju.
Učinkovite metode liječenja adenoida u djece
Postoje dva načina liječenja djece - kirurški i konzervativni. Metode liječenja propisuje samo ENT liječnik, a temelji se na stupnju rasta vegetacije i stanju djeteta.
Liječenje adenoida konzervativnom metodom znači korištenje lijekova u kombinaciji s fizioterapijom. Integrirani pristup ključ je za učinkovitost adenoidnog liječenja. Liječnik propisuje vazokonstriktivne kapljice i antimikrobne lijekove.
Preporuča se pranje nosa otopinom furacilina, protargola, rinosita i drugih lijekova. Nije zabranjeno liječenje adenoida kod djece s narodnim sredstvima: za čišćenje, ljuske kamilice, koru hrasta lužnjaka, sv. Ivana smeđa, pruge, konjske pjege itd. Su savršeni.)
Kako bi se popravio učinak liječenja, preporučuje se provođenje fizioterapeutskih postupaka: UFO, UHF, elektroforeza itd.
Paralelno, vrijedi uzimati antihistaminike i komplekse vitamina. Djeca s povećanim adenoidnim vegetacijom preporučuju se da posjete našu Crnomorsko odmaralište.
Kirurško liječenje
U posebnim situacijama, otorinolaringolog može propisati adenotomiju - operaciju za uklanjanje vegetacije. Postoji niz indikacija za adenotomiju:
- kada dijete ne može učinkovito liječiti dijete na konzervativne načine;
- nemogućnost potpunog disanja kroz nos dovodi do čestih bolesti: grlobolja, faringitisa itd.
- ponovljene upale u ušima;
- beba snores, ima zaustaviti dah u spavanju (apnea).
Intervencija je kontraindicirana u krvnim bolestima, tijekom pogoršanja zaraznih bolesti i djece mlađe od dvije godine.
Prije adenotomy morati ukloniti upala izliječiti adenoid vegetacije. Operacija sama traje samo 15-20 minuta i pod lokalnom anestezijom. Pacijent tijekom postupka je u stolici, glave zabačene malo, a otorinolaringolog pomoću posebnog alata - adenotomy - snima vegetacije tkanina i reže oštrim pokretom ruke. Nakon manipulacije moguće je malo krvarenja. Ako je operacija bila uspješna i nije bilo otkrivenih komplikacija, pacijent je pušten kući.
Alternativa standardnoj operaciji, modernija intervencija je endoskopska adenotomija. Ona se provodi uz pomoć endoskopa.
Nakon intervencije, trebate držati krevet 24 sata dnevno i ograničiti se na tjelesnu aktivnost i aktivnost nekoliko tjedana. To bi trebalo smanjiti vrijeme provedeno na suncu, dok su vruće kupke kontraindicirane. Otorinolaringolog će savjetovati tečaj respiratorne gimnastike, koji će sigurno pomoći pacijentu da se oporavi i vrati u normalan životni stil.
prevencija
Preventivne metode za sprječavanje rasta vegetacije mogu uključivati:
- kaljenje;
- jačanje imuniteta;
- prijem vitamina;
- odgovarajuća prehrana;
- pravodobno liječenje zaraznih i prehlada;
- Higijena nosa;
- pravovremeni pristup liječniku pri prvom simptomu bolesti.
Kako izliječiti adenoide u djetetu?
Adenoidi u djece su jedan od najčešćih bolesti. Bolest je uzrokovana abnormalni rast nazofaringealnih tonzila zbog obilježja djetetovog tijela.
Naravno, krajnici bi trebali atrofiraju do 12 godina bez vanjske intervencije, ali u nekim slučajevima to se ne događa i djeca trebaju medicinsku njegu, kao i ozbiljne komplikacije su moguće.
Razlozi za pojavu adenoida u nosu u djetetu bit će raspravljeni kasnije.
Što je astigmatizam djeteta? Odmah saznajte odgovor.
Koncept
U nazofarniku neke osobe postoje posebne formacije - tonzile, koje obaviti zaštitnu funkciju, sprječavajući prodor infekcija.
Međutim, kao posljedica hiperplazije limfnih žlijezda i infekcije u nazofarinku, postoji prekomjerno povećanje tonzila, što dovodi do formiranja adenoida.
Patologija izaziva kršenje disanja, sluha i drugih opasnih simptoma. Najčešće djeca pate od ovog problema u dobi od 3 do 7 godina.
Uzroci izgleda
Glavni uzroci adenoida su različite patologije u sluznici nosa ili limfoidnog tkiva krajnika.
Mogu biti provokativni čimbenici:
- upalni procesi gornjeg respiratornog trakta (angina, sinusitis, rinitis, itd.);
- zarazne bolesti (ospice, rubeola, gripa, difterija);
- značajke strukture nazofarinksa djeteta;
- patologija tijekom trudnoće;
- trauma tijekom porođaja;
- prenesena cijepljenja;
- bolest endokrinog ili limfnog sustava;
- alergijska reakcija;
- živjeti u nepovoljnim ekološkim ili klimatskim uvjetima;
- oslabljeni imunitet;
- zloupotreba hrane s velikim brojem kemijskih aditiva;
- traume gornjeg dišnog trakta.
Mogu postojati mnogi razlozi, ali svi su oni uglavnom povezani prodiranje infekcije u nazofarinku s oslabljenim imunitetom.
Posebna značajka je zaštitna funkcija tonzila, koja se povećavaju zbog prisutnosti štetnih mikroorganizama, čime se ona odgađa.
To jest, što više infekcija ulazi u nazofarinku, to više tonzila, a time i adenoidi rastu.
Simptomi bolesti
Glavni simptomi bolesti služe:
- česti rinitis, koji nije podložan terapiji;
- poteškoće s disanjem s nosom, čak i ako se ne promatra hladnoća;
- kršenje dječjeg spavanja;
- sluznica iz nosa, nadražujući površinu iznad gornje usnice;
- suhi kašalj, osobito ujutro;
- wheezing, sniffing, držeći dah tijekom spavanja;
- promjena tonova glasa;
- nervozna ili česta treptaj oči;
- letargija i apatija djeteta;
- glavobolje;
- razdražljivost i umor djeteta;
- oštećenje sluha;
- crvenilo ili suzenje očiju.
Postoje tri glavna oblika bolesti, ovisno o stupnju ozbiljnosti:
- 1. stupanj - tonzili su blago povećani. Problemi s nazalnim disanjem primjećuju se samo u horizontalnom položaju tijela.
- 2. stupanj - Tonsil pokriva polovicu nosnog prolaza. Dijete mora disati kroz usta noću i danju. Noću se čuje hrkanje, hrkanje ili piskanje. Povrijeđeni govor i glasni ton.
- 3. stupanj - Nasopharynx je potpuno blokiran. Dijete ne može potpuno disati s nosom, samo uz usta.
O simptomima i liječenju alopecija u djece čita u našem članku.
Što vodi do toga?
Ako se proces proliferacije adenoida ne zaustavlja na vrijeme, sljedeće komplikacije:
- oštećenje sluha;
- redovite infekcije gornji dišni put, budući da su proširene tonzile služe kao povoljno mjesto za njihov razvoj;
- trajni problemi s nazalnim disanjem;
- adenoiditis - Upala adenoida, što dovodi do povećanja limfnih čvorova i pojave gnojnog ispuštanja iz nosa;
- kršenje strukture čeljusti, karakteristično za disanje usta;
- promjena u ugrizi;
- povećanje broja krvnih leukocita i smanjenje hemoglobina, što utječe na opće stanje zdravlja;
- bubrežni nefritis i drugih kroničnih zaraznih bolesti;
- poremećaj probavnog sustava uslijed gutanja progutanih purulentnih pražnjenja;
- problemi s gutanjem hrane;
- kršenje riječi;
- vodi do nepravilnog disanja oslabljena ventilacija i opskrbu kisikom u mozgu, što utječe na mentalni i fizički razvoj djeteta.
Preporuke pedijatara o liječenju analnih pukotina u djetetu koje možete pronaći na našoj web stranici.
Dijagnostičke metode
Za dijagnozu bolesti potrebno je posjetiti otorinolaringolog. Obično dovoljno standardni vizualni pregled djeteta. Međutim, neke su analize i studije dodatno dodijeljene za cjelovitost slike:
- pritužbe djeteta i svjedočenje roditelja;
- x-zrake nazofarinksa;
- endoskopija;
- slikanje.
Najučinkovitija metoda je endoskopija. Dijete je uvedeno poseban uređaj s kamerom koja vam omogućuje vizualno pregledavanje tonzila.
Da bi se izbjegle bolne senzacije, djetetu se daje lokalni anestetik. Ovo je najmodernija metoda, iako, mnogi liječnici prakticiraju digitalnu metodu, ručno osjećaj krajnika, što izaziva povraćani refleks i akutnu bol.
liječenje
Kako liječiti adenoide u djetetu i hoće li se to učiniti bez operacije? Za adenoidnu terapiju, lijekovi, narodni lijekovi au najtežim slučajevima kirurške intervencije, tj. uklanjanje adenoida.
Koji su znakovi aklimatizacije u maloj djeci? Saznajte ovdje.
lijekovi
Liječenje lijekovima ima za cilj uklanjanje upale, uklanjanje edema, olakšavanje disanja i jačanje imuniteta.
Liječnička terapija djelotvorna je samo u početnim fazama bolesti, kada adenoidi nisu još visoko razvijeni.
Za to se koriste sljedeći lijekovi:
- kapi iz hladnoće (vazokonstrikcijski) - naftin, naphazolin, galazolin, sanorin, farmazolin, rinazolin;
- protuupalni sprejevi za nos - Nazonex, Fliks;
- antiseptičke kapi za ubacivanje u nazofarinku - Albucid, Collargol, Protargol;
- slane otopine za čišćenje nosa - Nazomarin, Aquamaris, Humer, Marimer;
- antihistaminici - Erius, Diazolin, Zirtek, Loratadin;
- sredstva za pojačavanje - Vitamini kompleksi i imunomodulatori.
Tijek liječenja treba izabrati samo liječnik koji polazi od kliničke slike.
Folk lijekovi
Tradicijska se medicina obično koristi kao dodatno liječenje u standardnoj terapiji, jer povećava ukupni učinak liječenja. Razmotrimo nekoliko recepata:
- Morsko bujno ulje. Prodano u bilo kojoj ljekarni. Tri kapi ubrizgavaju se tri puta dnevno u svaku nosnicu.
- Med i repa. Potrebno je miješati sok od repe i med u omjeru od 2 do 1, respektivno. Inzistirati 1,5 sati i pokopati u nosu za 5 kapi ujutro, ručak i večer.
- Infuzija eukaliptusa. Koristi se za grickanje. Na čaši kipuće vode uzeti 2 žlice listova eukaliptusa i inzistirati na 1 sat. To će ublažiti upalu i olakšati disanje.
- Sol i med. U čašu tople vode otopite čajnu žličicu soli i meda. Rezultirajući produkt ulijeva se u jednu nosnicu, crteći u tekućini, i prolije kroz drugi, naizmjence zatvarajući nosnice. Postupak se može izvesti s uobičajenom štrcaljkom, ali bez igle.
- Vodikov peroksid. Na čaši vode uzmite 1 čajnu žlicu peroksida i temeljito promiješajte. Rješenje se koristi za ispiranje grla i ispiranje nosa.
Prije korištenja bilo kakvih lijekova trebate se posavjetovati s liječnikom.
Kako liječiti apentalni stomatitis kod djece, možete naučiti iz našeg članka.
Kirurška intervencija
Poziva se operacija uklanjanja adenoida adenotomy.
Ovaj je postupak propisan u najtežim slučajevima kada standardno liječenje lijekova ne daje željene rezultate.
operacija pod lokalnom anestezijom, tako da dijete ne osjeća bol. Bit će samo neugodnih osjeta u obliku potrebe da povraćaju tijekom uklanjanja. Operacija sama prolazi brzo, ne više od 5-10 minuta. Ako nema komplikacija, dijete će biti ispušteno tijekom dana.
Međutim, to treba znati operacija nije uvijek opravdana. Prvo je vrijedno pokušati liječiti, jer mnogi liječnici pojednostavljuju svoj rad, a svi imenuju adenotomiju.
Slažem se samo u krajnjem slučaju, ako nema drugih mogućnosti, ili postoji opasnost za zdravlje djeteta. Komplikacije nakon operacije su malo.
Nekoliko tjedana morat će odreći krutu hranu i ograničiti tjelesnu aktivnost.
Bit će dodijeljeno znači za ubrzavanje zacjeljivanja tonzila. U budućnosti, ako sve ode kako se očekuje, dijete će zdravi.
Adenoidi se povećavaju u gotovo svim djeci, ali u različitim stupnjevima. Važno je pratiti njihovo stanje i poduzeti sve potrebne mjere. Prije svega, trebate se posavjetovati s liječnikom za točnu dijagnozu s prvim simptomima anksioznosti.
U ranim fazama, proces povećanja adenoida može se zaustaviti uz pomoć lijekova, ali ako odgađate s liječenjem, morat ćete imati operaciju.
Doktor Komarovsky o adenoidima u ovom videozapisu:
Ozbiljno vas molimo da se ne uključite u samo-lijekove. Zabilježite liječniku!
Simptomi adenoida u djece, režim liječenja antibioticima i prevencija upale
Stalna prehlada, teško nosno disanje, neprekidni curijev nos - sve to prate znakove adenoida. Gotovo 50% djece suočava se s ovom bolesti. Što su adenoidi i gdje se nalaze? Od kojeg povećanja? Kako razumjeti da se patologija razvija? Kako se liječe adenoidi i jesu li se moguće nositi s tom bolesti bez operacije? Shvatit ćemo zajedno.
Što su adenoidi?
Adenoidi se često nazivaju nazofaringealnim tonzilima, a ako liječnik kaže da dijete ima "adenoide", to znači da su tonzili upaljeni i povećani. Nalaze se u grlu, na mjestu ždrijelnog prijelaza u nosnu šupljinu. Te tonzile su u svima - a odrasli su na istom mjestu kao i kod djece.
Bolest obično utječe na djecu od 2-3 do 7 godina. S godinama, nazofaringealne tonzile se smanjuju, a lumen između njih se povećava. Iz tog razloga, stalna hipertrofija adenoida rijetko se dijagnosticira kod osoba starijih od 14 godina. Upalni proces može se razviti u dobi od 14 do 20 godina, no broj bolesnika ovog doba koji pate od adenoida je beznačajan.
Faze i oblici bolesti
Patološki proces klasificira se prema stupnju rasta tkiva nazofaringealnih tonzila. Treba imati na umu da je samo njihova trajna hipertrofija važna. Povećanje se dijagnosticira samo ako je od vremena oporavka od virusne infekcije prošlo 15-20 dana, dok se veličina adenoida nije vratila u normalu.
Razlikovati sljedeće faze bolesti:
- 1 stupanj. Hipertrofni nazofaringealni tonzini se povećavaju i ne pokrivaju više od trećine lumena nazofarinksa. Poteškoće s nazalnim disanjem u pacijenta promatrane su samo tijekom spavanja. Zabilježeno je hrkanje.
- 1-2 stupnja. Do polovine nazofaringealnog lumena blokira se limfoidno tkivo.
- 2 stupnja. 2/3 nasalnih prolaza zatvorenih od adenoida. Pacijentica ima problema s nazalnim disanjem oko sata. Postoje problemi s govorom.
- 3 stupnja. Nemoguće je disati s nosom, jer adenoidi potpuno blokiraju nazofaringealni lumen.
Uzroci povećanja nazofaringealnih tonzila
Adenoidi u djece pojavljuju se kao nezavisna bolest, i kao patološki proces povezan s upalom u nosnoj šupljini ili nazofarinku. Zašto se bolest pojavljuje? Katkad je uzrok genetske predispozicije ili traume rađanja.
Upale u nosnoj šupljini i nazofarinku izazivaju razvoj adenoida
Sljedeći razlozi također ukazuju da dijete ima adenoide:
- česte virusne bolesti, uključujući ARVI;
- tonzilitis u kroničnom obliku;
- virusne infekcije koje je majka nosila tijekom trudnoće;
- oslabljeni imunitet;
- alergijska reakcija;
- difterije;
- crvena groznica;
- kašalj;
- dugotrajna prisutnost u prašnjavim prostorijama, prebivalište u područjima s plinovitim zrakom ili u blizini industrijskih postrojenja;
- umjetno hranjenje (umjetnici ne dobivaju imune stanice majke);
- odgovor na cijepljenje (rijetko).
Koji su simptomi upale?
Većina adenoida u djece od 2-3 do 7 godina (kada dijete prvi put odlazi u vrtić ili školu).
Adenoidi se lako mogu vidjeti kada gledaju u grlo
Međutim, ponekad se upala javlja kod jednogodišnjeg djeteta, rjeđe u bebi. Kako ćete znati je li nastala patologija? Postoji kompleks karakterističnih osobina koje tvore specifičnu kliničku sliku.
Ako dijete ima poteškoća s disanjem kroz nos, neprestano disanje kroz blago otvorena usta, s položenim nozima i bez iscjedka iz njega - ovo je glavni simptom pomoću kojeg se može sumnjati da dijete ima tonzila. Potrebno je konzultirati liječnika-otorinolaringologa. Kako izgledaju vanjski simptomi, možete vidjeti na fotografiji članku. Popis simptoma je dan dolje:
- česti tonzilitis, rinitis, faringitis;
- zapaženo je glavobolja;
- Vibra glasa se mijenja i postaje nazalna;
- U jutarnjim satima sluznica usta isušuje, opaža se suhi kašalj;
- u snu maleni pacijent snores, snorts, svibanj biti napadi gušenja;
- spavanje je uznemireno - dijete spava s otvorenim ustima, budi se, plače (za više pojedinosti u članku: zašto dijete spava s otvorenim ustima i treba li se brinuti?);
- često razvija otitis, dijete žali na bol u ušima, oštećenje sluha;
- dijete brzo postaje umorno, izgleda tromo, postaje kapriciozno i razdražljivo;
- apetit se pogoršava.
Što mogu biti opasni adenoidi?
Adenoidi u djetetu imaju negativan učinak na disanje i govor, a također su opasni za njihove komplikacije. Najčešće posljedice su česte prehlade. Na proširenim tkivima akumuliraju se sluzavi nakupine u kojima se aktivno množe bakterije. Bebe s adenoidima mogu tolerirati katarhalne bolesti do 10-12 puta godišnje. Također, tonsilna hipertrofija može izazvati:
- deformacija sjekutića u gornjoj čeljusti i podignutu donju čeljust (takozvano "adenoidno lice");
- surovost, razdražljivost;
- mokrenja;
- funkcionalne buke u srcu;
- anemija;
- trajni poremećaji govora koji zahtijevaju liječenje od strane logopeda;
- slabljenje pamćenja i koncentracije zbog nedovoljne zasićenosti mozga s kisikom (posljedica je loša izvedba);
- gubitak sluha;
- česti otitis media;
- gubitak sluha;
- sinusitis - više od polovice svih dijagnosticiranih slučajeva razvija se kao posljedica adenoida;
- kronična upala nazofaringealnih tonzila (kronični adenoiditis) - kod egzacerbacija dolazi do snažne groznice do 39 ° C.
Dijagnostičke metode
Za adenoide, postoji određena klinička slika koja omogućuje otolaringologu prepoznavanje bolesti na temelju pregleda i pacijentovog upitnika. Postoji nekoliko patologija sa sličnim simptomima pa je tijekom dijagnoze važno razlikovati ih od adenoida.
Pri ispitivanju i diferencijalnoj dijagnozi adenoida primjenjuju se sljedeće metode:
- kompjutorska tomografija (vrsta dijagnostike koja se temelji na skeniranju X-zraka);
- endoskopija;
- Rendgensko ispitivanje (koristi se za provjeru stanja krajnika u rijetkim slučajevima);
- povratak rinoskopije (pregled omogućuje određivanje stanja nazofaringealnih tonzila, izvedenih pomoću zrcala);
- finger probing - na taj način su tonzili rijetko provjereni, budući da se tehnika smatra zastarjelom, bolnom i malo informativnom.
Složeno liječenje
Što učiniti kada dijete ima dijagnozu adenoida? Većina odmah razmišlja o njihovom uklanjanju. Međutim, nije moguće pribjeći kirurškom zahvatu. Uklanjanje se provodi samo u ekstremnim slučajevima, kada konzervativne metode liječenja ne daju rezultat. Terapijska shema obično uključuje vazokonstriktivne i antiseptičke lijekove, nazofaringealne pranje, a ponekad i antibiotsku terapiju.
Vazokonstrikcijska i sušna kapljica
Kod izraženog edema u nosu koji sprečava pacijentu da normalno spava, a prije i prije medicinskih i dijagnostičkih postupaka liječnik će preporučiti usadivanje kapljica nosa vazokonstriktivne i prigušne akcije. Treba imati na umu da ne liječe adenoide, već pridonose privremenom olakšanju stanja:
- Mali pacijenti obično su propisani Nazol-baby, Sanorin za djecu, djeca Naphthyzinum. Postoje ograničenja - ne možete ih koristiti već više od 5-7 dana za redom.
- Ako su adenoidi praćeni obilnim oslobađanjem sluzi, propisujte lijekove za sušenje, kao što je Protargol (kapi za djecu na temelju srebra s uputama).
Nasofaringealno ispiranje
Ako postoje sumnje o vašim vlastitim snagama i vještinama, bolje je napisati bebu na liječniku - ako je postupak netočan, postoji rizik od infekcije u srednjem uhu i kao posljedica razvoja otitis. Za pranje možete koristiti:
- otopina Aquamaris;
- još uvijek mineralna voda;
- otopina slane otopine;
- otopina soli (1 žličica soli po 0,1 kuhana voda);
- biljnih ljekovitog bilja (kalendula, kamilica).
Antiseptički pripravci
Da bi dezinficirali površinu sluznice upaljenih nazofaringealnih tonzila, uklonili patogene mikroorganizme, smanjili natečenost i smanjili upalu, liječnik će propisati antiseptičke lijekove. Kada se liječe adenoidi u djece, lijekovi visokih performansi kao što su:
- Miramistin;
- Derinat;
- Collargol.
antibiotici
Antibakterijski lijekovi, uključujući topična sredstva, mogu se koristiti za liječenje adenoida, samo ako ih je propisao liječnik. Antibiotici su uključeni u terapijski režim u onim slučajevima u kojima je pacijent razvio adenoiditis.
Ponekad u liječenju adenoida, liječnici imenuju Amoksiclav
Antibiotici ne pomažu smanjiti veličinu krajnika, osim toga, s nekontroliranom upotrebom mikroorganizama razviti otpornost na lijekove.
Adenoidi u nosu kod djece s simptomima i liječenjem
Čest je razlog rješavanja lora među djecom predškolske dobi i mlađih školskih učenika povećanje nazofaringealnog tonzila. Glavna žalba je poteškoće s disanjem kroz nos, također je moguće smanjiti sluh i česte bolesti usredog uha. Povećanje adenoida (hipertrofija) kod prehlada je normalno, ali važno je ne propustiti trenutak da se isključi daljnji porast i širenje. Kako liječiti adenoide u nosu u djece i što je to, neka se bave.
Uzroci povećanja adenoida
Adenoidi su limfoidno tkivo, sastavni dio ždrijela, čija je funkcija, sprečavanje prodiranja u grlo mikroba, kada se zrak udahne. Dobro razvijena kod djece mlađeg predškolske dobi. Približno od sedam godina, limfoidno tkivo postupno počinje smanjivati, a do 16. godine dolazi do atrofije.
S čestim ARI, tkivo nema vremena da se vrati u normalu, što dovodi do upale. Rizična skupina treba uključivati djecu koja pohađaju vrtiće i školske dobi.
Najčešći razlozi uključuju:
- virusne bolesti i infekcije u dječjoj dobi (gripa, kašalj, grimizna groznica i drugi);
- bolesti gornjeg dišnog trakta (tonsilitis, faringitis, rinitis, sinusitis);
- nesavršenost imunološkog sustava djeteta, nasljednost (anomalije funkcija limfnog sustava);
- virusne bolesti majke u prvom tromjesečju trudnoće;
- vanjski čimbenici (slaba ekologija, suhi zrak u apartmanima)
Simptomi povećanja adenoida u djece
Proliferacija tkiva događa se postupno, povećava se s kontaktima s bakterijama i virusima. Kao što se oporavim, postupno se vraća na normalu.
Ako se dijete često razboli, onda se amigdala koja nema vremena za povratak na prethodno stanje povećava, ali više.
Od glavnih manifestacija su:
- anksioznost tijekom spavanja - spavanje s otvorenim ustima, hrkanje;
- nazalna nijansa glasa;
- suhi kašalj noću, kao posljedica sušenja sluznice;
- gubitak sluha, česte upale uha (zbog preklapanja kanala koji povezuje nazofarinksa i ušna šupljina);
- ponavljana kukuljica, tonzilitis i faringitis;
- razdražljivost, letargija, kapricioznost, nedostatak apetita.
Ako je dijete stalno otvorena usta, nos je pun sluzi, nosni glas s dozom, a liječenje se produžuje rinitis nije donio rezultate, ali ne zategnuti, pokazati djetetu do liječnika.
Pri preranom liječenju postoji komplikacija u obliku adenoiditisa. Nastavlja se u akutnom i kroničnom obliku i može biti popraćeno povećanjem tjelesne temperature, lučenjem iz nosa iz sluznice do gnusnog prirode i povećanjem limfnih čvorova.
Stupanj adenoida
Bolest se ne razvija odmah, već nekoliko stupnjeva hipertrofije adenoida:
- 1 stupanj - tkivo zatvara 30% lumena nazofarinksa, s poteškoćama disanja tijekom spavanja, hrkanja;
- 1-2 stupnja - zatvoreno do 50% nazofarinksa;
- 2 stupnja - preklapanje doseže do 70%, teško je disati kroz nos, a poslijepodne je nazalna;
- 3 stupnja - potpuno začepljen nosni disanje.
Nakon patnje ARI, adenoidi se povećavaju, ali to ne ukazuje na njihovu hipertrofiju. Bolest možete procijeniti 3 tjedna nakon nestanka simptoma bolesti.
Komplikacija adenoiditisa
Nepovoljni učinak hipertrofije ograničen je ne samo kršenjem disanja i govora, već prijeti i sljedećim neugodnim posljedicama:
- povećanje broja respiratornih bolesti na 12 godina, jer hipertrofsko limfoidno tkivo gubi svoje zaštitne funkcije, a sluz je dobra okolina za mikrobe;
- prijelaz u kronični oblik;
- maksilarni sinusitis (sinusitis) u školskoj djeci;
- problemi s gubitkom sluha i govorom;
- mijenjaju sliku krvne anemije;
- smanjenje školske uspješnosti kao rezultat gladovanja kisika mozga zbog slabog disanja;
- deformacija strukture lica (adenoidno lice) - donja vilica se produljuje i visi, usta se stalno otvaraju, gornji incizivi deformiraju
Liječenje tonsilne hipertrofije kod djece
Prije svega, potrebno je savjetovanje s iskusnim liječnikom, daljnja taktika liječenja ovisi o tome, jer kronični upalni proces konstantno je zarazno usmjeren u tijelu.
U liječenju kroničnog adenoiditisa naznačena je opća i lokalna protuupalno, senzibilizirajuća terapija:
- sanacija gubitka tonzona, nosa i nazofarinksa;
- Fizioterapija s laserom za uklanjanje edema;
- vitaminska terapija (A, E, C, D, skupina B);
- dnevni toalet u nosnoj šupljini s izotoničnim sprejevima ujutro i navečer.
Kada se pojave egzacerbacija kroničnog adenoiditisa UZOL-terapeutski tečajevi.
Sprječavanje akutnih respiratornih virusnih infekcija igra važnu ulogu u liječenju adenoiditisa. Tečajevi preventivne obrade obično se održavaju dva puta godišnje, u proljeće i jesen. Tijekom gripe i prehlade, liječnik može propisati jedan ili više vrsta lijekova „Oscillococcinum” kapi za nos „Derinat”, „Nazaval Plus”, „Otofag” i druge.
Uklanjanje adenoida je moguće samo ako postoje određene indikacije. Dobar savjet i poštivanje svih opcija liječenja pomoći će u izbjegavanju operacije.
Adenoidi u nosu u djece
Često rinitis i sinusitis, stalan osjećaj nosna kongestija, hrkanje za vrijeme spavanja, gubitak sluha - sve su to simptomi gornjih bolesti dišnog, među kojima je nedavno uzeo u adenoida. Sve do nedavno, vjerovalo se da je samo ova djeca bila pogođena ovom bolešću. No, nedavni podaci dijagnostičke pretrage ENT pacijenti su pokazali da su adenoids u nos - to je vrlo čest među odraslom populacijom.
Često stariji pacijenti, koji pate od takvih simptoma, čak ne priznaju ideju adenoiditisa, vjerujući da je to već odavno nadmašio. Ne znajući kako pomoći sebi, mnogi se bore s bolestima domaćih lijekova, što dodatno pogoršava patologiju. Stoga ćemo u nastavku govoriti o tome što je adenoidna vegetacija i zašto je potrebno liječiti ih samo uz pomoć liječnika.
Uzroci bolesti
Adenoidi su obično nazvani morbidno povećanim faringnim tonzilima. U svom normalnom stanju, pričvršćen je na gornji i blago stražnji zid nazofarinksa i sastoji se od 5 do 6 valjaka limfoidnog tkiva.
Budući da je glavna funkcija amigdala zaštitna, u slučaju penetracije virusa, ona se aktivno povećava, ali nakon oporavka brzo se vraća na normalu. Međutim, to se ne događa uvijek. Pod utjecajem ENT bolesti, koje izazivaju upalu nasofaringealne sluznice, adenoidna vegetacija dobiva kronični karakter. Uz to, uzrok proliferacije limfoidnog tkiva može biti:
- alergijski rinitis;
- metabolički poremećaji;
- hipotireoze;
- pretilost.
Adenoiditis je osjetljiviji na pacijente s nasljednom predispozicijom na abnormalni rast tonzila.
Manifestacije bolesti
Svi simptomi adenoida temelje se na činjenici da prošireno limfoidno tkivo pokriva ne samo nazofarinksa, već i Eustahijeve cijevi. Stoga je prvi znak bolesti za koju treba obratiti pažnju trajno poremećaj nazalnog disanja.
Osim toga, s adenoiditisom, hrkanje se javlja tijekom sna, nazalnih glasova, kašljanja i groznice. Djeca često imaju krv iz nosa, jer je popunjavanje sluznice krvi bolje.
Znakovi bolesti ovise o stupnju patološke degeneracije faringnog tonzila:
- Prvi stupanj. Adenoidne vegetacije na početku bolesti očituju se samo kršenjem disanja noću. Tijekom dana bolest se ne manifestira ni na koji način.
- Drugi stupanj. U ovoj fazi slabosti postoji stalan nedostatak daha, hrkanje, gnojno ispuštanje iz nosa.
- Treći stupanj patologije očituje se kao kompletan skup simptoma. U teškim slučajevima zabilježeni su poremećaji sluha i govora. U prisutnosti zanemarenih adenoida, dijete deformira maksilofacijalne kosti i lubanju, pojavljuje se takozvano adenoidno lice.
U odraslom pacijentu, upala faringusnih tonzila često uzrokuje frontitis, antritis ili otitis. Patološki prošireno limfoidno tkivo je izvor infekcije za cijelo tijelo, uzrokujući oštećenja miokarda, bubrega i zglobova.
Bolesna djeca znatno zaostaju za vršnjacima u mentalnom i tjelesnom razvoju, često su razdražljiva i plačući, brzo umorna.
Dijagnostičke metode
Tipično, pacijenata s ORL liječnika žalio na otežano disanje kroz nos, hrkanje, gnojni iscjedak iz nosnica, uporna rinitisa, sinusitisa i upale srednjeg. Tijekom vizualnog pregleda stručnjak može sumnjati u hiperplaziju limfoidnog tkiva. Da bi se utvrdio točan uzrok takvih simptoma, potrebna je dodatna dijagnoza, budući da se slični simptomi opažaju u drugim bolestima ENT-a. Na primjer, krvarenje iz nosa može izazvati polipi.
Sljedeće dijagnostičke metode koriste se za potvrdu mogućeg adenoiditisa:
- epifaryngoskopija, koja omogućuje pregled stražnjeg dijela nazofarinksa;
- X-zrake;
- CT u nazalnoj šupljini i ždrijelu u trodimenzionalnoj slici;
- Endoskopija.
Metoda endoskopije je najsigurnija. Pomoću njegove pomoći možete kroz nos vidjeti stanje mandela. Postupak se provodi pomoću minijaturnog fotoaparata endoskopa. Na monitoru se prikazuje slika u boji, a stručnjak može lako procijeniti stanje nazofarinksa.
Za gledanje, kako izgledaju upaljene adenoidi, moguće je na fotografiji.
Značajke liječenja
Shemu liječenja za odraslog bolesnika koji boluju od nazofaringealnog tonsilitisa treba odabrati samo liječnik. U prvoj i drugoj fazi bolesti, konzervativna terapija, uključujući lijekove i fizioterapiju, pomoći će. Treći stupanj adenoiditisa zahtijeva kiruršku intervenciju.
Kapi s vazokonstriktivnim učinkom
Unatoč mnogim nuspojavama, lijekovi iz ove skupine vrlo su popularni među pacijentima. Na primjer, kapi u nosu Sanorin, Nafthyzinum, Nazivin se često koriste na prvim znakovima zagušenja bez imenovanja liječnika.
Moraju se koristiti s velikom pažnjom i samo u slučaju akutne nužde, budući da su zarazna. Tijek liječenja ne smije biti duži od 7 dana.
Nasofaringealno navodnjavanje
Pranje je vrlo djelotvorno kod upala adenoida. Postupak ne samo da uklanja sluz i gnoj iz sinusa, već također uklanja natečenost, vlaži sluznicu i ublažuje nosa. Za pročišćavanje nazofarinksa koristi se Aqua-Maris, Physiomer, Aqualor, Dolphin, otopina slane otopine ili slane otopine.
Nazalne kapi na bazi srebra
Upotreba lijekova s djelovanjem sušenja - Protargol i njegovom koncentriranom kolegi Collargol - biti će korisni nakon pranja nosne šupljine.
Učinak nazalnih otopina se očituje nakon 3-4 dana. Trajanje terapije je najmanje 14 dana.
Antiseptički sprejevi
U ovu skupinu lijekova su takvi lijekovi kao Ingalipt, Oracept, Geksoral, Maksispray, Stomatidin. Svi oni imaju širok spektar djelovanja, imaju antibakterijski, protuupalni i lokalni anestetički učinak. Svaka sprej se preporuča nakon jela ili sat prije jela.
Antibiotska terapija
Liječenje adenoida u starijih pacijenata često se provodi uz pomoć sistemskih antibiotika, dok u praksi djece pokušavaju dobiti antibiotike lokalnog djelovanja.
Popis lijekova ciljanog utjecaja:
Antibiotici za upalu adenoida su odabrani od strane stručnjaka nakon bakteriosije za mikroflore i osjetljivost na ljekovite tvari.
Simptomatsko liječenje
Kako bi se uklonili znakovi bolesti i olakšali stanje bolesnika, propisani su vitaminski i mineralni kompleksi s povećanim sadržajem vitamina C i imunostimulansima. Na primjer, Broncho-Munal aktivira opću i lokalnu imunost protiv patogena koji uzrokuju patologije gornjih dišnih puteva.
Ako je došlo do proliferacije limfnog tkiva protiv alergijskih reakcija, pacijent je primio prikazana antihistaminici: Suprastin, Tavegil, Fenkarol, Fenistil, Klaridol, Klarisens, claritin.
Korištenje sredstava od alergija učinkovito uklanja oticanje faringnih tonzila, smanjuje volumen limfoidnog tkiva i značajno olakšava disanje.
Liječenje faringnih tonzila kod djece
Ako su adenoidi u djetetovom nosu povećani i upaljeni, dijete počinje hrkati u snu, jedva diše disanje i šeću stalno otvorenim ustima. Pokretanje ove bolesti u niti jednom slučaju nije nemoguće. Površno i često disanje s usta može izazvati pogrešnu formaciju kostiju prsa i pluća.
Dijete počinje zaostajati u fizičkom i mentalnom razvoju od vršnjaka, brzo postaje umorno i hirovito. Noću, on dobiva loš san, postaje taman i pospan tijekom dana, lice dobiva karakteristične osobine: donja čeljust visi, a gornja čeljust počinje stršati. Dugotrajno otežano disanje kroz nos je ispunjeno ozbiljnim komplikacijama:
- razvoj sinusitisa i sinusitisa;
- upala srednjeg uha, gubitak sluha;
- česte prehlade, akutne respiratorne infekcije i ARVI;
- pojava nazalnog;
- trajni rinitis s obilnim ispuštanjem zelenog nereda.
Danas u dječjoj terapiji često se koriste nazalni steroidi: Fliksonaza, Avamis, Nazonex. Ovi lijekovi mogu smanjiti već zaražene adenoide.
Dobar učinak daje liječenje lokalnim antibioticima: Polydex, Framinazinom, spreja i kapi Isofra.
Liječenje s Safaris
Često se preporuča otorinolaringologa staviti u nos s adenoidima Sofradexom. Kapi su doista vrlo djelotvorni u rastu tonzila zbog hormona deksametazona koji je uključen u njihov sastav.
Da bi se limfoidno tkivo smanjilo, lijek bi trebao biti izravno na tonzilima. Zbog toga bi dijete trebalo polagati na vodoravnu površinu i, bacajući glavu, ubaciti u svakoj nosnici najmanje 6 kapi lijeka. Preporuča se da glava bude ravna, bez skretanja lijevo i desno, kao u uobičajenom ubacivanju.
Nakon 5 dana primjene, tonzili bi trebali smanjiti veličinu. To će postati jasno čak i golim okom u olakšavanju disanja u snu i smanjenju intenziteta hrkanja.
Uz lokalne antibiotike i nosne steroide, navodnjavanje nazofarinksa tretira se s različitim otopinama i sprejevima. Postupak postupaka ne razlikuje se od ponašanja u odraslih osoba.
Za brži oporavak i smanjenje rizika od nuspojava, roditelji bi trebali pružiti dijete besplatno, svijetlo i toplo mjesto i punu prehranu. Preporuča se izolirati dijete iz kontakata s kemikalijama i drugim iritirajućim tvarima, kako bi se to moglo učiniti s otvrdnjivanjem i imunitetom.
Kirurško liječenje adenoida
Kirurška intervencija se provodi s adenoidima trećeg stupnja, kada konzervativna terapija nema učinka. U starijim osobama, znakovi za operaciju su ozbiljniji. Ako lijekovi ne pomažu, druge opcije, osim uklanjanja tonzila, to ne čine.
Često djeca jednostavno nadilaze bolest. No, ako dijete razvije deformaciju lubanje i ugriza, adenotomija postaje neophodna.
Trenutno, endoskop se koristi za uklanjanje tonzila. Postupak traje ne više od 20 minuta i izvodi se pod lokalnom anestezijom. Nakon operacije, pridržavajte se sljedećih preporuka:
- Unutar 3-5 dana, jesti meku, polu-tekuću hranu.
- Nemojte ostati na suncu dugo vremena.
- Izbjegavajte pregrijavanje tijela (sauna, sauna).
- Anestetici i protuupalni lijekovi koje propisuje liječnik.
Važno je napomenuti da ukoliko otolaringolog dođe do zaključka da dijete još treba operaciju, preporučljivo je to učiniti samo u određenim dobnim skupinama:
- do 3 godine:
- u dobi od 5-6 godina;
- u razdoblju od 9-10 godina;
- nakon 14 godina.
Ova razdoblja su najpovoljnija za kiruršku intervenciju i ovise o rastu djetetova tijela.
Kontraindikacije za operaciju
Adenotomija postaje nemoguća ako pacijent ima infektivnu bolest ili upalni fokus u tijelu u vrijeme operacije. U tom slučaju postupak se bolje odgađa do trenutka potpunog oporavka.
Kirurška intervencija može se odbiti ako pacijent ima povijest ozbiljnih srčanih i cirkulacijskih poremećaja.
fizioterapija
Fitoterapija se često koristi u kombinaciji s terapijom lijekovima ili imenovanim u postoperativnom razdoblju.
U fazi remisije, preporučuje se pacijentu da se podvrgne laserskoj terapiji. Postupak brzo uklanja edem, poboljšava nosno disanje.
Tijekom pogoršanja moguće je provesti nekoliko sjednica elektroforeze s lijekovima lokalne akcije. Pa pomaže UHF i ultraljubičasto zračenje nazalne šupljine, ozonsku terapiju.
Osim toga, pacijenti koji pate od adenoida će imati koristi od šetnje duž crnogorice i slanog morskog zraka.
Folk metode koje pomažu nositi se s adenoidima
Kako biste smanjili simptome bolesti, možete koristiti recepte alternativne medicine. Posebice su dobri oni koji pomažu u ranoj fazi bolesti.
Za liječenje adenoida, za djecu i odrasle su prikladna protuupalno i antiseptičko sredstvo:
- Thuya ulje. Ima anti-edematous i antimikrobno djelovanje. U terapijske svrhe, 2-3 kapi treba kapati u svaki nosni kanal 2 tjedna. Nakon 7 dana pauze, ponovite stazu.
- Shilajit. Dvije tablete lijeka trebaju biti razrijeđene u 200 ml tekućine, infuzirane i injektirane u nazalnu šupljinu nekoliko puta dnevno.
- Morsko ulje. Lijek kaplje tijekom egzacerbacije svakih 3-4 sata.
- Suhi klinčić. Deset komada pupova piju 100 ml vode. Dobro je dobro isperiti tonzile.
Pri primjeni pripremljenog lijeka u nosnu šupljinu potrebno je paziti da izravno dođu do limfoidnog tkiva.
Među pacijentima, inhalacije s upotrebom ljekovitog bilja ili eteričnih ulja su vrlo popularne. Za postupak, pripremljena otopina ulijeva se u nebulizator, koji se udahne i ispušta kroz nos.
Sprječavanje adenoiditisa
Adenoidna vegetacija je vrlo teška i opasna bolest. Stoga je lakše spriječiti ga nego boriti se dugo i teško. Posebno su opasni adenoidi u djece. I ovdje je prevencija na prvom mjestu.
Uravnotežena prehrana, otvrdnjavanje tijela, dobri životni uvjeti i kompetentno i pravodobno liječenje respiratornih infekcija - to su važne mjere koje će vam pomoći da se zaštitite od adenoida u nosu. Ako je upala limfoidnog tkiva već počela, ne biste trebali odgoditi liječenje i izgubiti dragocjeno vrijeme.